حاتكلم شوية عن النيتروجين بلنس !
اعتبره انجاز عظيم لي ك أخصائية تغذية علاجية (شكري لفريقي الطبي من اطباء و اخصائي مختبر) اننا اوجدناه في المستشفى ..
ك دايتشن ساعدني كثير في تقييم كمية البروتين و هل البيشنت فعلا استفاد منها او لا .
So, what and why is it important ?
اعتبره انجاز عظيم لي ك أخصائية تغذية علاجية (شكري لفريقي الطبي من اطباء و اخصائي مختبر) اننا اوجدناه في المستشفى ..
ك دايتشن ساعدني كثير في تقييم كمية البروتين و هل البيشنت فعلا استفاد منها او لا .
So, what and why is it important ?
الموضوع بسيط، هدفي اوصل لطريقة تأكد لي اني اعطيت البيشنت احتياجه، و هل جسمه استفاد منه او لا ..
قرأت مقالات علمية و كتب ليست بالكثيرة و لكن بطريقة critical and close reading المعنية بموضوع البروتين و التقييم الغذائي لمرضى العناية المركزة كبار و صغار ..
قرأت مقالات علمية و كتب ليست بالكثيرة و لكن بطريقة critical and close reading المعنية بموضوع البروتين و التقييم الغذائي لمرضى العناية المركزة كبار و صغار ..
فتحت الموضوع مع الطبيب و اخصائي المختبر و اشتغلنا سوينا كأفضل مثال للعمل التعاوني (جيتهم مسلحة بالمعلومات و واثقة و بكل تواضع و حب لمساعدة المرضى)
اذا طبقنا معادلة النيتروجين بلنس حنوصل الى ٣ نتائج فقط لا غير (مرضى العناية المركزة (كل مرضايا) يطلع معاهم negative ، و هدفي اني اوصلهم الى positive)
النتائج الثلاثة هي كالتالي:
النتائج الثلاثة هي كالتالي:
مهمة الدايتشن ليس فقط تحديد نتيجة ال nitrogen balance بل ايش الخطة الغذائية المترتبة على النتيجة ؟
(اتكلم من منظور تغذية انبوبية و وريدية Nutrition Support حيث انها مجال خبرتي و اهتمامي، و ليس من منظور تغذية فموية فما يخص النيتروجين بلنس)
(اتكلم من منظور تغذية انبوبية و وريدية Nutrition Support حيث انها مجال خبرتي و اهتمامي، و ليس من منظور تغذية فموية فما يخص النيتروجين بلنس)
ايش معادلة النيتروجين بلنس ؟
Nitrogen intake : اي بروتين داخل لجسم المريض سواء اورال او انترال او بارنترال (الالبومين مختلف فيه و انا شخصيا لا احسب الالبومين ضمن احتياج المريض من البروتين) . نحول البروتين الى نيتروجين بمعادلة ثابتة
١ جم نيتروجين = ٦.٢٥ جم بروتين
Nitrogen intake : اي بروتين داخل لجسم المريض سواء اورال او انترال او بارنترال (الالبومين مختلف فيه و انا شخصيا لا احسب الالبومين ضمن احتياج المريض من البروتين) . نحول البروتين الى نيتروجين بمعادلة ثابتة
١ جم نيتروجين = ٦.٢٥ جم بروتين
ايش معادلة النيتروجين بلنس ؟
Nitrogen output:
عبارة عن شيئين
Urea Urine Nitrogen + insensible nitrogen loss
= insensible nitrogen loss حسب حالة المريض و عادة بيكون (٤-٦ جم)
Nitrogen output:
عبارة عن شيئين
Urea Urine Nitrogen + insensible nitrogen loss
= insensible nitrogen loss حسب حالة المريض و عادة بيكون (٤-٦ جم)
في ال ICU متى يُفضل نعمل النيتروجين بلنس للمرضى ؟
اسبوعيا !
* التحليل جدا جدا غير مكلف ماديا ، بس اكيد مجهد شويتين على الدايتشن 😅 من ناحية الحسابات و متابعة المرضى ، و لا انكر دور الممرض في انجاح دقة الحساب (الممرض له دور جبار في كل شيء! )
اسبوعيا !
* التحليل جدا جدا غير مكلف ماديا ، بس اكيد مجهد شويتين على الدايتشن 😅 من ناحية الحسابات و متابعة المرضى ، و لا انكر دور الممرض في انجاح دقة الحساب (الممرض له دور جبار في كل شيء! )
نقطة جدا جدا هامة !
ايش العوامل و المؤثرات الي بتأثر على دقة النتيجة (ضروري نخليها ببالنا)
النقطة الخامسة اتركها لكم (سواء خبرة او بحث؟ ) ايش برأيكم ؟
ايش العوامل و المؤثرات الي بتأثر على دقة النتيجة (ضروري نخليها ببالنا)
النقطة الخامسة اتركها لكم (سواء خبرة او بحث؟ ) ايش برأيكم ؟
في ال nutrition support
او في حالات ال stress و ال catabolic نوتريشن الجسم يحتاج يكون بوزتف ب ٤-٦ جم (وجهة نظري الكمية هنا كبيرة في هذا المرجع، و لكل للاسف لم اجد مرجه غيره يقدر كمية البوزتف ب كم) وجهة نظري استنادا على الخبرة مع المرضى ان ٢ جم كمية مناسبة- و الله اعلم
او في حالات ال stress و ال catabolic نوتريشن الجسم يحتاج يكون بوزتف ب ٤-٦ جم (وجهة نظري الكمية هنا كبيرة في هذا المرجع، و لكل للاسف لم اجد مرجه غيره يقدر كمية البوزتف ب كم) وجهة نظري استنادا على الخبرة مع المرضى ان ٢ جم كمية مناسبة- و الله اعلم
المرجع الطبي الي تكلم عن النيتروجين بلنس بشكل مفصل اكثر من غيره من المراجع و هو خاص بمرضى ال ICU ..
تكلم انه كيف اختار الرينج في ال insensible loss
تكلم انه كيف اختار الرينج في ال insensible loss
جاري تحميل الاقتراحات...