إبراهيم الحمود | Ibrahim Alhomoud
إبراهيم الحمود | Ibrahim Alhomoud

@Ibrahim_PharmD

6 تغريدة 4 قراءة Dec 17, 2022
ثلاث أشياء نأخذها بالإعتبار للإجابة على هذا السؤال:
1️⃣- بروتوكول دراسات SGLT2-i في مرضى قصور القلب
2️⃣- الأعراض الجانبية التي ذُكرت في الدراسات
3️⃣- الدراسات بعد اعتماد الدواء واستخدامه لفترة طويلة
(real-world data)
1️⃣- يوجد لدينا ٤ دراسات لأدوية SGLT2-i في مرضى قصور القلب
Dapagliflozin (DAPA-HF & DELIVER)
Empagliflozin (EMPEROR-REDUCED & EMPEROR-PRESERVED)
راح أركز على Dapagliflozin لأنه هو اللي ذُكر بالتغريدة، وغالباً بروتوكولات دراسات SGLT2i متشابهة
يتبع…
2️⃣- لم يتم التطرق لتقليل جرعة المدرر في بروتوكولات Dapagliflozin كما هو موضح في الصور
3️⃣- بعد ماتأكدت من البروتوكول، عيني تجي على الأعراض الجانبية المذكورة في الدراسات، تحديداً volume depletion بعد اضافة SGLT2i
النتيجة: لم يكن هناك فرق بين dapagliflozin والجرعة الوهمية placebo
4️⃣- نجي على real-world data
لاحظوا انه على "الأمد البعيد" ان جرعة المدرر تقل في المرضى اللي يأخذون dapagliflozin مقارنة بالجرعة الوهمية، ولكن الفرق بسيط لايذكر
5️⃣- هل يتم معاملة جميع مرضى قصور القلب بنفس الطريقة؟ طبعاً لا، كل مريض مختلف ويقيّم بشكل منفصل اذا كان يحتاج تقليل جرعة المدرر او لا. لكن في الغالب لايحتاج تعديل في جرعة المدرر

جاري تحميل الاقتراحات...