يقولون ان دواء الحساسية الشهير (Chlorpheniramine) يفضل ان يكون استعماله عند النوم فهل هذه قاعدة علمية صحيحة؟
تابع الثريد لتعرف الجواب
تابع الثريد لتعرف الجواب
الجواب قد يكون مطول ويجب ان نركز على (مدة العمل) لهذا الدواء
- أدوية الجيل الأول من مضادات الهستامين قصيرة المفعول غالبا
والقرص الواحد من الChlorphineramine (يحتوي 4 مجم) ممكن يستمر مفعوله لفترة بين 4 إلى 6 ساعات بس
- أدوية الجيل الأول من مضادات الهستامين قصيرة المفعول غالبا
والقرص الواحد من الChlorphineramine (يحتوي 4 مجم) ممكن يستمر مفعوله لفترة بين 4 إلى 6 ساعات بس
اذا كانت الحساسيه او الحكة اللي يعاني منها المريض مستمره طول اليوم (مثل المصابين بحساسية الربيع أو الجدري) فهذا يعني انه لازم على المريض البالغ انه ياخذ حبه كل 6 ساعات
وممكن يضطر انه ياخذ حبه كل 4 ساعات يعني 6 حبات يوميا (الجرعه القصوى)
طبعا هذا عشان يعطي مفعول يغطي اليوم كله
وممكن يضطر انه ياخذ حبه كل 4 ساعات يعني 6 حبات يوميا (الجرعه القصوى)
طبعا هذا عشان يعطي مفعول يغطي اليوم كله
واذا كانت الحساسية تحصل اثناء الليل بس فهنا ممكن يقل باستعمال هذا الدواء وياخذ مرة عند النوم
طيب المريض الذي يستعمل الChlorpheniramine مرة كل 6 أو 4 ساعات مو ممكن يحس بالنعاس طوال اليوم؟
الجواب: نعم ممكن يسبب نعاس طبعا ولكن عندنا حلان:
الجواب: نعم ممكن يسبب نعاس طبعا ولكن عندنا حلان:
1- ممكن نغير Chlorpheniramine الى دواء ثاني اقل تسببا للنعاس (مثل Levocetirizine) ولكن طبعا مضادات الهستامين الأقل تسببا للنعاس هي (اضعف) في علاج الحكة
2- نوصي المريض بأن يحسب حساب النعاس (لا يسوق وهو ماخذ الدواء) والنعاس الناتج عن مضادات الهستامين تتلاشى تدريجيا خلال 7 إلى 10 أيام من الاستخدام المستمر
الكلام السابق ينطبق على البالغين الطبيعيين (اللي كليتهم سليمة و كبد سليم) فالدواء لا يعمل عندهم أكثر من 6 ساعات لكن دائما هناك استثناءات وهي:
1- في كبار السن (60 سنة او أكثر) ممكن اننا نغطي اليوم كله من خلال (حبة كل 24 أو كل 12 ساعة) لأنه ثبت أن اخراج الكلورفينيرامين يكون بطيئ عندهم (مع زيادة تأثيراته الجانبية على الCNS)
2- في الأطفال اللي (بين شهر و سنتين) الجرعة المحددة للطفل تعطى مرتين يوميا ويغطي مفعولها اليوم كله
2- في الأطفال اللي (بين شهر و سنتين) الجرعة المحددة للطفل تعطى مرتين يوميا ويغطي مفعولها اليوم كله
جاري تحميل الاقتراحات...