GHADEER Ali
GHADEER Ali

@Ghadoo__4

24 تغريدة 43 قراءة Sep 09, 2021
مَساء الورد ❤️، شخباركم؟
ثريدنا اليوم بيكون تَكملة لِسلسلة لاب المايكرو
يلا جيبوا مشروبكم وصحصحوا معاي ☕️
" اللي مافيه يقرأ الحين يفّضل التغريده "
سابقاً تكلمت عن بِنش الجنرال في المايكرو واليوم بإذن الله بَتكلم عن بِنش الروتين 💁‍♀️ ..
نوع العينات اللي بِنستقبلهم: urine, stool, semen
فِيه عندنا urine analysis, urine culture, stool analysis, stool culture
خَلينا نتكلم عنهم واحد واحد 🧫
فيه عندنا أكثر من نوع لعينة البول، فيه early morning " العينة هِنا بتكون مركزة "
Random sample: أكثر شيء يجينا في اللاب
24h sample: لما أبي أراقب كمية البول عند مريض هل قليل مثلاً أو كثير؟ اذا كان قليل جداً بيكون فيه مشكلة في الكلى، ولو كان كثير غالباً يكون مريض سكري.
Urine analysis:
الcontainer اللي راح أستخدمه مو ضروري يكون مُعقم، نظيف بس
عينة البول بنفحصها في ثلاثة أشياء، فيزيائياً + كيميائياً + تحت المايكروسكوب
Physical: أنا هِنا بشوف العينة من ناحية اللون، العكارة، الرائحة
اللون المفترض يكون أصفر فاتح ومافيه عكارة
بعض الألوان قَد يكون لها دلالة، مثلاً لما يصير بني غامق هذي على الأغلب فِيها bilirubin ولما يصير أحمر دليل على إن فيه تكسر في خلايا الدم الحمراء
Chemical: هِنا إحنا بنستخدم strip جاهزة من الشركة
بنحط الستِرب في العينة وبنشوف تغير الألوان وبنقارن
يَعني مثلاً بعد ماحطيت السترب صار في الجلوكوز تغيير
" شوفوا الصورة لو صار تغيير لين هِنا بقول الجلوكوز عنده +٤ والبروتين +٣ "
اما الباقي نورمال مَثلاً
* الكيتون والجلوكوز لو ارتفعوا معناها غالباً ان شخص مريض بالسكري ومرتفع السكر عنده، البروتين غالباً يدل على مشاكل في الكلى، Nitrite يدل على وجود باكتيريا، bilirubin يدل على مشاكل في الكَبد أو شخص عنده تكسر"
بعدها نِسوي سنترفيوچ للعينه وناخذ الراسب ونحط قطرة على السلايد ونشوفها تحت المايكروسكوب
شنو ممكن نشوف تحت المايكروسكوب؟ باكتيريا، خلايا دم بيضاء، خلايا دم حمراء، كاست
طبعاً لما أشوف فيه خلايا دم بيضاء هذا دليل على وجود infection وخلايا الدم الحمراء دليل على تكسر الخلايا الدم الحمراء، وبعض الكاست وجودها يدل على مشاكل في الكِلى أو حصوات
" هالموضوع كِبير وما أقدر أغطيه هِنا للأسف لأني قاعدة أشرح الجزء العملي أكثر، ممكن مُستقبلاً أشرح النظري "
* المُفترض إن يكون فيه ترابط بين الstrip وبين اللي أشوفه تحت المايكروسكوب يعني لو شفت في strip إن blood كان +٤ مفروض تحت المايكروسكوب أشوف خلايا دم حمراء كثير "
Urine culture : الcontainer اللي بستخدمه هنا ضروري يكون مُعقم عشان مايكون فيه contamination من عندي.
❗️مفروض يوقف أي مضاد حيوي قبل يومين أو يوم على الأقل.
باخذ من العينة بِ loop وبزرعها على
CLED, blood agar
طَيب خلصنا من urine خَلينا نجي للِ stool نفس الشيء فِيه stool analysis + stool culture
Stool analysis: هِنا فيه عدة طرق طبعاً
لكن الأسهل إن ناخذ بِ عود شوي من العينه + نضيف iodine نسوي لهم مكس ونشوفها تحت المايكروسكوب
شنو متوقعين نشوف هِنا؟ الأغلب باراسايت مثل الجارديا، الاميبيا وغيره
Stool culture: هِنا فيه خطوتين دايركت + اندايركت
الدايركت: باخذ من العينه مُباشر وبسوي لها culture على XLD
الاندايركت: باخذ من العينة شوي وبحطها في selenite F broth وبخليها يوم ولما يجي بكره باخذ من broth وبسوي لها culture على XLD
طبعاً أنا على حسب شنو متوقعه بشوف بختار الميديا المناسبه، أغلب المرضى يكونون يعانون من سالمونيلا أو شيقيلا عشان كذا احنا اخترنا ميديا XLD
لو انا قاعده ابحث عن باكتيريا ثانيه بختار الميديا المناسبه لها
شنو فايدة broth طيب؟
بيحفز نِمو باكتيريا السالمونيلا او الشيقيلا وبيثبط نمو الباكتيريا الثانيه
طيب خَلصنا الحين من urine, stool
خلينا نشوف semen شسالفته؟
أنا بسوي تحليل السائل المنوي لما اثنين يكون عندهم مشاكل في الإنجاب، فَ أسوي هالتحليل عشان أشوف قدرة الرجل على الإنجِاب
تعليمات قبل جمع العينة ❗️
⁃الإمتناع عن الجماع أقل شيء يومين إلى ثلاث أيام.
⁃عدم إستخدام الواقي عند جمع العينة
⁃عند نقل العينة ضروري نحافظ على درجة حرارة العينة بمكان تكون حرارته قريبه من درجة حرارة الجسم
أول مانستلم العينه بنحطها في incubation نص ساعه بعدها بشتغل عليها
بفحص العينة من ناحية اللون، الكمية، اللزوجة، PH
بعدها بنشوفها تحت المايكروسكوب هل فيه حيوانات منويه أصلاً ولالا؟
بعدها بنوديها على جهاز لتحليل السائل المنوي
بيعد كم عددهم؟ الطبيعي يكون من ٢٠- ٢٠٠ مليون
،بيشوف اشكالهم طبيعية أو لا؟
"طبعاً يأثر لو كانت الأشكال اللي مو طبيعيه واجد"
المفروض الأشكال الطبيعية تكون نسبتها ٥٠٪ وفوق
حركتهم واذا هم أكتف ولالا وبعدها الجهاز يعطيني نسبه وعليها بحدد اذا الرجل قادر على الانجاب ولا عنده مشكلة " مدري كم النسبه " 💁‍♀️
بَعض الأحيان يطلبون culture للسائل المنوي عشان يشوفون يمكن فيه مايكروبات في السائل المنوي أو لا
وَبس والله أتمنى يكون الثريد واضح ومفهوم للكِل، بالتَوفيق ❤️❤️

جاري تحميل الاقتراحات...