Ali Amir
Ali Amir

@iAli_0

10 تغريدة 5 قراءة Jan 10, 2023
🛑Adjustment of #insulin dose in #DM🛑
ضبط جرعة الانسولين يعتبر تحدي وخصوصاً في بداية صرفه لعدة أسباب قد تكون متعلقة بالمريض ، ولكن هذه هي البدايات فقط ف ثق بطبيبك المعالج ودعه يرشدك لضبط المستوى في نطاقه الصحيح
يلا نشوف كيف نتعامل مع الحالات:
طيب كيف نضبط وحدات الانسولين؟
١- نتكشف تقلّب مستوى السكر (انخفاض او ارتفاع) خلال اليوم
٢- متى حدث التقلّب بمستوى السكر تحديدًا
٣- سبب حدوث هذا التقلّب
(طبعاً النقطة ١ و ٢ يكون بمساعدة المريض بحيث يعطينا قراءاته خلال اليوم)
Let’s list the conditions down:
راح افصّل بأول حالة فقط مع مثال والحالات اللي تليها بيكون حلها على غرار اول حالة
📌 #1
Pt is known case of DM type 1 on rapid and long acting insulin. He did gluco check before breakfast and showed a reading of hyperglycemia
نستذكر النقاط الثلاثة (1- نكتشف ، 2- متى ، 3- السبب)
1- hyperglycemia
2- Fasting
3- Somogyi or dawn phenomenon?
الحالة الاولى عباره عن fasting hyperglycemia وسببها امّا not enough basal insulin (dawn phenomena) or insulin overdosing (somogyi effect)
How to treat?
If dawn phenomena > ⬆️ Basal insulin
If somogyi effect > ⬇️ insulin
📌#2
Prelunch hyperglycemia
Cause: ⬇️ rapid acting insulin at breakfast
How to treat?
⬆️ rapid acting insulin at breakfast
📌 #3
Predinner hyperglycemia
Cause: ⬇️ rapid acting insulin at lunch
How to treat?
⬆️ rapid acting insulin at lunch
📌 #4
Bedtime hyperglycemia
Cause: ⬇️ rapid acting insulin at dinner
How to treat?
⬆️ rapid acting insulin at dinner
📌 #5
Prelunch hypoglycemia
Cause: ⬆️ rapid acting insulin at breakfast
How to treat?
⬇️ rapid acting insulin at breakfast
📌 #6
Predinner hypoglycemia
Cause: ⬆️ rapid acting insulin at lunch
How to treat?
⬇️ rapid acting insulin at lunch

جاري تحميل الاقتراحات...