د. خالد أحمد عبدالجبار
د. خالد أحمد عبدالجبار

@dr_khalidjabar

7 تغريدة 19 قراءة Dec 30, 2021
لماذا تم تشخيص هذا الطفل ب
اضطراب المزاج المتقلب المشوش
Disruptive Mood Dysregulation Disorder
وليس اضطراب التحدي الاعتراضي
oppositional defiant disorder
في البداية دعونا نتحدث عن اضطراب المزاج المتقلب المشوش، لنجيب بعدها عن هذا السؤال في هذا الثريد
اضطراب المزاج المتقلب المشوش
Disruptive Mood Dysregulation Disorder
تم استحداث هذا التشخيص للأطفال في الأعمار 6-18 سنة ضمن الاضطرابات الاكتئابية في DSM5 لأولئك الذين يعانون من نوبات هيجان وغضب على النحو التالي:
1) انفجارات متكررة شديدة من الغضب تتجلى لفظياً مثل العراك اللفظي و/أو سلوكياً ًمثل الاعتداء الجسدي على الأشخاص أو الممتلكات وتكون شديدة بحيث لا تقارن بالشدة أو المدة للوضع أو للاستفزاز.
2) نوبات الغضب لا تتفق مع المستوى التطوري للعمر.
3) تحدث نوبات الغضب، في المتوسط، ثلاث مرات أو أكثر في الاسبوع.
4) يكون المزاج بين نوبات الغضب منفعلاً أو غاضباً باستمرار لمعظم اليوم، كل يوم تقريباً ويمكن ملاحظتها من قبل الآخرين (مثل الآباء، والمعلمين، والأقران).
تواجد المعايير السابقة لمدة 12 شهراً أو أكثر، بشرط الأ تمضي مدة ٣ أشهر خلال هذه السنة يكون الطفل فيها خالياً من هذه الأعراض.
6) لا يمكن التشخيص للمرة الأولى قبل سن 6 سنوات أو بعد سن 18 عاماً
7) لا يوجد سبب أخر لهذه الأعراض مثل اضطراب طيف التوحد، واضطراب ما بعد الصدمة، واضطراب القلق الانفصالي، والاضطراب الاكتئابـي.
8) يمكن أن يتواجد مع اضطرابات أخرى، مثل الاكتئابـي الجسيم، اضطراب فرط الحركة، اضطراب المسلك.
الجواب على السؤال: لا يتواجد هذا الاضطراب مع اضطراب التحدي المعارض، أو الاضطراب الانفجاري المتقطع، أو الاضطراب الثنائي القطب.
لذا في حال استوفى الطفل كلاً من معايير اضطراب المزاج المتقلب المشوش واضطراب التحدي المعارض فينبغي وضع تشخيص اضطراب المزاج المتقلب المشوش فقط.

جاري تحميل الاقتراحات...