حـزوا العجمي
حـزوا العجمي

@HBam94

19 تغريدة 42 قراءة May 06, 2022
توصلني استفسارات كثير غالبا عن اضطرابات القلق.
بكتب بشكل مبسط وبحاول اختصر كيف يتم علاج اضطرابات القلق في العلاج المعرفي السلوكي.
الغرض هو تخفيف الغموض للي ما سبق وزار العيادة النفسية تحديدًا العلاج المعرفي السلوكي.
اعطيكم لمحة عامة سريعة عن العلاج.
📌تنويه:
العلاج المعرفي السلوكي هو نوع واحد من انواع العلاج النفسي بالكلام، توجد مدارس علاجية أخرى مختلفة عنه اختلاف نوعي.
للعلاج المعرفي السلوكي اطار موحد وتدخلات علاجية واحدة لكن تطبيقه قد يختلف من ممارس لآخر.
كشخص تتوقع عندك اضطراب من اضطرابات القلق أو تشعر انك دائما ما تكون في حالة من التوتر والهم.
ايش يصير أول مره تروح لمعالج يمارس العلاج المعرفي السلوكي؟
الجلسة الأولى بيسمع منك سببب حضورك للعيادة (ايش متعبك)
وبيسألك من متى تحس بهذا التعب وكيف، وبيسألك عن خلفيتك وتاريخك بشكل عام.
بالجلسة الأولى ممكن بعد ما يسمع منك، راح يعطيك تصور عام عن العلاج وطبيعة المتابعة والجلسات كيف بتكون، وايش دوره معاك وايش القواعد المهمة في العمل مثل ان كل شيء خاضع لمبدأ السرية الا في حال وجود خطر على نفسك او على الاخرين وقتها بيكون دوره يساعدك بطلب المساعدة لك ان حدث هالشيء.
الجلسة الثانية غالبا بيكون فيها استكمال لجمع المعلومات المهمة واللي تعطي تصور شامل عنك كشخص وعن حياتك وعن الشكوى اللي جابتك للعيادة (التعب) وممكن فيها قياس لشدة الاعراض عن طريق أسئلة يعطيك تجاوب عليها
*لا تشعر انه وقت مهدر ولا تستعجل التشخيص*
وبشكل عام التقييم مستمر طوال العلاج.
في الجلستين الأولى غالبا المعالج المعرفي السلوكي بيحاول يحدد معك اهداف علاجية (شيء تبيه يتحقق من خلال الجلسات) الاهداف ممكن تكون: (خفض اعراض القلق، توقف نوبات الهلع، الخ)
بيحاول يصيغ معك اهدافك بشكل يمكن مراجعته خلال الجلسات وقياسه.
ولا تخاف لو اهدافك مش واضحة لك هو بيساعدك.
ايضا خلال الجلسات الأولى (الثانية-الثالثة)
بيكون في تركيز على التثقيف النفسي، التثقيف النفسي بيحاول من خلاله المعالج يشرح لك ايش هو النموذج المعرفي السلوكي، وكيف نفهم من خلاله الاضطراب.
بيحاول يفكك لك مكونات الاضطراب وايش اللي يخليه مستمر وايش نحتاج نعمل.
والتثقيف مستمر ايضا
في البداية بعد التقييم بيكون تركيز ع تثقيف
هدف العلاج المعرفي السلوكي في الأخير هو ان المريض يكون معالج شخصي لنفسه.
مراحل العلاج بتتضمن شرح للنظرية وللتدخلات العلاجية اللي يطبقها معك عشان انت تتقنها بين الجلسات وتتدرب عليها ومع الوقت تصير بشكل تلقائي وتبقى معاك بعد انتهاء العلاج
ممكن نقسم محتوى الجلسات على مراحل. وممكن المحتوى يكون متداخل (يعتمد حسب كل حالة)
علاج اضطرابات القلق يتمحور حول احداث تغيير في مكونات القلق.
مكونات القلق:
مكون معرفي (طريقة التفكير)
مكون انفعالي واحاسيس جسدية (الشعور بالخوف والتوتر والاعراض الجسدية له)
مكون سلوكي(تجنب،سلوك أمان)
المعالج المعرفي السلوكي بيحاول يشرح لك القلق بمكوناته ويحدد معاك كيف ينطبق على حالة القلق عندك (النموذج المعرفي السلوكي)
انت بتفهمه اكثر وبيكون واضح لك ايش اللي يعزز من القلق وايش اللي يخفف منه.
هذه المكونات مثل الدائرة متشابكة لو احدثنا تغيير في واحدة أو أكثر تتغير باقي المكونات
طيب كيف المعالج بيساعدك في احداث التغيير في مكونات القلق؟
هذا بيكون محتوى الجلسات، من خلال الكلام.
يتم احداث تغيير على مستوى الافكار، ويتفق معك على انشطة تخص الاعراض الجسدية، ويخطط معك على انشطة تتستهدف السلوكيات اللي تعزز القلق (مثل سلوك التجنب ومثل سلوكيات الامان) يتم بتسلسل
الجلسات بتكون اسبوعية في البداية، بعد ما يوضح ان بعض الاهداف تحققت بنسبة جيدة وفي تحسن ملحوظ راح يصير في تباعد في الجلسات، واستعداد لإنهاء العلاج.
تصير جلسة كل أسبوعين بعدين جلسة كل ثلاث أسابيع بعدين كل شهر، ثم انهاء.
📌عدد الجلسات يصعب تحديده مبكرًا، يختلف من شخص لآخر حسب حالته
اللي بتحتاج تحطه في بالك كشخص ممكن يطلب العلاج، إنه مو أقل من شهرين متابعة على أقل تقدير (لو كل أسبوع جلسة وبتتابع شهرين=٨جلسات)
٨ جلسات يعتبر علاج معرفي سلوكي مختصر واللي غالبا بيتطلب شغل مكثف جدًا
لكن هل في ناس تحصل على هذا العدد أو أقل (٦ جلسات) وتكتفي؟ممكن لكن في حالات معينة
العلاج المعرفي السلوكي، علاج يركز على الأعراض، لذلك هو مقرون بوقت محدد.
يناسب كثير ناس وناس ثانين لا.
ممكن يكون مفيد ويحقق اهداف معينه في فترة معينة بحياة الشخص لكن بعدها يقرر يشوف علاج آخر.
بعض الاضطرابات تكون غير مستجيبة والتحسن فيها ضعيف وتتطلب متابعة لفترات زمنية طويلة.
يتبع
لا تُحبط لو العلاج المعرفي السلوكي ما كان مفيد لك، في غيره من المدارس العلاج النفسي ممكن تبحث عن المتخصصين فيها وتزورهم للعلاج.
ايضا ممكن المعالج المعرفي السلوكي من البداية يقولك انو حسب تقييم الحالة يحتاج تحويل لمعالج من مدرسة أخرى وهكذا.
على الرغم من أن العلاج المعرفي السلوكي نمط واضح وموحد
الا إن المعالجين يختلفون اختلاف قد يجعل التجربةمختلفة
مهم:
قد يُطبق العلاج المعرفي السلوكي بشكل أكثر مرونة (استخدام بعض فنياته) انتقاء بعضها في العلاج النفسي التكاملي، يقوم المعالج النفسي بعمل توليفة من علاجات مختلفةحسب الحالة
بعض المغالطات عن العلاج المعرفي السلوكي:
- "سهل واقدر اطبقه على نفسي دون معالج"❌
- تقدر تستفيد من فهمك له لكن تطبيقه بشكل فردي وانت عندك اضطراب لا.
هذه المغالطة تُغفل جوهر العلاج النفسي أيّ كانت المدرسة/نوع العلاج!
جوهر العلاج النفسي والعامل المؤثر فيه هو العلاقة اللي تنشأ فيه
على الرغم من ان العلاج المعرفي السلوكي عملي وذو خطوات واضحة مما قد يجعل منه محتوى تعليمي يمكن اكتسابه بشكل فردي وتطبيقه الا انه قد لا يشكل فائدة كبرى دون تطبيقه ضمن علاقة علاجية مع مختص.
انتهى

جاري تحميل الاقتراحات...