ما دور دواء الإبراتروبيوم (الأتروفنت Atrovent)في علاج أزمات الربو؟
نضع هذه المشاركة بهدف رفع الوعي الصحي حول الاستخدام الصحيح لبعض أدوية الربو أثناء الأزمات الحادة.
بحكم خبرتي الطويلة في علاج حالات الربو والتي تمتد لأكثر من خمس وثلاثين سنة لاحظت وجود نقص واضح في مستوى التوعية لدى كثير من الأهل حول دواء الأتروفنت، وذلك رغم كونه من العلاجات المهمة والمساندة في علاج أزمات الربو الشديدة
إن ضعف المعرفة بدور هذا الدواء وطريقة استخدامه الصحيحة قد يؤدي إلى تأخر الاستفادة منه في الوقت المناسب، أو إلى استخدامه بشكل غير صحيح، مما يبرز أهمية تعزيز التثقيف الصحي للأهل وتوضيح متى يستخدم الأتروفنت وكيف يعطى وتحت أي ظروف طبية.
ونشر هذا الوعي يسهم في تحسين التعامل مع نوبات الربو الحادة ويقلل من المضاعفات، ويساعد على الوصول إلى تحسن أسرع وأمان أكبر للمريض.
يستخدم دواء الأتروفنت في علاج أزمات الربو الحادة ويعد من الأدوية المساندة المهمة ويعرف علميا باسم Ipratropium Bromide
الأتروفنت هو الاسم التجاري للدواء
ينتمي الأتروفنت إلى مجموعة موسعات القصبات الهوائية المضادة للمستقبلات المسكارينية، ويعمل على إرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية مما يساعد على تقليل التضيق وفتح الممرات الهوائية أثناء أزمات الربو الحادة.
يستخدم الأتروفنت بشكل أساسي في حالات أزمات الربو المتوسطة إلى الشديدة، وغالبا ما يعطى بالاشتراك مع الفنتولين، حيث إن الجمع بين الدوائين يساعد على فتح الممرات الهوائية بصورة أفضل مقارنة بإعطاء الفنتولين وحده، مما يؤدي إلى تحسن أسرع في أعراض الأزمة ويساعد المريض على التنفس بسهولة أكبر.
يتوفر الأتروفنت على شكل بخاخ، كما يتوفر على شكل محلول يعطى عن طريق جهاز البخار.
يمكن إضافة الإبراتروبيوم إلى موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول من نوع محفزات بيتا 2 في حالات تفاقم الربو المتوسطة إلى الشديدة، كما يمكن إضافته في حال كانت الاستجابة لموسعات الشعب قصيرة المفعول ضعيفة خلال التدبير الأولي للحالة الحادة في مرافق الرعاية الإسعافية مثل أقسام الطوارئ.
جرعات الأتروفنت عند الأطفال والرضع:
الجرعات عن طريق جهاز البخار:
للأطفال أقل من 12 سنة تعطى جرعة تتراوح بين 250 إلى 500 ميكروغرام لكل جرعة وتكرر كل عشرين دقيقة لثلاث جرعات متتالية ثم تعطى كل ساعتين إلى أربع ساعات عند الحاجة.
للأطفال بعمر 12 سنة فأكثر تعطى جرعة 500 ميكروغرام لكل جرعة وتكرر كل عشرين دقيقة لثلاث جرعات متتالية ثم تعطى كل ساعتين إلى أربع ساعات عند الحاجة.
الجرعات عن طريق البخاخ:
للأطفال أقل من 12 سنة يعطى من أربع إلى ثماني بخات كل عشرين دقيقة عند الحاجة ولمدة تصل إلى ثلاث ساعات.
للأطفال بعمر 12 سنة فأكثر يعطى ثماني بخات كل عشرين دقيقة عند الحاجة ولمدة تصل إلى ثلاث ساعات.
أما عند الرضع فقد استخدمت جرعات تتراوح بين 125 إلى 250 ميكروغرام عن طريق جهاز البخار كل أربع ساعات في بعض حالات الأزيز المزمن أو المتكرر.
تنبيهات مهمة للأهل
الأتروفنت ليس دواء إسعافيا منفردا لأزمات الربو بل يستخدم كعلاج مساعد مع الفنتولين في الحالات المتوسطة إلى الشديدة.
ولا يغني عن استخدام الكورتيزون المستنشق أو الفموي عند الحاجة.
يمكن استخدام دواء الأتروفنت في المنزل ولكن ذلك يكون فقط بناء على توصية الطبيب وبعد إعطاء الأهل تعليمات واضحة ومسبقة حول طريقة الاستخدام والجرعة والمدة.
يُسمح باستخدام الأتروفنت في المنزل في حالات خاصة ومحددة مثل الأطفال المصابين بالربو المعروف والذين لديهم خطة علاج مكتوبة لحالات التفاقم، ويكون ذلك عند حدوث نوبات ربو متوسطة لم تتحسن بشكل كاف باستخدام الفنتولين وحده.
كما قد يستخدم عند تكرار الأزيز لدى بعض الأطفال الذين سبق تقييمهم طبيا وثبتت استفادتهم من الدواء.
لا يستخدم بشكل عشوائي أو لأول مرة في البيت دون تقييم طبي، ويجب استخدام الدواء فقط حسب وصف الطبيب وعدم إعطائه بشكل عشوائي.
وفي حال عدم تحسن التنفس أو ازدياد الجهد التنفسي يجب التوجه فورا إلى أقرب قسم طوارئ.
نضع هذه المشاركة بهدف رفع الوعي الصحي حول الاستخدام الصحيح لبعض أدوية الربو أثناء الأزمات الحادة.
بحكم خبرتي الطويلة في علاج حالات الربو والتي تمتد لأكثر من خمس وثلاثين سنة لاحظت وجود نقص واضح في مستوى التوعية لدى كثير من الأهل حول دواء الأتروفنت، وذلك رغم كونه من العلاجات المهمة والمساندة في علاج أزمات الربو الشديدة
إن ضعف المعرفة بدور هذا الدواء وطريقة استخدامه الصحيحة قد يؤدي إلى تأخر الاستفادة منه في الوقت المناسب، أو إلى استخدامه بشكل غير صحيح، مما يبرز أهمية تعزيز التثقيف الصحي للأهل وتوضيح متى يستخدم الأتروفنت وكيف يعطى وتحت أي ظروف طبية.
ونشر هذا الوعي يسهم في تحسين التعامل مع نوبات الربو الحادة ويقلل من المضاعفات، ويساعد على الوصول إلى تحسن أسرع وأمان أكبر للمريض.
يستخدم دواء الأتروفنت في علاج أزمات الربو الحادة ويعد من الأدوية المساندة المهمة ويعرف علميا باسم Ipratropium Bromide
الأتروفنت هو الاسم التجاري للدواء
ينتمي الأتروفنت إلى مجموعة موسعات القصبات الهوائية المضادة للمستقبلات المسكارينية، ويعمل على إرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية مما يساعد على تقليل التضيق وفتح الممرات الهوائية أثناء أزمات الربو الحادة.
يستخدم الأتروفنت بشكل أساسي في حالات أزمات الربو المتوسطة إلى الشديدة، وغالبا ما يعطى بالاشتراك مع الفنتولين، حيث إن الجمع بين الدوائين يساعد على فتح الممرات الهوائية بصورة أفضل مقارنة بإعطاء الفنتولين وحده، مما يؤدي إلى تحسن أسرع في أعراض الأزمة ويساعد المريض على التنفس بسهولة أكبر.
يتوفر الأتروفنت على شكل بخاخ، كما يتوفر على شكل محلول يعطى عن طريق جهاز البخار.
يمكن إضافة الإبراتروبيوم إلى موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول من نوع محفزات بيتا 2 في حالات تفاقم الربو المتوسطة إلى الشديدة، كما يمكن إضافته في حال كانت الاستجابة لموسعات الشعب قصيرة المفعول ضعيفة خلال التدبير الأولي للحالة الحادة في مرافق الرعاية الإسعافية مثل أقسام الطوارئ.
جرعات الأتروفنت عند الأطفال والرضع:
الجرعات عن طريق جهاز البخار:
للأطفال أقل من 12 سنة تعطى جرعة تتراوح بين 250 إلى 500 ميكروغرام لكل جرعة وتكرر كل عشرين دقيقة لثلاث جرعات متتالية ثم تعطى كل ساعتين إلى أربع ساعات عند الحاجة.
للأطفال بعمر 12 سنة فأكثر تعطى جرعة 500 ميكروغرام لكل جرعة وتكرر كل عشرين دقيقة لثلاث جرعات متتالية ثم تعطى كل ساعتين إلى أربع ساعات عند الحاجة.
الجرعات عن طريق البخاخ:
للأطفال أقل من 12 سنة يعطى من أربع إلى ثماني بخات كل عشرين دقيقة عند الحاجة ولمدة تصل إلى ثلاث ساعات.
للأطفال بعمر 12 سنة فأكثر يعطى ثماني بخات كل عشرين دقيقة عند الحاجة ولمدة تصل إلى ثلاث ساعات.
أما عند الرضع فقد استخدمت جرعات تتراوح بين 125 إلى 250 ميكروغرام عن طريق جهاز البخار كل أربع ساعات في بعض حالات الأزيز المزمن أو المتكرر.
تنبيهات مهمة للأهل
الأتروفنت ليس دواء إسعافيا منفردا لأزمات الربو بل يستخدم كعلاج مساعد مع الفنتولين في الحالات المتوسطة إلى الشديدة.
ولا يغني عن استخدام الكورتيزون المستنشق أو الفموي عند الحاجة.
يمكن استخدام دواء الأتروفنت في المنزل ولكن ذلك يكون فقط بناء على توصية الطبيب وبعد إعطاء الأهل تعليمات واضحة ومسبقة حول طريقة الاستخدام والجرعة والمدة.
يُسمح باستخدام الأتروفنت في المنزل في حالات خاصة ومحددة مثل الأطفال المصابين بالربو المعروف والذين لديهم خطة علاج مكتوبة لحالات التفاقم، ويكون ذلك عند حدوث نوبات ربو متوسطة لم تتحسن بشكل كاف باستخدام الفنتولين وحده.
كما قد يستخدم عند تكرار الأزيز لدى بعض الأطفال الذين سبق تقييمهم طبيا وثبتت استفادتهم من الدواء.
لا يستخدم بشكل عشوائي أو لأول مرة في البيت دون تقييم طبي، ويجب استخدام الدواء فقط حسب وصف الطبيب وعدم إعطائه بشكل عشوائي.
وفي حال عدم تحسن التنفس أو ازدياد الجهد التنفسي يجب التوجه فورا إلى أقرب قسم طوارئ.
جاري تحميل الاقتراحات...