يعود ارتفاع كل من ALT&AST الى ثلاثة مستويات كالتالي :
✅اولا زيادة واضحة ونسميها marked elevations
وفيها يكون مستوي كل من AST&ALT اكبر من 15 مره عن الطبيعي ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
-الاصابة liver ischemia نتيجة لنقص تزويد الكبد بالاوكسجين ومن اشهر الاسباب هو
✅اولا زيادة واضحة ونسميها marked elevations
وفيها يكون مستوي كل من AST&ALT اكبر من 15 مره عن الطبيعي ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
-الاصابة liver ischemia نتيجة لنقص تزويد الكبد بالاوكسجين ومن اشهر الاسباب هو
الاصابة congestive cardiac failure
-التعرض لبعض السموم التي تسبب تلف خلايا الكبد مثل التعرض carbon tetrachloride
-الاصابة acute viral hepatitis وعلي رأسهم طبعا الاصابه HAV
✅ ثانيا زيادة متوسطة ونسميها Moderate elevations ✋
وفيها يكون مستوي كلا من AST&ALT مرتفع من 5-15مره
-التعرض لبعض السموم التي تسبب تلف خلايا الكبد مثل التعرض carbon tetrachloride
-الاصابة acute viral hepatitis وعلي رأسهم طبعا الاصابه HAV
✅ ثانيا زيادة متوسطة ونسميها Moderate elevations ✋
وفيها يكون مستوي كلا من AST&ALT مرتفع من 5-15مره
ه عن الطبيعي ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
-الاصابة chronic hepatitis
-الاصابة autoimmune hepatitis يعني بكل بساطة جهاز المناعة عندي بينتج اجسام مضاده تهاجم خلايا الكبد
-تناوال الكحولات بصفة مستمرة ولفترة طويلة يحد من وظيفة الكبد وهذه الحالة
-الاصابة chronic hepatitis
-الاصابة autoimmune hepatitis يعني بكل بساطة جهاز المناعة عندي بينتج اجسام مضاده تهاجم خلايا الكبد
-تناوال الكحولات بصفة مستمرة ولفترة طويلة يحد من وظيفة الكبد وهذه الحالة
نسميها alcoholic hepatitis ليس فقط يؤدي تناولها الى تليف الكبد
-الاصابة acute biliary tract obstruction اي انسداد المجاري الصفراوية
-تناول الادوية التي تحد من وظيفة الكبد drug-induced hepatitis
✅ثالثا :زيادة بسيطة يطلق عليها Mild elevations
وفيها يكون مستوي كلا من AST&ALT
-الاصابة acute biliary tract obstruction اي انسداد المجاري الصفراوية
-تناول الادوية التي تحد من وظيفة الكبد drug-induced hepatitis
✅ثالثا :زيادة بسيطة يطلق عليها Mild elevations
وفيها يكون مستوي كلا من AST&ALT
مرتفع من 1-3 مره عن الطبيعي ويمكن ملاحظة هذا الارتفاع في الحالات الاتية:
-الاصابه Cirrhosis اي تليف الكبد
-الاصابة nonalcoholic steatosis اي دهون الكبد الناتجة من تناول الكحولات
-الاصابه Cholestasis اي الركود الصفراوي نتيجة لضيق او انسداد القنوات
ملاحظة :
-الاصابه Cirrhosis اي تليف الكبد
-الاصابة nonalcoholic steatosis اي دهون الكبد الناتجة من تناول الكحولات
-الاصابه Cholestasis اي الركود الصفراوي نتيجة لضيق او انسداد القنوات
ملاحظة :
في حالة hepatocellular jaundice نلاحظ ارتفاع كل من AST&ALT لاكثر من 500 units/mlولكن في حالة cholestatic jaundice نلاحظ مستوياتهم ما دون 200 units/ml ✋
-لاحظ ان قياس كل منهم علي حد قد يعطي معلومات منقوصة عن الحاله ولكن بعمل AST/ALT ratio قد نحصل علي معلومات اكثر دقة ومفيدة
-لاحظ ان قياس كل منهم علي حد قد يعطي معلومات منقوصة عن الحاله ولكن بعمل AST/ALT ratio قد نحصل علي معلومات اكثر دقة ومفيدة
في التشخيص
- قد يرتفع كل من AST&ALT في حالة acute viral hepatitisقبل ان ترتفع jaundice
-عندما يظل كل من AST&ALT مرتفع لاكثر من 6 اشهر في حالة hepatitis هنا يعطينا مؤشر علي ان الحالة اصبحت chronic hepatitis
- قد يرتفع كل من AST&ALT في حالة acute viral hepatitisقبل ان ترتفع jaundice
-عندما يظل كل من AST&ALT مرتفع لاكثر من 6 اشهر في حالة hepatitis هنا يعطينا مؤشر علي ان الحالة اصبحت chronic hepatitis
جاري تحميل الاقتراحات...