رتبها

Raghad Salem | رغد سالم

10 تغريدة 122 قراءة Mar 20, 2022

متلازمة إعادة التغذية "Refeeding Syndrome" عند الأشخاص المصابين باضطراب الاكل.
تعتبر مشكلة خطيرة وقد تهدد حياة المريض،و قد تحدث في حالات اضطراب الأكل في فترة زيادة السعرات الحرارية للمريض في المراحل المبكرة في العلاج بالذات في حالات اضطراب فقدان الشهية العصبي.

تحدث هذه المتلازمة عند المرضى الذين يعانون من سوء التغذية، و تتميز بتغير السوائل والالكترولايت في الجسم مما يؤدي إلى مضاعفات في حالة الجهاز الدوري، فشل الجهاز التنفسي، نوبات الصرع، أوالوفاة لا قدر الله.

يتناسب خطر متلازمة إعادة التغذية طردياً مع نزول الوزن الذي يحدث في بعض حالات اضطراب الأكل مثل فقدان الشهية العصبي وغيره. كل ما كان وزن المريض أقل كلما زاد خطر متلازمة إعادة التغذية.

لايوجد معيار واحد محدد لتحديد نسبة الإصابة بالمتلازمة لكن هناك عدة معايير مرتبطة بخطر زيادة حدوث المتلازمة حسب (NICE: The national institue for health and clinical excellence)
إذا وجد واحد أو أكثر منها في المريض:

- كتلة جسم أقل من ١٦
- خسارة وزن أكثر من ١٥٪ من وزن الجسم في آخر ٣-٦ أشهر
- أكل كمية قليلة جداً من الطعام أو عدم تناول الطعام لمدة ١٠ أيام متتالية أو أكثر
- معدلات منخفضة من الفوسفور، البوتاسيوم أو المغنيسيوم في تحاليل الدم.

في حالات فقدان الشهية العصبي (AN) أو اضطراب تجنب/ تقييد الأكل (ARFID) يزيد من خطر المتلازمة في حال وجود اثنين أو أكثر من المعايير التالية:

- كتلة جسم أقل من ١٨٫٥
- خسارة وزن أكثر من ١٠٪ من وزن الجسم في آخر ٣-٦ أشهر.
- أكل كمية قليلة جداً من الطعام أوعدم تناول الطعام لمدة ٥أيام متتالية أو أكثر
- تاريخ إدمان الكحول أو إساءة استخدام الأدوية مثل الإنسولين أو المسهلات وغيرها.

أعراض متلازمة إعادة التغذية تشمل:
- الإرهاق
- الشعور بالضعف
- الإرتباك والتشوش
- صعوبة التنفس
- ارتفاع ضغط الدم
- عدم انتظام ضربات القلب
- الوذمة (Edema)
- فشل القلب
- الغيبوبة

Resources:
acute.org
massgeneral.org

acute.org/resource/refee…