١
انتشرت عدد من المقاطع للدكتور الفاضل #خالد_الجبير والتي احتوى جزء منها على معلومات صحية جانبه الصواب فيها، أو مبالغات قد تُفهم على غير سياقها مع كل التقدير والاحترام له..
ومن ذلك مقطع "وضع النقاط على الحروف في مسألة الأكل والشرب" الذي انتشر بشكل كبير مما يستلزم الايضاح.
انتشرت عدد من المقاطع للدكتور الفاضل #خالد_الجبير والتي احتوى جزء منها على معلومات صحية جانبه الصواب فيها، أو مبالغات قد تُفهم على غير سياقها مع كل التقدير والاحترام له..
ومن ذلك مقطع "وضع النقاط على الحروف في مسألة الأكل والشرب" الذي انتشر بشكل كبير مما يستلزم الايضاح.
٢
ونقاشي ونقدي هنا ليس لشخصه، فله تقديره واحترامه، وإنما لحديثه وقوله الذي اجتهد فيه فأصاب أحيانا وجانب الصواب أحيانا أخرى.
وسأناقش حديثه من منظور علمي كمتخصص في مجال تعزيز الصحة الذي يُعني في أحد جوانبه بالتوعية الصحية وبصحة المستهلك والسياسات والأنظمة الصحية.
ونقاشي ونقدي هنا ليس لشخصه، فله تقديره واحترامه، وإنما لحديثه وقوله الذي اجتهد فيه فأصاب أحيانا وجانب الصواب أحيانا أخرى.
وسأناقش حديثه من منظور علمي كمتخصص في مجال تعزيز الصحة الذي يُعني في أحد جوانبه بالتوعية الصحية وبصحة المستهلك والسياسات والأنظمة الصحية.
٣
واحتوى حديثه على جانب صحيح اتفق معه تماما فيه وآخر جانبه الصواب تماما..
ولعلي أبدأ نقاشي بأبرز ما اتفق فيه تماما مع د. #خالد_الجبير بما يتعلق بأهمية التوازن في تناول الأطعمة والمشروبات دون إفراط أو تفريط وهذا هو الهدي النبوي، ويتوافق مع ذلك الهدي الأسس والبراهين العلمية.
واحتوى حديثه على جانب صحيح اتفق معه تماما فيه وآخر جانبه الصواب تماما..
ولعلي أبدأ نقاشي بأبرز ما اتفق فيه تماما مع د. #خالد_الجبير بما يتعلق بأهمية التوازن في تناول الأطعمة والمشروبات دون إفراط أو تفريط وهذا هو الهدي النبوي، ويتوافق مع ذلك الهدي الأسس والبراهين العلمية.
٤
لكنه ذكر في المقطع بأنه لا فرق بين السكر المصنع والسكر الطبيعي فهذا القول لا يستند للأبحاث العلمية.. فالسكر الطبيعي ما يستخرج من بعض النباتات كالقصب السكر وغيره، أم السكر المصنع فهو ما نسميه بالمحليات المصنعة (Artificial Sweeteners) تُصنع معظمها من مواد كيميائية في المعامل..
لكنه ذكر في المقطع بأنه لا فرق بين السكر المصنع والسكر الطبيعي فهذا القول لا يستند للأبحاث العلمية.. فالسكر الطبيعي ما يستخرج من بعض النباتات كالقصب السكر وغيره، أم السكر المصنع فهو ما نسميه بالمحليات المصنعة (Artificial Sweeteners) تُصنع معظمها من مواد كيميائية في المعامل..
٥
مثل الاسبارتام وسيكرالوز وغيرها..وغالبا لا تحتوي على سعرات حرارية أو تحتوي عليها بكمية ضئيلة جدا بعكس السكر المكرر، وتُستخدم في بعض أطعمة الحمية.
وتعد هذه المحليات (المسموح بها) آمنة إذا تم تناولها وفق الحدود الموصى بها يوميا..
مثل الاسبارتام وسيكرالوز وغيرها..وغالبا لا تحتوي على سعرات حرارية أو تحتوي عليها بكمية ضئيلة جدا بعكس السكر المكرر، وتُستخدم في بعض أطعمة الحمية.
وتعد هذه المحليات (المسموح بها) آمنة إذا تم تناولها وفق الحدود الموصى بها يوميا..
٦
لكن هذا لا يعفي من الإشارة إلى أن بعض المنظمات العلمية المعنية بحماية المستهلك تتحفظ على بعض أنواع تلك المحليات، وترى أن لبعضها أضرارا على الصحة وأن الأبحاث الحالية التى ترى مأمونيتها ليست قطعية. وهو ما يحتاج المجتمع لمعرفته كحق من حقوق الوصول للمعلومة الصحية المتكاملة.
لكن هذا لا يعفي من الإشارة إلى أن بعض المنظمات العلمية المعنية بحماية المستهلك تتحفظ على بعض أنواع تلك المحليات، وترى أن لبعضها أضرارا على الصحة وأن الأبحاث الحالية التى ترى مأمونيتها ليست قطعية. وهو ما يحتاج المجتمع لمعرفته كحق من حقوق الوصول للمعلومة الصحية المتكاملة.
٧
تحدث الدكتور عن الأصباغ في مركزات التوت مما يُفهم من قوله أنه لا يوجد أصباغ في تلك المركزات، وإنما مواد حافضة (هكذا فهمت من سياق حديثه).
وهذا غير صحيح فالعديد من المشروبات بما فيها مركزات التوت والبرتقال تحتوي على مواد صبغية (ملونات) معروفة ومسجلة لدى هيئة الغذاء والدواء..
تحدث الدكتور عن الأصباغ في مركزات التوت مما يُفهم من قوله أنه لا يوجد أصباغ في تلك المركزات، وإنما مواد حافضة (هكذا فهمت من سياق حديثه).
وهذا غير صحيح فالعديد من المشروبات بما فيها مركزات التوت والبرتقال تحتوي على مواد صبغية (ملونات) معروفة ومسجلة لدى هيئة الغذاء والدواء..
٨
وربما أشكل على الدكتور مصطلح "الصبغ" مع أنه مصطلح علمي ويقصد به الملونات، وليست مواد حافضة كما ذكر..وربما هذا ما أوقعه في الوهم!!.
وربما أشكل على الدكتور مصطلح "الصبغ" مع أنه مصطلح علمي ويقصد به الملونات، وليست مواد حافضة كما ذكر..وربما هذا ما أوقعه في الوهم!!.
٩
وذُكر في المقطع أن نسبة انتشار السكري في المملكة تقارب ٤٠%!!. وهذه نسبة مخيفة جدا وغير صحيحة ولم أجد في المصادر العلمية ما يشير لذلك..
فحسب مسح صحة الأسرة الصادر عن هيئة الإحصاء فإن نسبة المشخصين بمرض السكري تبلغ ١٠% بين السعوديين (١٥ سنة فما فوق).
stats.gov.sa
وذُكر في المقطع أن نسبة انتشار السكري في المملكة تقارب ٤٠%!!. وهذه نسبة مخيفة جدا وغير صحيحة ولم أجد في المصادر العلمية ما يشير لذلك..
فحسب مسح صحة الأسرة الصادر عن هيئة الإحصاء فإن نسبة المشخصين بمرض السكري تبلغ ١٠% بين السعوديين (١٥ سنة فما فوق).
stats.gov.sa
١٠
وربما وهم المتحدث في ذلك، وكان يقصد نسبة المصابين بالسكري ممن هم في سن ٦٥ فأعلى، فحسب مسح صحة الأسرة تبلغ نسبة السكري في تلك الفئة ما يربو على ٤٥%.
stats.gov.sa
وربما وهم المتحدث في ذلك، وكان يقصد نسبة المصابين بالسكري ممن هم في سن ٦٥ فأعلى، فحسب مسح صحة الأسرة تبلغ نسبة السكري في تلك الفئة ما يربو على ٤٥%.
stats.gov.sa
١١
وقد يلتبس لدى البعض حديث الفاضل د. #خالد_الجبير "خطأ" بأن لا علاقة بين داء السكري من النوع الثاني والإفراط في السكر..
وللتوضيح فالعلاقة غير مباشرة..فالإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكريات تؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة ومن ثم يؤدي ذلك للإصابة بالسكري الثاني.
وقد يلتبس لدى البعض حديث الفاضل د. #خالد_الجبير "خطأ" بأن لا علاقة بين داء السكري من النوع الثاني والإفراط في السكر..
وللتوضيح فالعلاقة غير مباشرة..فالإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكريات تؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة ومن ثم يؤدي ذلك للإصابة بالسكري الثاني.
١٢
وهذا لا يُعفي من الإشارة لظهور عدد من الأبحاث مؤخرا تعتقد بأن تناول السكريات له علاقة مباشرة بالإصابة بالسكري الثاني. وهي نتائج أولية وبحاجة لمزيد من الأبحاث.
فبعض الدراسات تشير إلى أن الإفراط المنتظم في شرب المشروبات السكرية يرتبط باحتمالية اصابتهم بالسكري الثاني بنسبة ٢٥%.
وهذا لا يُعفي من الإشارة لظهور عدد من الأبحاث مؤخرا تعتقد بأن تناول السكريات له علاقة مباشرة بالإصابة بالسكري الثاني. وهي نتائج أولية وبحاجة لمزيد من الأبحاث.
فبعض الدراسات تشير إلى أن الإفراط المنتظم في شرب المشروبات السكرية يرتبط باحتمالية اصابتهم بالسكري الثاني بنسبة ٢٥%.
١٣
أشار المتحدث بأن الصوديوم بايكربونيت (Sodium Bicarbonate) مسرطنة،وحسب علمي فهي آمنة ولا توجد أبحاث تثبت علاقتها بالسرطان. بل أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تصنفها كمادة مضافة آمنة عموما (GRAS).
وأرجو من المتحدث إن كان لديه مصادر علمية غير ذلك أن يفيدنا كمختصين بها.
أشار المتحدث بأن الصوديوم بايكربونيت (Sodium Bicarbonate) مسرطنة،وحسب علمي فهي آمنة ولا توجد أبحاث تثبت علاقتها بالسرطان. بل أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تصنفها كمادة مضافة آمنة عموما (GRAS).
وأرجو من المتحدث إن كان لديه مصادر علمية غير ذلك أن يفيدنا كمختصين بها.
١٤
يُشير المتحدث - غفر الله لي وله -بأن العسل هو العسل سواء المصنع منه الصيني أو الطبيعي، وبما يفهم من حديثه أن تركيبتهما واحدة هكذا دون قيد أو شرط!! وحقيقة لا أدري ما هو المرجع العلمي لهذه المعلومة الخاطئة والمربكة كثيرا لبعض المتلقين.
يُشير المتحدث - غفر الله لي وله -بأن العسل هو العسل سواء المصنع منه الصيني أو الطبيعي، وبما يفهم من حديثه أن تركيبتهما واحدة هكذا دون قيد أو شرط!! وحقيقة لا أدري ما هو المرجع العلمي لهذه المعلومة الخاطئة والمربكة كثيرا لبعض المتلقين.
١٥
نعم العسل الطبيعي يحتوي على سكريات، كما في العسل الصيني المُصنّع، لكن التركيبة تختلف من حيث نسب ونوع السكريات..والأهم من ذلك أن العسل الطبيعي يحتوي على فيتامينات وعناصر معدنية ومضادات للأكسدة مغذية للجسم (إذا تم تناوله باعتدال) لا يمكن وجودها في المُصنّع.
نعم العسل الطبيعي يحتوي على سكريات، كما في العسل الصيني المُصنّع، لكن التركيبة تختلف من حيث نسب ونوع السكريات..والأهم من ذلك أن العسل الطبيعي يحتوي على فيتامينات وعناصر معدنية ومضادات للأكسدة مغذية للجسم (إذا تم تناوله باعتدال) لا يمكن وجودها في المُصنّع.
١٦
وللعلم، وبحكم عملي سابقا في حماية المستهلك، فالعسل الصيني المُصنّع ليس سوى عسل مغشوش ويباع عالميا بطرق غير نظامية..
وهو عبارة عن سكر ومواد ملونة ومنكهات بعضها غير مصرح باستخدامها!!.
ومرة أخرى أتساءل أين المرجع العلمي الذي يساوي بين العسل الطبيعي والصيني المصنع؟!!
وللعلم، وبحكم عملي سابقا في حماية المستهلك، فالعسل الصيني المُصنّع ليس سوى عسل مغشوش ويباع عالميا بطرق غير نظامية..
وهو عبارة عن سكر ومواد ملونة ومنكهات بعضها غير مصرح باستخدامها!!.
ومرة أخرى أتساءل أين المرجع العلمي الذي يساوي بين العسل الطبيعي والصيني المصنع؟!!
١٧
المؤلم والمفاجئ معا أن شخصا بمكانة الفاضل د. #خالد_الجبير ، ممن أكن له كل التقدير والاحترام، يتهم من يقول بغير قوله في ذلك بأنهم بعيدين عن الطب!!.
المؤلم والمفاجئ معا أن شخصا بمكانة الفاضل د. #خالد_الجبير ، ممن أكن له كل التقدير والاحترام، يتهم من يقول بغير قوله في ذلك بأنهم بعيدين عن الطب!!.
١٨
ورد في المقطع وصف مركزات التوت بالعصائر، وهذا غير صحيح،فالمنتج المخفف من معظم تلك المركزات،السائلة/البودرة،لا تسمى عصائر كون نسبة مركز الفاكهة فيها ضئيل جدا.
وبالتالي فالمسمى الفعلي للمنتج المخفف منها "مشروب" كي لا يتوهم المتلقي غير المتخصص بأنها عصائر طبيعية أو منتج صحي.
ورد في المقطع وصف مركزات التوت بالعصائر، وهذا غير صحيح،فالمنتج المخفف من معظم تلك المركزات،السائلة/البودرة،لا تسمى عصائر كون نسبة مركز الفاكهة فيها ضئيل جدا.
وبالتالي فالمسمى الفعلي للمنتج المخفف منها "مشروب" كي لا يتوهم المتلقي غير المتخصص بأنها عصائر طبيعية أو منتج صحي.
١٩
يُشير المتحدث ويجزم بأن "الجسم يستطيع أن يسيطر على كل زائد"، يقصد من السكريات وغيرها.
وهذا تعميم،وبهذا السياق، قد يُربك البعض وربما يُوصل رسالة بالإفراط في تناول الأطعمة!!.
بلا شك أن لدى الجسم القدرة على السيطرة على الإفراط النسبي في بعض السكريات أو الدهون وغيرها..
يُشير المتحدث ويجزم بأن "الجسم يستطيع أن يسيطر على كل زائد"، يقصد من السكريات وغيرها.
وهذا تعميم،وبهذا السياق، قد يُربك البعض وربما يُوصل رسالة بالإفراط في تناول الأطعمة!!.
بلا شك أن لدى الجسم القدرة على السيطرة على الإفراط النسبي في بعض السكريات أو الدهون وغيرها..
٢٠
ولكن يظل للجسم قدرة معينة يتحملها، فإذا زادت عن ذلك لفترات مستمرة وطويلة أحدثت الخلل في الجسم...
فها نحن نرى نتيجة لذلك الإفراط المنتظم لفترات طويلة انتشار كبير لزيادة الوزن والسمنة لدى الصغار والكبار في مجتمعنا.
ولكن يظل للجسم قدرة معينة يتحملها، فإذا زادت عن ذلك لفترات مستمرة وطويلة أحدثت الخلل في الجسم...
فها نحن نرى نتيجة لذلك الإفراط المنتظم لفترات طويلة انتشار كبير لزيادة الوزن والسمنة لدى الصغار والكبار في مجتمعنا.
٢١
فرسائل "الطمأنة المفرطة" في الدعوة إلى تناول المزيد من السكريات ليس محلها الآن. فعوامل خطورة الإصابة بالأمراض المزمنة الناجمة عن السلوكيات الغذائية غير الصحية تُثقل كاهل صحة المجتمع وميزانيات الصحة.
ويكفي أن نعلم بأن ٧٣% من الوفيات في المملكة ناجمة عن تلك الأمراض!!
فرسائل "الطمأنة المفرطة" في الدعوة إلى تناول المزيد من السكريات ليس محلها الآن. فعوامل خطورة الإصابة بالأمراض المزمنة الناجمة عن السلوكيات الغذائية غير الصحية تُثقل كاهل صحة المجتمع وميزانيات الصحة.
ويكفي أن نعلم بأن ٧٣% من الوفيات في المملكة ناجمة عن تلك الأمراض!!
٢٢
"نقول لصاحب السكر والضغط والكوليسترول،خذ أكلك وشربك ودوائك من طبيبك الخاص الذي تراجع عنده ولا تأخذ من أحد غيره"،هكذا يتحدث المقطع عن علاقة المريض بفريق العمل الطبي دون قيد أو شرط!!
وهو مخالف تماما للتوجهات الحديثة في تقديم الرعاية الصحية المبنية على الفريق (Team-based care).
"نقول لصاحب السكر والضغط والكوليسترول،خذ أكلك وشربك ودوائك من طبيبك الخاص الذي تراجع عنده ولا تأخذ من أحد غيره"،هكذا يتحدث المقطع عن علاقة المريض بفريق العمل الطبي دون قيد أو شرط!!
وهو مخالف تماما للتوجهات الحديثة في تقديم الرعاية الصحية المبنية على الفريق (Team-based care).
٢٣
حيث ينص ذلك المفهوم على أن العمل الصحي يُقدم من خلال فريق متكامل ومترابط بفعالية، يعرف كل عضو فيه دوره واختصاصه وفق البراهين العلمية، ودون هيمنة أو تعدي عضو على تخصص الآخر.
وللعلم فهذه هي أحد الاستراتيجيات التي تعمل بها وزارة الصحة وفق البرنامج الوطني للتحول الصحي.
حيث ينص ذلك المفهوم على أن العمل الصحي يُقدم من خلال فريق متكامل ومترابط بفعالية، يعرف كل عضو فيه دوره واختصاصه وفق البراهين العلمية، ودون هيمنة أو تعدي عضو على تخصص الآخر.
وللعلم فهذه هي أحد الاستراتيجيات التي تعمل بها وزارة الصحة وفق البرنامج الوطني للتحول الصحي.
٢٤
ومما ورد في المقطع قوله "أنا آخذ كلامي من طبيب معتمد..واغفل الباقين"..
كيف يغفل الباقين؟ هل الطبيب قادر على إعطاء مريضه نظام غذائي متكامل؟ هل الطبيب قادر أن يعطي معلومات شاملة حول كيفية تعديل نمط حياته كما هو دور المثقف أو المثقفة الصحية؟ وقس على ذلك بقية الفريق؟..
ومما ورد في المقطع قوله "أنا آخذ كلامي من طبيب معتمد..واغفل الباقين"..
كيف يغفل الباقين؟ هل الطبيب قادر على إعطاء مريضه نظام غذائي متكامل؟ هل الطبيب قادر أن يعطي معلومات شاملة حول كيفية تعديل نمط حياته كما هو دور المثقف أو المثقفة الصحية؟ وقس على ذلك بقية الفريق؟..
٢٥
لنتأمل كيف ستصل، وكيف سيفهم ويستوعب، المريض أو المراجع تلك الرسائل المشوشة والمربكة، التي تقلل من شأن بقية فريق العمل الصحي؟!!.
لنتأمل كيف ستصل، وكيف سيفهم ويستوعب، المريض أو المراجع تلك الرسائل المشوشة والمربكة، التي تقلل من شأن بقية فريق العمل الصحي؟!!.
٢٦
وفي ختم المقطع أشار الدكتور لحديث المصطفى صلى الله عليه وسلم حيث قال "ما ملأَ آدميٌّ وعاءً شرًّا من بطنٍ حسْبُ الآدميِّ لقيماتٌ يُقِمنَ صلبَهُ فإن غلبتِ الآدميَّ نفسُهُ فثُلُثٌ للطَّعامِ وثلثٌ للشَّرابِ وثلثٌ للنَّفَسِ" صححه الألباني.
وفي ختم المقطع أشار الدكتور لحديث المصطفى صلى الله عليه وسلم حيث قال "ما ملأَ آدميٌّ وعاءً شرًّا من بطنٍ حسْبُ الآدميِّ لقيماتٌ يُقِمنَ صلبَهُ فإن غلبتِ الآدميَّ نفسُهُ فثُلُثٌ للطَّعامِ وثلثٌ للشَّرابِ وثلثٌ للنَّفَسِ" صححه الألباني.
٢٧
وهي خاتمة موفقة..جميلة.. ورائعة..
لكن المؤسف أن بعضا من المعلومات مما سبقها كانت غير دقيقة، أو منقوصة وغير مكتملة، أو غير صحيحة.. وبالتالي وجب الايضاح السابق لازالة اللبس والخطأ ...
مع كل الحب والتقدير والاحترام للمتحدث.
وهي خاتمة موفقة..جميلة.. ورائعة..
لكن المؤسف أن بعضا من المعلومات مما سبقها كانت غير دقيقة، أو منقوصة وغير مكتملة، أو غير صحيحة.. وبالتالي وجب الايضاح السابق لازالة اللبس والخطأ ...
مع كل الحب والتقدير والاحترام للمتحدث.
٢٨
بشكل عام، ودون تحديد شخص بعينه، فدعوني أقف بنوع من الصرامة لأكرر ما قلته في العديد من أوراق العمل والمحاضرات التي قدمتها في مؤتمرات وندوات ودورات تدريبية داخل وخارج المملكة، بأنه ليس كل مختص في المجال الصحي قادر على تقديم المعلومة الصحية الموثوقة للمجتمع..
بشكل عام، ودون تحديد شخص بعينه، فدعوني أقف بنوع من الصرامة لأكرر ما قلته في العديد من أوراق العمل والمحاضرات التي قدمتها في مؤتمرات وندوات ودورات تدريبية داخل وخارج المملكة، بأنه ليس كل مختص في المجال الصحي قادر على تقديم المعلومة الصحية الموثوقة للمجتمع..
٢٩
وأن هناك حاجة ماسة لإدخال مفاهيم التوعية الصحية وتعزيز الصحة في المناهج الطبية بشكل منهجي مستدام ومتعمق، ومن ذلك كيفية تقديم التوعية الصحية، والوصول لمصادر المعلومات الصحية الموثوقة المبنية على البراهين، وتقديمها للمجتمع بصورة متوازنة صحيحة ومفهومة لا تثير اللبس والشكوك.
وأن هناك حاجة ماسة لإدخال مفاهيم التوعية الصحية وتعزيز الصحة في المناهج الطبية بشكل منهجي مستدام ومتعمق، ومن ذلك كيفية تقديم التوعية الصحية، والوصول لمصادر المعلومات الصحية الموثوقة المبنية على البراهين، وتقديمها للمجتمع بصورة متوازنة صحيحة ومفهومة لا تثير اللبس والشكوك.
٣٠
وأخير وأمام الانتشار الواسع لمثل تلك المعلومات غير الدقيقة فأعتقد أننا بحاجة ماسة للرد عليها من قبل القطاعات الصحية المعنية.. وخصوصا من قبل @Saudi_FDA
@aljadhey
ولعلي أقف لاحقا على مقطع الدكتور حول #الفيمتو
والله أعلم وهو الموفق.
وأخير وأمام الانتشار الواسع لمثل تلك المعلومات غير الدقيقة فأعتقد أننا بحاجة ماسة للرد عليها من قبل القطاعات الصحية المعنية.. وخصوصا من قبل @Saudi_FDA
@aljadhey
ولعلي أقف لاحقا على مقطع الدكتور حول #الفيمتو
والله أعلم وهو الموفق.
جاري تحميل الاقتراحات...