دخيل المبارك
دخيل المبارك

@DakhelAlmubarak

46 تغريدة 8 قراءة Dec 31, 2022
اعراض جرثومة المعدة 🦠:
ألم في المعدة (خاصة اذا المعدة فارغة) والألم قد يختفي اذا تناول الطعام أو اخذ دواء مضاد للحموضة
غثيان
الانتفاخ
التشخيص :
فحص البراز
العلاج:
تجنب الاطعمة التي تسبب الانتفاخ
بانتوبرازول شهرين
الكلاريثروميسن و أموكسيسلين اسبوعين
فحص البراز بعد ٤ اسابيع
موانع الرضاعة الطبيعية للرضيع:
طفل الجلاكتوزيمية (بسبب عدم القدرة على هضم الجالاكتوز)
الام المصابة بالايدز
موانع اخرى مؤقته:
نشاط داء الدرن
عدم معالجة داء البروسيلا
هربس
الانفلونزا
فترة الحضانة ١-٢ يوم
الاعراض:
حرارة
صداع 🤕
الم عضلات
توعك
سعال جاف
الم بالحلق
زكام
الاطفال قد يكون عندهم استفراغ واسهال
العلاج :
مسكنات مثل بانادول وابيبروفين (استخدام العلاج اول ٣٦ ساعه من العدوى يساعد في فترة الاعراض وحدتها )
يستخدم أوسيلتاميفير للمرأة الحامل
اعراض التصلب اللويحي:
تعب
ازدواجية الرؤية
التهاب العصب البصري
تنميل
ضعف بالاطراف
احتباس البول
التشخيص :
MRI
العلاج:
كورتيكوستيرويد
انتيفيرون بيتا
ميثوتركسيت
اعراض حساسية الأنف 🤧 :
عطاس متكرر
سيلان في الانف
حكة وانسداد الانف
احمرار العينين والدموع
مثيرات الحساسية الشائعة:
حبوب اللقاح
وبر الحيوانات
عثة الغبار
بعض الفطريات
العطور والمنظفات
أهم خطوة لعلاج الحساسية الأنف هي ابتعادك عن المهيج اللي يسبب لك الأعراض
الأدوية :
من استخدامات الفازلين المعتمده:
ترطيب
لعلاج الاكزيما ( قد ينفع للبعض)
التهاب عند الاطفال (الاحمرار بالخد)
التشققات بالرجل
البواسير ( اذا غير متوفر الكريم)
قمل الراس ( ولكن لن يقتل بيض القمل)
احتياج اليومي للزنك
١١ ملجم للرجال
٩ ملجم للنساء
اعراض النقص :
تأخر النمو
فقدان الشهية
ضعف جهاز مناعة
مصادر الزنك :
اللحوم الحمراء
فاصوليا
المحار
كيس دهني قد يتواجد في :
راس
صدر
الظهر
الفخذ
متى ينصح تشيلها ؟
اذا قاعده تلتهب ويتكرر الالتهاب
جمالياً مؤثر عليك
كبيرة الحجم تسبب لك مشاكل او الم
العلاج:
عملية جراحية بسيط تحت تخدير بسيط من قبل طبيب جلدية او طبيب جراحه عامه
الكحة عرض وليست مرض
يجب البحث عن السبب أهم من اعطاء ادوية للكحة
⭕️ أدوية الكحة للأطفال تحت ال6 سنوات ممنوعة من ال FDA والاكاديمية الأمريكية لأطباء الأطفال
للحساسية
شرب نصف الى ٣ اكواب يوميا يقلل من خطر:
- الجلطات الدماغية بنسبة 21%
- السكتات القلبية بنسبة 17%
- الوفاة بنسبة 17%
بناء على دراسة كبيرة شملت اكثر من 460 الف مشارك
داء السكري:
لو المريض ماعنده أعراض وتحليل الصائم أو التراكمي اعلى من مستوى طبيعي
يعيد التحليل للتأكيد
لو عمل الاثنين وطلع واحد فيهم اعلى من مستوى الطبيعي والاخر طبيعي
يعيد الي مرتفع للتأكيد
لو كلهم مرتفعين يتم تشخيص بالسكر
لو عنده اعراض السكر نكتفي بتحليل واحد فقط للتشخيص.
بعض عدم استخدام حبوب منع الحمل :
١- وجود سرطان الثدي حالياً
٢- وجود تجلط الاوردة العميقة حاد أو بالسابق مع احتمالية اصابة اخرى
٣- مشاكل في شرايين القلب او الأوعية
٤- جلطة دماغيه
٥- ضغط الدم مع مشاكل بالاوعية
٦- تليف الكبد الحاد
٧- ورم بالكبد
٨- وجود نزيف بدون سبب واضح
علاج الامساك :
اهم شيء تعديل نمط الحياة من خلال
١- تناول الألياف الغير ذائبة بالماء (موجودة بالخضروات والفواكه)
٢- كثرة شرب الماء
٣- المشي والحركة
اذا فشل الاشياء السابقة يبدا يستخدم الملين مثل :
لاكتولوز 15 - 30 مل باليوم مرة واحدة أو مقسمة على مرتين.
ضربة الشمس :
ارتفاع درجة حرارة الجسم ٤٠ درجة او اكثر نتيجة تعرض الشمس
تعب و دوخه وصداع والجلد يصير حار واحمر ولا فيه عرق
وقد يفقد الوعي
العلاج:
نقله الى مكان ظل
وينصح باستخدام مروحة ووضعها جنب المصاب
خفف ملابسه ووضعه في حمام بارد
سوائل بارده
متى تشيل اللوزتين ؟
التهاب متكرر (٧ مرات بالسنه الماضيه، أو ٥ مرات بالسنه خلال السنتين الماضيه أو ٣ مرات بالسنه خلال ٣ السنوات الماضيه ) خاصة اذا صاحبه غياب عن المدرسة او العمل بسببه
٢- اذا فيهم خراج متكرر
٣- اذا كبار بالحجم وتضايق مجرى التنفس اثناء النوم
٤- ورم؟
٥- نزيف
ألم الدوره الشهرية:
١- فوطة دافية على منطقة البطن ( تكرار طول ايام الدورة ، مثبته علمياً)
٢- التغذية والتمارين
اذا ما نفع
مسكنات مثل
ايبوبروفين ( بعد التأكد ان لا يوجد مانع للاستخدامه)
التهاب الجلد التأتبي (اكزيما)
هو حالة يحدث فيها احمرار للجلد مع الشعور بالحكة.
الأعراض :
جفاف الجلد
الحكة الشديدة وخصوصًا في الليل
بقع حمراء الى رمادية مائلة الى اللون البني، وخصوصا ع اليدين والقدمين والكاحلين والمعصمين والعنق واعلى الصدر والجفون وداخل ثني المرفقين والركبتين
العلاج:
تجنب انواع الصابون القاسي
ترطيب الجلد
وضع الكريمات والمراهم الطبية عند تهيج اكزيما مثل الكورتيزونات الموضعية أو مثبطات الكالسينورين
كريم من مضاد حيوي اذا كان الجلد يعاني من عدوى بكتيريه او قرحاً مفتوحه او شقوقاً
يتم فحص سرطان القولون والمستقيم عن طريق:
فحص البراز المناعي
الفئة المستهدفة: الأشخاص ذوو الخطورة المعتدلة في سن (45 - 75 سنة).
النتيجة
•سلبية: يعاد الفحص مرة واحدة في السنة.
•إيجابية: يحول لعمل منظار القولون الكلي.
منظار القولون
الفئة المستهدفة:
•الأشخاص ذوو الخطورة العالية.
•ذوو النتيجة الإيجابية لفحص البراز المناعي. 
النتيجة
اذا سلبية، يعاد عمل المنظار:
•ذوو الخطورة المعتدلة> مرة واحدة كل خمس سنوات.
•ذوو الخطورة العالية> مرة واحدة كل سنة.
إيجابية: يحول للعلاج.
الاشخاص ذو الخطورة العالية هم:
وجود تاريخ مرضي للحميات، أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، أو اللحميات لواحد أو أكثر من الأقارب من الدرجة الأولى، أو اثنين أو أكثر من الأقارب من الدرجة الثانية، أو مرض التهاب الأمعاء التقرحية، أو مرض كرونز، أو بعض الحالات الأخرى
^نبدا معهم الفصح بتنظير القولون كل ٥ سنوات في وقت مبكر من العمر
في عمر ٤٠ سنه
او ١٠ سنوات قبل اصغر حالة في العائلة
و المرضى الي عندهم التهاب القولون التقرحي لمدة تزيد عن ٨-١٠ سنوات
يوصى بعمل تنظير القولون (بشكل انتظام سنوياً او مرتين بالسنة)
كرون > كل ١-٢ سنه بعد ٨ سنوات مرض
الاجراءت قبل فحص الدم الخفي بالبراز :
بعض القيود على ادوية والتغذية مثل ( تجنب فيتامين سي والاسبرين وادوية المضادة للالتهابات لمدة اسبوع قبل الاختبار، بالاضافة الى اللحوم الحمراء والبيروكسيدات الغذائية الموجودة في بعض الخضار والفواكه
قبل ٣ ايام من الفحص)
نحتاج ٢-٣ عينات
الاجراءات قبل تنظير القولون:
يتطلب تنضيف الامعاء بالكامل (البولي ايثيلين جلايكول أو محلول الإسهال في غضون ٢٤ ساعة قبل الاجراء مع نظام غذائي سائل في يوم السابق للتنظيف)
تشمل المخاطر مثل الجفاف من تحضير الأمعاء، والمخاطر المرتبطة بالتخدير ، والعدوى ، وثقوب القولون والنزيف
فحص سرطان الثدي :
من عمر ٥٠ - ٧٤
النساء معتدلة الخطورة :
فحص كل ٢-٣ سنوات ويمكن يصير سنويًا بناء على تقييم المخاطر 🤔
من الاعراض الشائعة لسرطان الثدي :
١- كتلة ملموسة بالثدي أو الإبط
٢- افرازات الحملة
٣- تغيرات الجلد على الثدي او الحملة
٤- سماكة غير متماثلة او عقيدة (nodularity)
٥- ألم بالثدي
يعتمد التشخيص على فصح الغدد الليمفاوية للثدي والإبط مع فحص السريري والتصوير ، ويتم تأكيده بالخزعه
تأثير جانبي لقاح فايزر:
1- إحمرار وألم وتورم في موقع الحقن (٥٨.١٪).
2- ألم مفصلي وألم عضلي (٢٢.٣٪)
3- صداع (٣٣.٦٪).
4- تعب والحمى والرعشة (٤٩.٢٪).
المضاعفات الخطيرة:
التهاب الزائدة الدودية
الحساسية المفرطة
لقاح موديرنا:
1- احمرار ، ألم وتورم في موقع الحقن (٦١.٥٪ إلى ٨٧.٨٪)
2- أخرى: التعب (٤٩.٤٪ إلى ٥٨.٦٪).
المضاعفات الخطيرة:
التهاب عضلة القلب والتهاب التامور
الحساسية المفرطة
جدري المائي والحزام الناري:
إذا أصيب الشخص بالجدري المائي، فمن الممكن أن يكون معرضًا للإصابة بالحزام الناري الذي يسببه نفس الفيروس؛ حيث إنه بعد شفاء المريض منه يختبئ الفيروس في الخلايا العصبية، وبعد سنوات عديدة يمكن للفيروس أن يعيد نشاطه ويعاود الظهور على شكل الحزام الناري.
اضطراب ما بعد الصدمة:
اضطراب يتسم بالقلق نتيجة التعرض لصدمة أو حادث مأساوي
يستمر اكثر من شهر
الاعراض :
تذكر الحدث المؤلم بشكل متكرر
كوابيس وصعوبة في النوم
القلق والشعور باليأس وغيرها
المشاعر السلبية المستمرة تجاه الحدث
فقدان الرغبة بممارسة الهوايات السابقة
العلاج النفسي ( العلاج السلوكي المعرفي)
ومضادات الاكتئاب( باروكستين ٢٠-٥٠ ملجم)
والعلاج الدوائي الموجه للأعراض( الزولبيديم لعلاج الأرق، النالتريكسون ل علاج الفلاش باك)
هي الدعائم الأساسية للعلاج.
لا يُنصح باستخدام البنزوديازيبينات لأنها قد لا تقلل من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة
تطعيمات الحج
لقاح الحمى الشوكية النيسيرية:
البالغين و الاطفال من عمر 9 أشهر أو أكبر،
تقديم شهادة سارية المفعول تثبت تلقي اللقاح قبل القدوم إلى مناطق الحج والعمرة بمدة لا تقل عن 10 أيام.
اللقاح الرباعي متعدد السكريات، الا تزيد الفترة 3 سنوات و
اللقاح الرباعي المقترن 5 سنوات
لقاح الأنفلونزا الموسمية:
يجب على الحجاج من داخل المملكة تلقي لقاح الأنفلونزا الموسمية بمدة لا تقل عن 10 أيام، ولا تغني جرعة اللقاح خلال السنة في موسم الشتاء على الرغم من ارتباطها به؛ حيث إنه لقاح خاص بموسم الحج أيضًا.
لقاح فيروس (كورونا):
•يجب على جميع الراغبين في أداء الحج من البالغين والأطفال من عمر 5 سنوات أو أكبر، تقديم شهادة تطعيم سارية المفعول تثبت إكمال التطعيم باللقاحات المعتمدة في المملكة.
الأشخاص المصابون بالسمنة عرضة للوفاة بمقدار الضعف (2x) بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية
و 5 أضعاف خطر الإصابة بمرض السكري.
الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن:> 85٪ للعمر والجنس في الرسم البياني للنمو
الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة:> 95٪ للعمر والجنس
التهاب المفصل واضطراب النوم
الكبد الدهني وحصى المرارة الكوليسترول
الربو واضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى
العقم
اضطرابات الدورة الشهرية
بعض أنواع السرطان (مثل المعدة والقولون والمستقيم والكبد والمرارة والبنكرياس)
ضعف الصحة العقلية (مثل الاكتئاب وتدني احترام الذات واضطرابات الأكل)
يمكن أن يساعد فقدان الوزن والتحكم المستمر في الوزن في:
خفض نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية
رفع HDL
يخفض ضغط الدم
تقليل مقاومة الجلوكوز والأنسولين
انخفاض مخاطر مرض السكري ، مستويات HbA1c
تقليل الحاجة إلى أدوية السكري والكوليسترول
تحسين الوظيفة الجنسية والهرمونات الجنسية
السعوديون البالغون:
يقدر معدل انتشار السمنة بشكل عام بـ 35.4٪ (سابقًا 27.8٪ في عام 2007)
معدل انتشار السمنة المفرطة 3.2٪
هناك غلبة للإناث في انتشار السمنة ، 33.5٪ بين الإناث مقابل 24.1٪ بين الذكور.
أطفال:
18.2٪ (18٪ للفتيات و 18.4٪ للذكور)
جدري القردة
فترة حضانة الفيروس عادة من ٧-١٤ يومًا
الاعراض:
- حرارة
- طفح جلدي
- صداع
- ألم في العضلات
- آلام في الظهر
- تضخم في الغدد اللمفاوية
-تعب
الحالة المشتبه:
مرض حاد مع حرارة > 38.3
أو
طفح جلدي غير مفسر مع ٢ من الأعراض
(صداع ، تضخم العقد اللمفية ،الم ظهر او عضلي
أعراض الأبهر:
- ألم في منطقة لوح الكتف واعلى الظهر
- الم اثناء حركة الكتف والرقبة خاصة الالتفاف
- صعوبة في التنفس اثناء التنفس العميق
- صداع
العلاج:
علاج طبيعي (الأطالة،التقوية،اللاصق الطبي،التدليك،كمادات دافئة)
مسكنات
كريم مضاد الالتهابات > Moov rapid relief
حالة محتملة :
الحالة التي تفي بتعريف الحالة السريرية ، لم يتم تأكيدها مختبريًا ولكن لها صلة وبائية بحالة مؤكدة أو محتملة.
الحالة المؤكدة:
شخص يستوفي تعريف الحالة المشتبه بها أو المحتمل مع تأكيد مختبري (جدري القرود إيجابي تفاعل البوليميراز المتسلسل أو عزل فيروس جدري القرود
هل يمكنني الحصول على لقاح الأنفلونزا إذا كنت مصابًا بحساسية تجاه البيض؟
نعم، تستطيع ذلك.
يمكنك الحصول على لقاح الإنفلونزا إذا كانت لديك حساسية تجاه البيض.
وايضاً يتوفر لقاحان للإنفلونزا لا يحتويان على بروتينات البيض، وهما معتمدان للاستخدام لدى البالغين 18 عامًا فأكثر.
وحتى لقاحات الإنفلونزا التي تحتوي على بروتينات البيض يمكن إعطاؤها بأمان للأشخاص المصابين بحساسية تجاه البيض.
🟢✅مهم
حمية البحر المتوسط ​​لديها أدلة معتدلة إلى قوية على:
- الوقاية داء السكري من النوع الثاني
- تقليل معدل الإصابة بالسرطان والوفيات
- منع التدهور المعرفي المرتبط بالعمر
- الوقاية من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات
- خفض معدل الوفيات بشكل عام وعلاج السمنة.
🟢✅
نظام داش الغذائي لديها أدلة قوية على:
-تحسين عوامل الخطر لأمراض القلب
والأوعية الدموية
وخفض ضغط الدم
وأدلة محدودة لفقدان الوزن
أو الوقاية من مرض السكري من النوع 2

جاري تحميل الاقتراحات...