أهلاً، مشتاقة لكم والله ورجعت بثريد جديد 😍
ثريدنا اليوم بإذن الله بيكون عن البليروبين
يلا جيبوا كوب القهوة حقكم وخليكم معاي ☕️
ثريدنا اليوم بإذن الله بيكون عن البليروبين
يلا جيبوا كوب القهوة حقكم وخليكم معاي ☕️
بدايةً خلينا نعرف شنو هو البليروبين من وين جاي وإلى ايش بيتحول بعدها؟
كِلنا نعرف إن عمر خلايا الدم الحمراء ٣ شهور وبعدها بتتكسر، بعد ماتتكسر خلايا الدم الحمراء بيطلع الهيموغلوبين اللي داخلها وبيتحول إلى غلوبين واللي بيتحول إلى أمينو أسِد وبيستخدمه الجسم لاحقاً،
كِلنا نعرف إن عمر خلايا الدم الحمراء ٣ شهور وبعدها بتتكسر، بعد ماتتكسر خلايا الدم الحمراء بيطلع الهيموغلوبين اللي داخلها وبيتحول إلى غلوبين واللي بيتحول إلى أمينو أسِد وبيستخدمه الجسم لاحقاً،
وإلى هيم، الهيم جزء منه بيتحول إلى حديد والجزء الثاني بيتحول إلى biliverdin بعدها بيتحول إلى unconjugated bilirubin
بس هذا النوع من البليروبين مابنقدر نتخلص منه برا الجسم الا لما أحوله إلى conjugated bilirubin
بس هذا النوع من البليروبين مابنقدر نتخلص منه برا الجسم الا لما أحوله إلى conjugated bilirubin
طيب مين بينقذنا من هالمشكلة؟
الألبومين بيجي وبيشيل unconjugated bilirubin عليه وبيوديه إلى الكَبد واللي هي مسؤولة عن تحويله للنوع الثاني عشان يمدينا بعدها نتخلص منه
الألبومين بيجي وبيشيل unconjugated bilirubin عليه وبيوديه إلى الكَبد واللي هي مسؤولة عن تحويله للنوع الثاني عشان يمدينا بعدها نتخلص منه
بعد مايروح للكبد ويتحول إلى conjugated bilirubin الآن بتصير عدة تحولات بعد عشان نتخلص منه 🌟
بيروح إلى القناة المرارية وبعدها إلى duodenum وأخيراً إلى colon
بيروح إلى القناة المرارية وبعدها إلى duodenum وأخيراً إلى colon
في القولون وبِفعل بعض الباكتيريا بيتحول
conjugated bilirubin إلى
١- urobilinogen واللي بيمتصه الدم وبيروح إلى الكِلى وبتتخلص منه الكلى
٢- sterobilinogen واللي بيطلع مع الفضلات وهالشيء هو اللي يعطي اللون البُني للفضلات
conjugated bilirubin إلى
١- urobilinogen واللي بيمتصه الدم وبيروح إلى الكِلى وبتتخلص منه الكلى
٢- sterobilinogen واللي بيطلع مع الفضلات وهالشيء هو اللي يعطي اللون البُني للفضلات
طيب عَرفنا دورة حياة البلروبين، ليش احنا نسوي هالتست اصلاً؟ بِشنو يفيدنا؟
نسوي هالتست عشان نشوف ونراقب وظائف الكَبد والقناة المرارية
لو كانت الكبد عندنا تمام بنلاقي البليروبين بكميات بسيطة لان الكبد شغالة تحوله والجسم قاعد يتخلص من أغلبه
نسوي هالتست عشان نشوف ونراقب وظائف الكَبد والقناة المرارية
لو كانت الكبد عندنا تمام بنلاقي البليروبين بكميات بسيطة لان الكبد شغالة تحوله والجسم قاعد يتخلص من أغلبه
لكن لو كان عالي معناها فيه مشكلة عندنا وبيسبب عندنا اصفرار، طَبعاً البلروبين لو ارتفع بشكل كبير خُصوصاً عند الأطفال بيأثر على الدماغ
اليرقان أو الإصفرار نقدر نقسمه إلى ثلاث أقسام حسب سبب المشكلة :
١- pre hepatic
٢- hepatic
٣- post hepatic
١- pre hepatic
٢- hepatic
٣- post hepatic
خَلينا نشوفهم واحد واحد
Pre hepatic : “ hemolytic anemia jaundice “
يعني المشكلة هِنا مو في الكَبد، بس بسبب ان المريض عنده أنيميا وخلايا الدم الحمراء قاعده تتكسر بشكل كبير والكبد مو قادر يلحق يحول كل البليروبين إلى conjugated
فَ هنا بيكون Unconjugated bilirubin عاالي
Pre hepatic : “ hemolytic anemia jaundice “
يعني المشكلة هِنا مو في الكَبد، بس بسبب ان المريض عنده أنيميا وخلايا الدم الحمراء قاعده تتكسر بشكل كبير والكبد مو قادر يلحق يحول كل البليروبين إلى conjugated
فَ هنا بيكون Unconjugated bilirubin عاالي
Hepatic: هِنا المشكلة في الكبد نفسها بسبب التهاب الكبد الوبائي مثلاً أو تليف ..
يعني بتكون قاعدة تحول البليروبين لكن بكميات بسيطة وبعدها بيرجع للدم
فَ هنا بيكون عندي النوعين من البليروبين عالين
يعني بتكون قاعدة تحول البليروبين لكن بكميات بسيطة وبعدها بيرجع للدم
فَ هنا بيكون عندي النوعين من البليروبين عالين
Post hepatic : هِنا المشكلة في مابعد الكبد
يعني مثلاً عندي انسداد في القناه المراريه ، احنا قلنا انه الكبد بعد ماتحول البليروبين إلى conjugated بيروح للقناه المراريه وبيتحول
يعني مثلاً عندي انسداد في القناه المراريه ، احنا قلنا انه الكبد بعد ماتحول البليروبين إلى conjugated بيروح للقناه المراريه وبيتحول
بس هنا اذا فيه مشكلة فيها ال bile أصلاً مابيروح للأمعاء وبيرجع للدم مره ثانيه وبيصير conjugated bilirubin عااالي جداً ولو اخذت عينة بول من هالمريض بلقاها غاامقه
البليروبين لو كان عاالي أقدر أشوفه في عينة البُول عن طريق السترب + لون عينة البول من يكون غاامق أنا على طول اتوقع انه المريض عنده مشاكل في الكَبد
📌 ضروري نعرف إن البليروبين مايصلح يتعرض للضوء
يعني لو جيت أخذت السترب وخليتها تتعرض للضوء فترة وبعدين جيت حطيتها في عينة البول ممكن تصير القراءة خاطئة
يعني لو جيت أخذت السترب وخليتها تتعرض للضوء فترة وبعدين جيت حطيتها في عينة البول ممكن تصير القراءة خاطئة
📌 unconjugated bilirubin غير ذائب في الماء عشان كذا مابنشوفه في عينة البول
لو شفنا عينة البول لونها غامق وشفنا البليروبين + يعني المشكلة تكون يا إما hepatic/post hepatic عشان في هذي الحالتين بيكون conjugated bilirubin عالي وهو اللي بنقدر نشوفه في البول كُونه ذائب في الماء
لو شفنا عينة البول لونها غامق وشفنا البليروبين + يعني المشكلة تكون يا إما hepatic/post hepatic عشان في هذي الحالتين بيكون conjugated bilirubin عالي وهو اللي بنقدر نشوفه في البول كُونه ذائب في الماء
طيب أنا الحين عندي لكم سؤال في الختام
ليش دايماً عند الأطفال يكون البليروبين عااالي " يكون عندهم بُو صفار " ؟ 🤔
ليش دايماً عند الأطفال يكون البليروبين عااالي " يكون عندهم بُو صفار " ؟ 🤔
وَبس بِكذا الثريد إنتهى وأتمنى يكون بسيط ومفهوم، بالتوفيق للجميع ❤️
@Koutherfaris @ghayda_basfar @YasirAlruwaili @Anas_Index @alrziny_labs @Rani_lab @Nora_Laboratory @haya_lab @Rawan_lab @lab_phot @elyazeed7
@Koutherfaris @ghayda_basfar @YasirAlruwaili @Anas_Index @alrziny_labs @Rani_lab @Nora_Laboratory @haya_lab @Rawan_lab @lab_phot @elyazeed7
جاري تحميل الاقتراحات...