👩🏼🔬معلومة في المختبر
ينقسم ارتفاع كلا من "ALT” &"AST” الى ثلاثة مستويات كالاتي :
👩🏼🔬زيادة واضحة جدا وبنقول عليها marked elevations
اولا : عندما يكون مستوى كلا من AST & ALT اكبر من الطبيعي 15 مره عن ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
👩🏼🔬الاصابة liver ischemia نتيجة لنقص
ينقسم ارتفاع كلا من "ALT” &"AST” الى ثلاثة مستويات كالاتي :
👩🏼🔬زيادة واضحة جدا وبنقول عليها marked elevations
اولا : عندما يكون مستوى كلا من AST & ALT اكبر من الطبيعي 15 مره عن ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
👩🏼🔬الاصابة liver ischemia نتيجة لنقص
تروية الكبد بالاوكسجين ومن اشهر الاسباب هو الاصابة congestive cardiac failure
👩🏼🔬التعرض لبعض السموم التي تسبب تلف خلايا الكبد مثل التعرض carbon tetrachloride
👩🏼🔬الاصابة ب acute viral hepatitis وعلى رأسهم الاصابة بHAV
ثانيا : زيادة متوسطة وبنقول عليها Moderate elevations
وفيها
👩🏼🔬التعرض لبعض السموم التي تسبب تلف خلايا الكبد مثل التعرض carbon tetrachloride
👩🏼🔬الاصابة ب acute viral hepatitis وعلى رأسهم الاصابة بHAV
ثانيا : زيادة متوسطة وبنقول عليها Moderate elevations
وفيها
يكون مستوي كل منAST & ALT مرتفع من 5-15 مره عن الطبيعي ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
👩🏼🔬الاصابة chronic hepatitis
👩🏼🔬الاصابة autoimmune hepatitis اي جهازك المناعي بينتج اجسام مضاده تهاجم خلايا الكبد
👩🏼🔬تناول الكحولات باستمرار ولفترة طويلة يحد من وظيفة الكبد وهذا
👩🏼🔬الاصابة chronic hepatitis
👩🏼🔬الاصابة autoimmune hepatitis اي جهازك المناعي بينتج اجسام مضاده تهاجم خلايا الكبد
👩🏼🔬تناول الكحولات باستمرار ولفترة طويلة يحد من وظيفة الكبد وهذا
بنقول عليه alcoholic hepatitis كما يؤدي ايضا تناولها الى تليف الكبد
👩🏼🔬الاصابة acute biliary tract obstruction اي انسداد المجاري الصفراوية
👩🏼🔬تناول الادوية التي تحد من وظيفة الكبد drug-induced hepatitis
ثالثا : زيادة بسيطة وبنقول عليها Mild elevations
وفيها يكون
👩🏼🔬الاصابة acute biliary tract obstruction اي انسداد المجاري الصفراوية
👩🏼🔬تناول الادوية التي تحد من وظيفة الكبد drug-induced hepatitis
ثالثا : زيادة بسيطة وبنقول عليها Mild elevations
وفيها يكون
مستوى كلا من AST & ALT مرتفع عن الطبيعي من 1-3 مره ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
👩🏼🔬الاصابة Cirrhosis اي تليف الكبد
👩🏼🔬الاصابة nonalcoholic steatosis اي دهون الكبد الناتجة من عدم تناول الكحولات
👩🏼🔬الاصابة Cholestasis اي الركود الصفراوي نتيجة لضيق او انسداد القنوات
👩🏼🔬الاصابة Cirrhosis اي تليف الكبد
👩🏼🔬الاصابة nonalcoholic steatosis اي دهون الكبد الناتجة من عدم تناول الكحولات
👩🏼🔬الاصابة Cholestasis اي الركود الصفراوي نتيجة لضيق او انسداد القنوات
المراريه
"ملحوظة " من أ/ علي العربي ☺️🙏🏻
🧪في حالة hepatocellular jaundice نلاحظ ارتفاع كلا من AST&ALT لاكثر من 500 units/mlولكن في حالة cholestatic jaundice نلاحظ مستوياتهم ما دون 200 units/ml
🧪لاحظ ان قياس كل منهم على حد قد يعطي معلومات منقوصة
"ملحوظة " من أ/ علي العربي ☺️🙏🏻
🧪في حالة hepatocellular jaundice نلاحظ ارتفاع كلا من AST&ALT لاكثر من 500 units/mlولكن في حالة cholestatic jaundice نلاحظ مستوياتهم ما دون 200 units/ml
🧪لاحظ ان قياس كل منهم على حد قد يعطي معلومات منقوصة
عن الحالة ولكن بعمل AST/ALT ratio قد نحصل على معلومات اكثر دقة ومفيدة في التشخيص
🧪 قد يرتفع كل من AST&ALT في حالة acute viral hepatitisقبل ان ترتفع jaundice
🧪عندما يظل كل من AST&ALT مرتفع لاكثر من 6 اشهر في حالة hepatitis فهذا يعطينا مؤشر على ان الحالة اصبحت chronic hepatitis
🧪 قد يرتفع كل من AST&ALT في حالة acute viral hepatitisقبل ان ترتفع jaundice
🧪عندما يظل كل من AST&ALT مرتفع لاكثر من 6 اشهر في حالة hepatitis فهذا يعطينا مؤشر على ان الحالة اصبحت chronic hepatitis
جاري تحميل الاقتراحات...