رتبها

أهلاً أهلاً، كِل عام وأنتم بخير ❤️
ثريد اليوم بيتكلم عن مَرض polycythmia vera

بدايةً إحنا نعرف إن خلايا الدم تتصنع عن طريق الخلايا الجذعية، بِتنقسم وبتكون لي خلايا الدم بأنواعها
وبعد فترة بتتدمر هذي الخلايا وبتجي خلايا جديدة غيرها ..

واللي يحفز تصنيع خلايا الدم الحمراء هي الكلى
لأنها تنتج هرمون Erythropoietin يحفز الخلايا الجذعية على إنتاج خلايا دم حمراء أكثر
*كل ماقلت نسبة الإكسجين تتحفز الكلى على إنتاج هرمون erthropoietin أكَثر .

طيب إيش هو مرض polycythemia vera؟ 🤔
هو مرض بيزيد فيه إنتاج خلايا الدم عن طريق نخاع العظم عن الحد الطبيعي
" خلايا الدم الحمراء + البيضاء + الصفائح ".

إيش السبب لهالمرض؟
احنا قلنا إن في الحالة الطبيعية الكِلى على حسب حالة الجسم راح تنتج هرمون Erythropoietin وبعدها راح يتنشط جين JAK2 واللي يساعد خلايا الدم على الإنقسام

ولكن هنا فيه طفرة في جين JAK2 بحيث إنه متنشط على طول حتى في غياب هرمون Erythropoietin

في مرحلة متأخرة من المرض بيتأثر نخاع العظم وبيصير مايقدر ينتج خلايا، هالمرحلة تُسمى بِ spent phase
وبيصير عندنا : Anemia, thrombocytopenia, leukopenia

طيب إيش هي الأعراض اللي ممكن يعاني منها المريض؟
⁃تعب وإرهاق.
⁃تجمع Uric acid مما قد يؤدي إلى مرض النقرس.
⁃حكة.
⁃زيادة التعرق.
إحمرار في الوجه.

⁃تضخم في الطُحال: بسبب زيادة عدد الخلايا ⬅️ زيادة تكسر خلايا الدم واللي تتكسر في الطحال ⬅️ تضخم في الطحال.

شنو المضاعفات اللي ممكن تحصل؟
الجلطات: زيادة عدد خلايا الدم بيؤدي إلى زيادة لزوجة الدم وبعدها المريض بيصير عُرضة للإصابة بالجلطات.

طَيب أنا كيف أكَتشف المرض؟
⁃Blood test lab: high hemoglobin, high hematocrit, high basophils, high neutrophils
⁃Genetic test: JAk2 kinase mutation
⁃Bone marrow aspiration

فيه حالة إسمها secondary polycythmia
هنا يكون فيه ارتفاع في الهيموغلوبين لكن السبب مو طفرة جينية، لا أسباب ثانيه مثلاً: خلل في الكِلى وإحنا قلنا الكلى بتنتج الهرمون اللي يساعد على انتاج خلايا دم أكثر، الأشخاص المدخنين بعد يزيد عندهم الهيموغلوبين

بعد من احد الأسباب لما تعيش في منطقة فيها مرتفعات راح تقل نسبة الإكسجين وزي ماقلنا كل ماقل الإكسجين راح تتحفز الكلى إنها تنتج هرمون Erythropoietin وبذلك بتنتج خلايا دم أكَثر

الفرق هِنا هو كمية الهرمون
في primary polycythemia vera قلنا السبب بيكون طفرة، لكن الهرمون ماله علاقه يعني بتكون كميته طبيعي أو شوي نازل
أما في secondary الهرمون هو سبب ارتفاع الخلايا لذلك بتكون كميته عاليه

بالنسبة للعلاج :
⁃التبرع: طَبعاً الدم اللي بيتبرع فيه غير صالح إنه نعطيه مرضى ثانيين، لكن يتبرع عشان يقل عنده الهيموغلوبين.
⁃بعض الأدويه مِثل: Hydroxyurea, Interferine alpha

وبكذا إنتهى الثريد، يارب يكون بسيط ومفهوم 🙏🏻❤️
@Koutherfaris @ghayda_basfar @Rani_lab @haya_lab @elyazeed7 @lab_phot @Nora_Laboratory @Rawan_lab @alrziny_labs @Anas_Index @YasirAlruwaili

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد