نورا الشيخ
نورا الشيخ

@Noora_Alsheikh

10 تغريدة 3 قراءة Mar 27, 2022
#صباح_الخير
راح اتكلم اليوم عن عرض مرضي يسمى Dumping syndrome قد يصاحب في الغالب العمليات الجراحية التي أُجريت في الجهاز الهضمي مثل عملية تحويل المسار ، التكميم، عمليات أستئصال أورام البنكرياس او المعده و غيرها.
ما هي طبيعة العرض المرضي.
اسبابه
اعراضه
العلاج الغذائي
@DietArab
اول شي لازم نتعرف على المسار الطبيعي للطعام عبر الجهاز الهضمي ، يدخل الطعام من الفم الى المريء عبر البلعوم ثم الى المعده (يبقى الطعام بالمعده لفتره تتراوح بين ٢-٣ ساعات و قد تمتد الى ٤ ساعات اذا كانت الوجبه دسمه او تحتوي على كمية كبيره من الالياف)
بقاء الطعام في المعده هذه الفتره ضروري لعمليه الهضم وتنظيم مروره .
طبيعة العرض المرضي وأسبابه :
يحدث نتيجه دخول كميه كبيره من الطعام (الغير مهضوم) و عالي التركيز بشكل مفاجئ و سريع (دون بقائه فتره كافيه في المعده) الى الاجزاء الاولى من الامعاء …
يحدث ذلك عادةً بسبب تغير طبيعة أو شكل أو المسار الطبيعي للجهاز الهضمي غالبًا بعد اجراء عملية جراحيه و من الممكن أيضًا ان يحدث بفعل بعض الادويه التي تسرع حركه الهضم او افراغ المعده (rapid gastric emptying)
اعراضها تنقسم الى مرحلتين :
المرحله الأولى/المبكرة : تظهر خلال ١٠-٣٠ دقيقه من تناول الطعام و تتمثل في حدوث : الم بالمعده ، غثيان ، استفراغ ، انتفاخ ، تعرق ، انخفاض ضغط الدم ، زيادة نبضات القلب
المرحلة الثانية/المتاخره: تظهر خلال ١-٣ ساعات بعد تناول الطعام و تتمثل في حدوث انخفاض في السكر hypoglycemia ( بسبب ضخ كميات كبيره من الانسولين) ، ضعف تركيز ، ارتجاف ، دوار ، شعور بالجوع ، اسهال .
ايام الدراسه كنت اتلخبط دائما بينه و بين ال refeeding syndrome لين ما لقيت طريقه طريفه عشان افرق بينهم .
ال dumping syndrome ممكن نشتق من اسمها dump يعني غبي و غالبًا دا اقرب احساس ممكن نوصف فيه الغثيان و الدوخه 😅 "احساس غبي "
اما ال refeeding syndrome فشرحتو زميلتي @raghad_salem111 شرح وافي ورائع 👇🏻
غالبًا العلاج يكون باننا ننتظر العرض المرضي هذا يروح لحاله لانها مسألة وقت و ينتهي بإذن الله
لكن دورنا في الفريق الطبي يكمن في اننا نتجنب او نقلل من حدوث او تكرار هذا العرض قدر المستطاع و غالبًا يكون بالتدخل غذائي لكن في بعض الحالات و تمثل فقط ٣-٥٪ من الحالات قد تتطلب تدخل دوائي
العلاج الغذائي:
-تقسيم الوجبات الى ٦-٧ وجبات صغيره في اليوم
-الحد من تناول السكريات البسيطه و الحلويات و العصائر
-الحد من الاطعمه الدسمه
-تعزيز تناول مصادر البروتين و ضمها بكل وجبه
-شرب السوائل بين الوجبات و ليس معها
-مضغ الطعام جيدًا
-تناول كميه كافيه من الالياف الغذائيه

جاري تحميل الاقتراحات...