مجال زراعة الاعضاء من اكثر المجالات الي يكون فيها دور الصيدلي الاكلينيكي فعال لان المريض ياخذ العديد من الادوية ومهمتك كصيدلي توجيه المريض في اخذ ادويته وتمنع حدوث اي تعارض
تعالوا ناخذ نبذة سريعة على ادوية مابعد الزراعة 👇
تعالوا ناخذ نبذة سريعة على ادوية مابعد الزراعة 👇
طبعًا مثل مانعرف ان المريض بعد العملية ياخذ العديد من مثبطات المناعة عشان تمنع رفض الجسم للعضو الجديد
هذه المثبطات تنقسم قسمين :
Induction agents
وهي مثبطات مناعة قوية تعطى بعد العملية مباشرة واستخدامها يكون لفترة مؤقتة.
Maintenance agents
وهي مثبطات مناعة تستخدم لوقت طويل.
هذه المثبطات تنقسم قسمين :
Induction agents
وهي مثبطات مناعة قوية تعطى بعد العملية مباشرة واستخدامها يكون لفترة مؤقتة.
Maintenance agents
وهي مثبطات مناعة تستخدم لوقت طويل.
Post transplantation Immunosuppressants ( antirejection drugs ) :
Tacrolimus
Cyclosporine
Mycophenolate Mofetil Azathioprine
Sirolimus
Prednisone
في البداية المريض يأخذ 5 او 6 ادوية مثبطة للمناعة بجرعات كبيرة مما تسبب له بعض المشاكل على المدى القصير
Tacrolimus
Cyclosporine
Mycophenolate Mofetil Azathioprine
Sirolimus
Prednisone
في البداية المريض يأخذ 5 او 6 ادوية مثبطة للمناعة بجرعات كبيرة مما تسبب له بعض المشاكل على المدى القصير
1- tacrolimus (prograf)
يحتاج تحليل لنسبته في الدم باستمرار لان له مدى علاجي ضيّق ولضمان جودة الزراعة
من الاشياء المهمة عند اعطائه توجيه المريض :
• اخذ الدواء بنفس الوقت يوميًا وبطريقة واحدة ( اذا كان ياخذه قبل الاكل ممنوع ياخذه بعد الاكل في المره الثانية )
• يسبب السكري
يحتاج تحليل لنسبته في الدم باستمرار لان له مدى علاجي ضيّق ولضمان جودة الزراعة
من الاشياء المهمة عند اعطائه توجيه المريض :
• اخذ الدواء بنفس الوقت يوميًا وبطريقة واحدة ( اذا كان ياخذه قبل الاكل ممنوع ياخذه بعد الاكل في المره الثانية )
• يسبب السكري
2- cyclosporine (Neoral)
يحتاج تحليل لنسبته في الدم
• نفس توجيهات tacrolimus .
• يرفع ضغط الدم
يحتاج تحليل لنسبته في الدم
• نفس توجيهات tacrolimus .
• يرفع ضغط الدم
3- Mycophenolate Mofetil (CellCept)
من اهم المعلومات عن هذا الدواء انه يمكن ان يحدث له امتصاص من الجلد او عن طريق التنفس يجب انك تخبر المريض ان يبعده عن اي شخص بالذات الحوامل.
• يقلل من نسبة كرات الدم البيضاء والصفائح لذلك يحتاج CBC
• يسبب مشاكل في المعدة والهضم
من اهم المعلومات عن هذا الدواء انه يمكن ان يحدث له امتصاص من الجلد او عن طريق التنفس يجب انك تخبر المريض ان يبعده عن اي شخص بالذات الحوامل.
• يقلل من نسبة كرات الدم البيضاء والصفائح لذلك يحتاج CBC
• يسبب مشاكل في المعدة والهضم
Azathioprine (imuran)
مثبت مناعة يستخدم في العديد من الامراض المناعية ويستخدم في حالة زراعة الاعضاء
• يقلل من نسبة كرات الدم لذلك يحتاج CBC
مثبت مناعة يستخدم في العديد من الامراض المناعية ويستخدم في حالة زراعة الاعضاء
• يقلل من نسبة كرات الدم لذلك يحتاج CBC
Sirolimus(Rapamune)
نفس اول دوائين يحتاج تحليل لنسبته في الدم
• يؤخذ في نفس الوقت وفي نفس الحالة ( اذا كان يأخذه قبل الاكل يجب ان لايغيّر الطريقة )
• يرفع ضغط الدم والكولسترول
• يؤخر التئام الجروح لذلك يجب اخبار الطبيب اذا كان بيسوي عملية.
نفس اول دوائين يحتاج تحليل لنسبته في الدم
• يؤخذ في نفس الوقت وفي نفس الحالة ( اذا كان يأخذه قبل الاكل يجب ان لايغيّر الطريقة )
• يرفع ضغط الدم والكولسترول
• يؤخر التئام الجروح لذلك يجب اخبار الطبيب اذا كان بيسوي عملية.
prednisone
المعروف لايعرّف هو كورتيزون ويعتبر مثبّط للمناعة
• يرفع نسبة السكر ويرفع ضغط الدم ونسبة الكولستيرول
• يسبب تقرّحات للمعدة
المعروف لايعرّف هو كورتيزون ويعتبر مثبّط للمناعة
• يرفع نسبة السكر ويرفع ضغط الدم ونسبة الكولستيرول
• يسبب تقرّحات للمعدة
بعد ماعرفنا هذه الادوية وعرفنا اضرارها الجانبية نقدر نستنتج وش الادوية الي ممكن تضاف لها :
1-ضعف المناعة يزيد احتمالية العدوى ويُصرف للمريض مضاد فايروسات مثل ganciclovir عشان نمنع حدوث CMV
2- ارتفاع سكر الدم يتم معالجته بالإنسولين
3- ارتفاع ضغط الدم يتم معالجته بأحد ادوية الضغط
1-ضعف المناعة يزيد احتمالية العدوى ويُصرف للمريض مضاد فايروسات مثل ganciclovir عشان نمنع حدوث CMV
2- ارتفاع سكر الدم يتم معالجته بالإنسولين
3- ارتفاع ضغط الدم يتم معالجته بأحد ادوية الضغط
4- ارتفاع الكولستيرول يتم معالجته بال Statins
5- تقرّحات المعدة والحموضة يتم علاجها بال PPI .
طبعًا مثبطات المناعة يتم تقليلها تدريجيًا بعد 6 أشهر من الزراعة ويتم خفض الجرعة تدريجيًا .
5- تقرّحات المعدة والحموضة يتم علاجها بال PPI .
طبعًا مثبطات المناعة يتم تقليلها تدريجيًا بعد 6 أشهر من الزراعة ويتم خفض الجرعة تدريجيًا .
جاري تحميل الاقتراحات...