د. حفظي عبدالوهاب الرطروط 🇸🇦
د. حفظي عبدالوهاب الرطروط 🇸🇦

@HefziAlratrout

12 تغريدة 90 قراءة Jun 27, 2022
📢كثرت حالات الفتق بالعيادات و الأسئلة المتكرره عن أسبابها و علاجاتها.
1⃣ ماهو الفتق ؟
2⃣ ما أسبابه ؟
3⃣ ما أنواعه ؟
4⃣ ما هي أعراضه ؟
5⃣ كيف يتم تشخيصه ؟
6⃣ ما هي مضاعفاته ؟
7⃣ ماهي طرق العلاج ؟
8⃣ هل ممكن يرجع بعد العلاج ؟
🖊️ ثريد مبسط و سريع عن الفتق Hernia
#صوت_الطبيب
📌الفتق :
هو ضعف بالأنسجه بمنطقه معينة بجسم الإنسان، ينتج عن ذلك تباعد بهذه الأنسجة والعضلات و تكوين فتحة، هذه الفتحة تكون مخرج لبعض الأعضاء مثل الأمعاء أو القولون، مما يؤدي لمضاعفات قد تكون أحيانآ خطيرة
📌أسباب الفتق :
1⃣الإمساك المزمن
2⃣الكحه المزمنة
3⃣حمل الأشياء الثقيلة
4⃣الحمل المتكرر
5⃣السمنة
6⃣التقدم بالعمر
7⃣العمليات الجراحية
8⃣زيادة ضغط التجويف البطني، لعدة أسباب، مثل: تجمع السوائل الناتجه عن أمراض معينة
9⃣التدخين
🔟ضعف الأنسجه وراثيآ
📌ما هي أنواعة :
سنركز على أكثر الأنواع
🖊️الفتق الإربي : يحصل بالمنطقه أعلى الحوض
🖊️الفتق السري : يحصل بالسره أو بجوارها
🖊️الفتق الجراحي : يحصل بمكان فتحه جراحية سابقة
🖊️فتق الحجاب الحاجز : يحصل بمنطقة الحجاب الحاجز الذي يفصل منطقه الصدر عن منطقة البطن، وهو ممر المرئ للمعدة
📌ما هي أعراضة :
💉المريض بالعاده يأتي مع أعراض انتفاخ بالمنطقه، هذا الإنتفاخ قد يزيد مع المشي الطويل، الكحه أو عند التمارين، و يخف الإنتفاخ عند الإستلقاء و النوم.
💉بينما أعراض فتق الحجاب الحاجز تكون بالعاده الحموضه و الإرتجاع المريئي، صعوبة بالبلع، أو آلام بالصدر
📛الأعراض التي تتطلب القدوم للطوارئ و عدم الإنتظار : بروز الإنتفاخ و عدم رجوعه لمكانه مع وجود آلام شديده و إستفراغ أو إمساك حديث
📌 كيف نشخص الفتق ؟
🩺 غالبآ التشخيص يكون بالفحص الكلينيكي.
🖊️ لكن أحيانآ نحتاج أشعه صوتيه أو مقطعية ، خاصة بحالة الفتق الجراحي، لمعرفه حجم الفتق و تركيب العضلات و الأنسجة المجاورة، لتحديد نوع العملية بدقه
📛هل للفتق مضاعفات ؟
🖊️ نعم . أحيانأ يمكن للأمعاء، وخاصه الأمعاء الدقيقة الخروج من فتحة الفتق و إنحباسها داخل الفتق، مما يؤدي لإنقطاع الدم عن هذا الجزء من الأمعاء، فيحصل موت أو غرغرينا بهذا الجزء من الأمعاء ، مما يتطلب التدخل الجراحي الطارئ و إستئصاله
📌 كيف نعالج الفتق ؟
🖊️نقطه مهمه : إذا كان الفتق صغير ( أصغر من ١ سم) و صار له مده طويله من دون أعراض، يمكن تركه من دول تدخل جراحي، مع مراقبته بشكل دوري
🖊️أما إذا كان أكبر من ١ سم، فعلاجات الفتق بهذه الحالة هو جراحي بحت، لا يوجد علاج غير جراحي
✂️ مبدأ علاج أي فتق بجسم الإنسان يتكون من شيئين :
1⃣ إغلاق فتحة الفتق بواسطه غرز دائمة لا تذوب مع الوقت
2⃣ وضع شبكه على الفتق ، لسد الفتق و تكوين طبقه جديده قويه بمحيط الفتق و المنطقه الضعيفه بالجسم
📌علاجها يكون سواء بالفتح التقليدي أو بالمنظار أو الرجل الآلي. يعتمد على حجم الفتق، مكانة، و خبرة الجراح. مع أفضلية العلاج بالمنظار من ناحية تخفيف الألم بعد العملية، و تقليل الإلتصاقات نتيجه العملية المفتوحة.
هل ممكن يرجع الفتق بعد العلاج؟
نعم . أسباب رجوعة :
1⃣ السبب الرئيسي لوجوده مازال موجود، مثلآ : الإمساك أو الكحة أو السمنه ما زالت موجوده
2⃣عدم وضع شبكه عند إصلاح الفتق، و الإكتفاء بالخياطة
3⃣عدم حسن إختيار نوع الشبكة أو حجمها، بحيث أن حجم الشبكه يكون غير مناسب لحج فتحة الفتق

جاري تحميل الاقتراحات...