Nazal Alharbi
Nazal Alharbi

@nazalalharbi

7 تغريدة 7 قراءة Mar 14, 2023
💡العلاقه بين السمكة 🐟 واللوح المخصص لتثبيت المصابين backboard.
⚠️طبعا ما أقصد أنك تتروح تتصيد السمك على اللوح 😀
🚨كان فيه سيدة 👩 كل ماتقلي السمك تقطع الرأس والذيل
💡لما سألوها ليش؟ قالت كذا تعلمت . لاحقا اكتشفوا ان القلاية كانت صغيرة فكانو يقطعون رأس وذيل السمكه
🚨عشان تكون مناسبه لحجم القلاية
💡وللأسف أستخدام اللوح لتثبيت لأي مصاب أصبح عادة أكثر منه أجراء ضروري.
⚡️تخيل معاي تثبيت شخص يعاني من فشل بالقلب أو صعوبة تنفس .
💡يعني مو ظروري ؟ لا ظروري جدا جدا ولاكن فقط اذا تستدعي الحاله .
💡اللوح نفسه يتسبب بالألم وعدم الراحه . طيب
🚨لما يقول المصاب ظهري يوجعني ؟ هل الألم من الاصابة او من اللوح ؟ بالتالي إشاعات من غير داعي.
🚨 مايحتاج نقطع رأس السمكه 🤔 لاكن نكبر القلاية شوي ( أقصد البروتوكول).
📝 مثلا: الإصابات الي يكون فيها المصاب فاقد الوعي لابد من الثبيت لإنك ماتعرف مكان الإصابة فتفترض الأسوأ
⚠️هنا صوره من كتاب PHTLS توضح المصابين الي يحتاجون ثبيت كامل .
⚠️حتى حالات penetration نادرًا ماتسبب بإصابات للحبل الشوكي.
⚡️٢١ متطوع بدون أي ألم أو مشاكل بالظهر ثبتوهم على اللوح اشتكوا من ألم متوسطه خلال ٣٠ دقيقه.
🚨طيب فيه بديل ؟؟
💡طبعا vacuum mattresses or scoop
💡مقارنة بينه وبين اللوح الطويل حتى لوكانت الدراسه بسيطه اثبتت انه افضل من ناحية التثبيت والراحه بالنسبة للمصاب.
🚨لاكن فيه مشكله ! يتطلب وقت أكثر وبالتالي لو الحالة حرجة ونحتاج وقت اقل بالموقع backboard يعتبر أفضل.
🚨لكن برضو عشان تثبت مصاب على اللوح بشكل صحيح وكامل احتاج اقل شي ٥ دقائق !
⚠️ طبعا إذا أخذنا بعين الاعتبار ان الحاله غير حرجه ! وعدد كافي من المسعفين !
💡دراسة شملت ٣٤ الف مصاب ( blunt ) فقط ٢.٤٪ عانوا من إصابات بالفقرات العنقية وكانت خفيفة برضو.
📝دراسة اخرى شملت ٥٧ الف في حالات إعتداء.
⚠️فقط ٠.٤١٪ عندهم اصابات بالفقرات العنقية.
🚨الكثير يعتمد مبدأ الحذر . نستخدمها حتى لو متأكد بس نتأكد زيادة.
💡متى نبدأ بتغيير بعض الممارسات فقط لاننا وجدناهم هكذا يفعلون ؟

جاري تحميل الاقتراحات...