Dr. Hussein Elzeiny
Dr. Hussein Elzeiny

@biohussein

23 تغريدة 201 قراءة Dec 25, 2021
[سرد]
دواء باكسلوفيد Paxlovid اقراص … الذي حصل على موافقة طوارئ EUA … و الاختبارات المنزلية السريعة … سينقلان ساحة المعركة مع كوفيد-19 من المستشفيات (ذات القدرات المحدودة) الى المنازل … وهما اضافة حقيقية مهمة للانتصار في المواجهة مع متحور اوميكرون.
فهذا الدواء الذي يمكن تناوله في المنزل يستطيع التقليل من خطر دخول المستشفى بنسبة تقترب من 90% اذا تم استخدامه في اسرع وقت بعد الاصابة (خلال 3 الى 5 ايام من ظهور الاعراض) … ولكن مازال هناك 3 تحديات:
- التحدي الاول: توفير كميات كافية من الاختبارات
لتشخيص الاصابة بسرعة (حتى يمكن للمريض الاستفادة من دواء باكسلوفيد) سنحتاج الى توفير الاختبارات المنزلية السريعة … وهناك صعوبة حقيقية في توفيرها بكميات كافية حتى الان.
- التحدي الثاني: توفير كميات كافية من باكسلوفيد
تتوقع فايزر أنها ستستطيع توفير 180 ألف جرعة بحلول 1 يناير .. وهي ارقام هزيلة مع الارتفاع الحاد في حالات كوفيد … لكن فايزر اعلنت لاحقاً انها أبرمت اتفاقا للسماح بتصنيع باكسلوفيد وبيعه في 95 دولة نامية.
- التحدي الثالث: اتاحة الدواء للجميع:
السعر العالي للدواء والذي يتجاوز ال 500 دولار سيشكل عائقاً امام ذلك …وان كانت فايزر اعلنت ان الاسعار للبلدان ذات الدخل المنخفض ستكون بسعر التكلفة لحين انتهاء الجائحة. bbc.com
س: ماهي مكونات دواء باكسلوفيد؟
ج: باكسلوفيد يحتوي على نوعين من الاقراص:
نيرماتريلفير nirmatrelvir اقراص 150 ملجم
ريتونافير ritonavir اقراص 100 ملجم
س: ما وظيفة كل منهما؟
ج:
- نيرماتريلفير: هو مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم ويثبط بروتياز فيروس كورونا SARS- CoV-2 المسبب لكوفيد-19
- ريتونافير: يساعد على إبطاء تكسير نيرماتريلفير وبالتالي الحفاظ على مستواه في الدم و اتاحة وقت كافي له ليتم مهمته.
س: كيف يعمل باكسلوفيد؟
ولماذا يجب ان يتم استخدامه في الايام الخمسة الاولى؟
ج: بعد العدوى يبدأ الفيروس في اصابة واحتلال الخلايا في جسم المريض … و يبدأ في تسخيرها لانتاج مجموعة من البروتينات اللازمة لانتاج نسخ اضافية من نفسه (فيروسات جديدة).
أثناء تلك العملية تكون بعض البروتينات التي تم انتاجها ملتصقة معًا … والتي يجب فصلها عن بعضها البعض باستخدام مقص جزيئي هو البروتياز protease … و إذا تم ايقاف هذه العملية و لم يتم فصل هذه البروتينات عن بعضها البعض بواسطة البروتياز ، فلن يتمكن الفيروس من التكاثر.
هذا بالضبط ما يفعله نيرماتريلفير (المكون الرئيسي للدواء) … حيث يلتصق بالبروتياز ويبطل مفعولها … وبذلك يمنع الفيروس من انتاج نسخ اضافية من نفسه (فيروسات جديدة) لغزو بقية خلايا الجسم.
لذا نقول ان باكسلوفيد ينتمي الى مجموعة من الادوية المضادة للفيروسات التي تسمى مثبطات البروتياز.
وهذا هو السبب في ان باكسلوفيد يكون فعالاً اذا ما تم استخدامه في وقت مبكر من الاصابة ليمنع الفيروس من انتاج نسخ اضافية من نفسه لغزو بقية خلايا الجسم.
يعيب نيرماتريلفير ما يعيب العديد من الادوية المضادة للفيروسات التي تعمل كمثبطات للبروتياز وهي سرعة تكسيرها في الجسم بشكل سريع … لذا كان من المهم اضافة ريتونافير لباكسلوفيد ليساعد على إبطاء تكسير نيرماتريلفير وبالتالي الحفاظ على مستواه في الدم و اتاحة وقت كافي له ليتم مهمته.
س: ماهي جرعة باكسلوفيد؟
ج: الجرعة الموصى بها:
300 ملغ (2 قرص × 150 ملغ) من نيرماتريلفير
+
100 ملغ (قرص 1 × 100 ملغ) من ريتونافير
كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.
- و يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص كوفيد-19 و في غضون 5 أيام من ظهور الأعراض.
س: ماهي محتويات العبوة؟
ج: العبوة:
علبة واحدة تحتوي على 5 مغلفات:
كل مغلف يحتوي على قرصين من أقراص نيرماتريلفير 150 مليجرام + قرص ريتونافير 100 مليجرام.
(مما يوفر جميع الجرعات المطلوبة لدورة علاج كاملة لمدة 5 أيام)
س: ماهي الاثار الجانبية لباكسلوفيد؟
ج: كانت الآثار الجانبية في التجارب السريرية في الغالب خفيفة وتشمل: ضعف حاسة التذوق والإسهال وارتفاع محدود في ضغط الدم وآلام العضلات.
س:هل هناك تحذيرات ينبغي الانتباه لها؟
ج:
- ريتونافير غير مناسب للاستخدام مع مرضى الكبد … لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء باكسلوفيد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
- نظرًا لأن باكسلوفيد يعمل ، جزئيًا ، عن طريق تثبيط مجموعة من الإنزيمات التي تكسر بعض الأدوية لذا يُمنع استخدام باكسلوفيد مع الأدوية التي تثبط او تحفز بقوة تلك الإنزيمات.
- يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد أن يناقشوا مع الطبيب و الصيدلي ما إذا كان باكسلوفيد مناسبًا لهم.
يتم إعطاء باكسلوفيد على شكل 3 أقراص (قرصان من نيرماتريلفير و قرص واحد من ريتونافير) تؤخذ معًا عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام ، ليصبح المجموع 30 قرصًا … و لا يُسمح باستخدام باكسلوفيد لمدة تزيد عن 5 أيام متتالية.
اجاز ترخيص الطوارئ استخدام باكسلوفيد لعلاج مرض كوفيد-19 الخفيف إلى المتوسط في من هم أكثر عرضة لتطور حالتهم إلى حالة شديدة من البالغين و الأطفال (12 سنة وما فوق ويزنون 40 كيلوجرامًا على الأقل) مع نتائج إيجابية لاختبار كوفيد-19.
- باكسلوفيد غير مصرح به للوقاية قبل أو بعد التعرض للفيروس (المخالطين) أو لبدء العلاج في أولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى بسبب كوفيد-19 (الحالات الشديدة أو الحرجة).
- باكسلوفيد ليس بديلاً عن التطعيم و الجرعة المعززة.
FACT SHEET FOR HEALTHCARE PROVIDERS: PAXLOVID fda.gov

بلّغ عن تغريدات مسيئة

إقرأ ايضاً

قوقل تملك واحد من أقوى أدوات التعلّم بالعالم. ومجاني. له شهور متاح. ومع كذا 95% من الناس لسه يستخدمونه بالطريقة الغلط. هذي 8 استخدامات لـ NotebookL...

صنع في الصين
@wemadeinchina

لو إني الحين بعمري بالـ30 أو الـ40 وودي أستغل الذكاء الاصطناعي عشان أتقاعد خلال 10 سنين، هذي خطتي: 1. على طول أسوي شركة LLC. مو الشهر الجاي. ومو لين...

صنع في الصين
@wemadeinchina

#الشركات_الناشئة_falahbindakheel 🎯تُعد أدوار القيادة التنفيذية (C-Level) حاسمة لتحقيق النمو والاستدامة. وفي المراحل الأولى، غالبًا ما يجمع المؤسسو...

Falah
@falahbindakheel

ثريد | 🧵 لأول مرة اقرأ لأحد منظري الحزب الجمهوري شرحاً استراتيجياً لسياسة ترامب الخارجية. وهو ممن تقرأ لهم النخب السياسية والأمنية في الحزب بجدية....

سياسي واستراتيجي
@political0s

ياخي هذا جنون 🔥 أغلب الناس يقعدون سنين بتطبيقات اللغات ولسه ما يقدرون يتكلمون. Claude قدر يسوي بأربع أسابيع اللي Duolingo ما قدر يصلحه بأربع سنين....

صنع في الصين
@wemadeinchina

والله إنها صعبة 🤔🤔 https://t.co/rPxGGKIgFC

مــازن
@mazin2a

الأكثر اعجابا

إن الكرام وإن ضاقت معيشتهم دامت فضيلتهم والأصل غلابُ لله در أناس أينما ذكروا تطيب سيرتهم حتى وإن غابوا ورب مكرمة جمعت شمائلهم صارت لنا غيثا يسري وينسا...

يوسف علاونة
@yousef_alwnah

لله الحمد و الشكر ، تم الإنتهاء من إنجاز اهم مشروع قمت ب #تصميم و #تنفيذ لمنزل عمره ٢٧ عام ، مشروع #ترميم منزل العائلة بإستخدام العمالة المحلية بمدينة...

معماري l معاذ اسطه
@MoaadAustah

1 بسم الله نبدأ .. (رؤية تحليلية) المؤامرة الدولية لمقتل جمال خاشقجي وقعت في تركيا ، واخرجت رأسها في عدن ، وظهر جزء من جسدها في بقيق ، ولا اظنها الا...

جاسر الماضي
@jassser15

نصيحة تكتب بماء الذهب .. قال الإمام بن الجوزي : ( إكتم عن الناس ذهبك .. وذهابك .. ومذهبك) فأما ذهبك : فمالك وحالك وكل نعمة تنعم بها ، فلو معك مال...

𝐑𝐀𝐍𝐄𝐄𝐍 𝐀𝐋-𝐃𝐀𝐁𝐁𝐀𝐒𝐒 🩷 ْرَنـيـــن
@RnOMaFeMnO

#ثريد 🔺أكثر من 60 عبارة #تسويقية ناجحة تتناسب مع طبيعة عملك ان كانت خدمة أو منتج ويعني هذا بيع #المنتجات والخدمات من خلال الكلمات التسويقية القوية🔥💰...

Ashwaq
@AshwaqAlmasoudi

( وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنِ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ ) اللهم لك الحمد حتى ترضى ولك الحمد إذا رضيت ولك الحمد بعد الرضى. أنهيت بالأمس مناقش...

SHAIMA Al-ZAHRANI👷🏻‍♀️🇸🇦
@s_shy1