ا.د.عبدالله بن سلطان السبيعي
ا.د.عبدالله بن سلطان السبيعي

@Prof_Subaie

25 تغريدة 23 قراءة Sep 17, 2021
0️⃣كانت لي هذه التغريدة قبل يومين بهدف التوعية وزيادة الثقافة النفسية العامة. وقد شاهد هذه التغريدة أكثر من 145 ألف شخص وتفاعل معها قرابة 25 ألفاً بشكل أو أخر. وهذا بفضل الله يحقق الهدف من هذه الحلقات الأسبوعية.
وقد كان هناك مشاركات تجاوزت 120 رداً ومشاركة أشكر أصحابها.
وقد تعمدت في هذه القصة أن أمزج الجوانب الاجتماعية والنفسية العضوية معاً، لاختبار زوايا النظر للقصة من قبل المشاركين الكرام.
2️⃣لفت نظري اهتمام معظم المشاركين (63%)، وتركيزهم على الجانب الاجتماعي. وأعجبني تعاطف الناس مع عذابات أم عبدالله وظروف حياتها، وهذا يظهر الجانب الإنساني الجميل لديهم ولله الحمد.
3️⃣كثير من المشاركين (53٪) أوغلوا في (تحليل) الأحداث، في حياة أم عبدالله، وربطها بما أصابها من أعراض عضوية أو نفسية. وهذا في نظري يعكس تصور المجتمع لأسلوب عمل الطبيب النفسي.
4️⃣أخطأت عيون الكثير من المشاركين، الجانب العضوي لصالح الجانبين الاجتماعي والنفسي. وهذه مشكلة قد تؤثر في واقع الحياة سلباً على المريض بإهمال عرضه على الطبيب المختص ظناً ممن حوله بأن مشكلته نفسية بحته
5️⃣قليل من المشاركين من توقع مشكلة عضوية (13%)، وقليل من حدد المشكلة بشكل دقيق وسمى المرض بإسمه (7%) وجلهم كان من الأطباء. وهذا مما يسعدني، ان تستقطب هذه السلسلة الأسبوعية المختصين كذلك
6️⃣في حالة "أم عبدالله" هناك الجوانب الاجتماعية التي تتمثل في أحداث طفولتها وما حصل لها من فقد والدتها وعيشها ما جدتها الكفيفة ثم زوجة أبيها ومعاملتها السيئة، ثم تأخر الحمل وإعاقة طفلتها ووفاة أخيها.
7️⃣أما الجانب النفسي البحت فيظهر في حرصها على أولادها وقلقها عليهم وخوفها، ولاحقاً التبلد وعدم المشاركة في الحديث.
8️⃣أما ما حصل لها منذ خمس سنوات فهو وصف واضح لحالة مرض عصبي (الشلل الرعاش أو داء باركنسون).
youtu.be
وفي هذا المقطع عرض لهذا المرض، ولكنه باللغة الأنجليزية إذ لم أجد مقطعاً جيداً باللغة العربية للأسف.
9️⃣الشلل الرعاش مرض عصبي سببه نقص مادة الدوبامين في مناطق محددة من الدماغ، ينتج عنه إعاقة شديدة للمريض في بعض الأحيان. وفي هذا الرابط وصف وشرح لهذا المرض:
moh.gov.sa
0️⃣1️⃣تصاحب أعراض الشلل الرعاش (بل قد تكون هي أو ما يظهر) أعراض نفسية كثيرة.
فيصاب 40-50% من مرضى الرعاش بالاكتئاب، وتختلط في 92% من حالات أعراض الاكتئاب بالقلق النفسي.
وتوجد لدى 20% من مرضى الرعاش أعراض ذهانية كالهلاوس (سمعية او بصرية) أو الضلالات (اعتقادات وتوهمات خاطئة).
1️⃣1️⃣أما قول "أم عبدالله" أن ما عندها فرامل فلأنها غير قادرة على التحكم في التوقف لأنها بسبب المرض تمشي منحنية، ومركز ثقل جسمها للأمام مما يجعلها تسرع ولا تتوقف حتى تسقط أن تمسك بشيء.
2️⃣1️⃣وكثير من الحالات مرت عليّ وعلى الزملاء نرى فيها الجانب النفسي كما ذكر في حالة أم عبدالله "صار فيها تبلد قوي، وما عاد تسولف" فقط ونبدأ بعلاج الإكتئاب ثم تتكشف أعراض المرض بعد أشهر عندما يفقد مزيداً من الخلايا الدماغية المسئولة عن أعراض الشلل الرعاش، رغم تحسن حالة الإكتئاب.
3️⃣1️⃣أخلص إلى القول بأن ما تعاني منه أم عبدالله (الشلل الرعاش/باركنسون)، لا علاقة له بحرصها أو خوفها على أولادها، ولا علاقة لها بأحداث حياة أم عبدالله المأساوية أعانها الله.
4️⃣1️⃣الدروس المستفادة من هذه القصة ما يلي:
يستغرب البعض ويقول: "كيف تشخص حالتي من أول جلسة بدون فحوصات ولا شيء؟" ومن هنا يتضح أنه يمكن للطبيب المختص أن يشخص بعض الحالات من خلال وصف دقيق، دون حتى معاينة الحالة، وذلك ما ظهر مؤخراً بعد جائحة كورونا
من خلال الطب الإتصالي الذي تقدمه كثير من الجهات الطبية الحكومية والخاصة.
قد يلزم للتشخيص الأكيد مقابلة المريض وأخذ التاريخ المرضي للحالة، وربما الفحص الجسدي في بعض الحالات أو عمل بعض التحاليل المخبرية أو الإشعاعية عند الشك في أسباب عضوية.
5️⃣1️⃣وجود مشكلات في الطفولة أو ضغوط حياة في التاريخ المرضي لا يعني بالضرورة أنه سبب ما يحصل في الوقت الحاضر في كل الحالات.
6️⃣1️⃣نصيحة:
راجع أولاً ودائماً طبيب الرعاية الأولية (أو طبيب الأسرة) فهو سيكفيك عناء التفكير في حالتك وتحديد أسبابها. وسيقوم هو بتحديد الفحوصات اللازمة وعلاجك أو تحويلك لمختص في حالتك إن لزم الأمر.
7️⃣1️⃣نصيحة: لا تستخدم محرك بحث جوجل لتشخيص حالتك، فهو ليس طبيباً. ولا تعمل فحوصات مخبرية ولا إشعاعية بناء على قراءتك دون طلب من الطبيب.
8️⃣1️⃣نصائح للمريض النفسي:
١. لا تحضر دفتراً فيه كل قصة حياتك، بل اكتب الأعراض التي تعانيها والظروف الضاغطة التي تمر بها حالياً، الأدوية التي تستخدمها حاليا، هل زرت عيادات نفسية سابقاً وكيفية العلاج الذي تلقيته، هل هناك تاريخ مرض نفسي في الأسرة، أبرز محطات في حياتك سابقاً
9️⃣1️⃣معاناتك وظروفك الحاضرة هي أهم عنصر في التشخيص.. ركز عليها وهي التي ينبغي أن يعرفها الطبيب لكي يشخص حالتك بشكل صحيح
0️⃣2️⃣الطبيب النفسي قد لا يكون هو الشخص الأفضل لمساعدتك في حل مشكلاتك الأسرية أو الزوجية أو الاجتماعية. هناك مختصون في العلاج الأسري والزواجي والأمور الاجتماعية، يمكن أن يساعدوك باقتدار.
1️⃣2️⃣نظراً لتداخل الكثير من المشكلات النفسية والإجتماعية والجسدية فقد يحيلك أحد هؤلاء المختصون للآخر، حسبنا تقتضيه حالتك.
2️⃣2️⃣نصيحة للنساء: أولاد وبنات زوجك الأبرياء، ليسوا أعداء لك، فاتقي الله ولا تصفي حساباتك مع امهم المطلقة أو الميتة فيهم.
3️⃣2️⃣وأخيراً
الـ #يوم_الجمعة أذكركم فيه ونفسي بالصلاة على النبي محمد صلى الله عليه وسلم. وفي آخر هذا اليوم ساعة تستجاب فيها الدعوة، ولي ولكم فيها حاجات في الدنيا والآخرة، ادعوا الله فيها لأنفسكم وأحبابكم حيهم وميتهم، لعلها تستجاب دعواتنا.

جاري تحميل الاقتراحات...