سعد الدوسري
سعد الدوسري

@Drsaadaldossary

13 تغريدة 7 قراءة Apr 26, 2022
للفائدة العلمية
ثريد عن موضوع
Middle Mesial Canal
احفظه عندك
ظهرت بالفترة الحالية كيسات قاعد نلقى فيها addition root canal بالذات
بال mandibular molar
في وقت احنا كنا نحاول بجهد نلقى MB2 طلعت ناس اكتشفت انو فيه mmc
ويقول دكتور بسنة 2011 بكتاب Cohen Pathway
يجي عالم vertucci ويصف انو فيه كانال بين
ال MB and ML
بالlower first molar
ونسبة وجودها في وقته كانت تتراوح من 1- 15%
وكانت صعب تلقى هذي الCanal خصوصاً هي راح تكون موجودة بال isthmus area فتحتاج تشيل وتنظف ال isthmus زين
ممكن تبين عندك بس اللي ساعد بالموضوع هو وجود
ال dental microscope
اللي ممكن ال Dentist يشوف كل شي داخل الكانال
لذلك فكرة انو الاندو blind technique بدت تختفي نتيجة وجود المايكروسكوب وال cbct
لذلك karapinar-kazanday et al
بسنة ال 2010
يقول تحتاج تستخدم ميكروسكوب وتستخدم ultrasonic tip وتسوي troughing بين ال two main mesial canal ومقدار 2mm تنزل ياالله ممكن تلقاها وبالعادة تلقاها رايحة باتجاه ال ML اكثر ممكن من ال MB
و الدراسات الحديثة  تقول وصلت نسبة وجودها إلى 25%
اللي صار بعدين انو Nosrat et al 2015
يقول نسبة وجودها هو الموضوع age related
لان لقى نسبتها وصلت 33 %
للبيشنت تحت عمر 20
ونسبتها وصلت 24% للبيشنت بعمر من 21-40
بينما نسبتها لقيناها وصلت 4%
بالبيشنت فوق عمر 40
وأعتقد الموضوع هو اما لان بوقتها ما كان عندنا تكنولوجيا قوية تمكنا نلقاها بالكانال
او ان الانسان هو بمرحلة revolution مستمرة لهذا نلقى اشياء قبل ما كانت 🤷‍♂️
وبنفس الوقت لقى انو الموضوع له علاقة بال population بحيث انو البرازيل نسبة وجودها 22% بينما بتركيا كانت 15%
بعد ما سوا فحص micro ct ل Extracted tooth
بغض النظر عن هذا الموضوع كله الحقيقة العلمية اللي تقول هي موجودة ، نحتاج نبحث عنها اذا شكينا فيها ، اذا تركت ممكن تسوي failure على اعتبار هي missed canal
واذا لقيتها وحضرتها انت ممكن تزيد ال risk of fracture طبقا لارتكل نزلت بسنة 2020 على
J endo
لان تسوي weakening للroot
نحتاج Magnification ونحتاج ultrasonic نبحث عنها بمنطقة ال isthmus وكذلك بداية اسوي irrigation وانظف واشيل
ال isthmus حتى تبين عندي
ووممكن نطبق mb2 test حتى نبحث عنها واذا عندك cbct فالموضوع أسهل بس بنفس الوقت مو كل كيس اروح اخذلها cbct لان هذا high dose
كل هذي الأشياء راح تكون أفضل من فكرة اشوفها clinically طبقا ل de troubes et al 2012
وشكرا
Reference
The guide book to Molar endodontics
Chapter 1 page 17
حسابي في انستقرام
كل الشورحات السابقة راح تحصلونها في الهايلايت
instagram.com

جاري تحميل الاقتراحات...