ماهو النهج العلمي والامن لاستخدام اسهم قارىء السكر الليبري؟
في هذه السلسلة جمعت لكم اضاءات من جمعية الغدد الصماء والدراسات التي نشرت فيها عن(طريقة استخدام اسهم الاتجاه في انظمه الليبري)
الاستخدام-الامن💜
@narmeenah1 #سكري_الان
في هذه السلسلة جمعت لكم اضاءات من جمعية الغدد الصماء والدراسات التي نشرت فيها عن(طريقة استخدام اسهم الاتجاه في انظمه الليبري)
الاستخدام-الامن💜
@narmeenah1 #سكري_الان
مع وجود هذه التقنيه حوالي عام 2016, عرف بأن الاسهم تشير الى اتجاة وسرعه التغير في السكر
ولكن كان هناك نقص في التوجيه كيف يمكن استخدام معلومات هذه الاسهم
الاستخدام - الامن 💜
@narmeenah1
ولكن كان هناك نقص في التوجيه كيف يمكن استخدام معلومات هذه الاسهم
الاستخدام - الامن 💜
@narmeenah1
فعقدت جمعية الغدد الصماء دراسة لتطوير نهج تعديل جرعات الأنسولين سريعة المفعول باستخدام أسهم الاتجاه في الليبري
كانت هذه الدراسات على ضوء دراسات اخرى اجريت على القارىء الديكسيكوم 5 لتتناسب مع الليبري
الاستخدام الامن 💜
@narmeenah1
كانت هذه الدراسات على ضوء دراسات اخرى اجريت على القارىء الديكسيكوم 5 لتتناسب مع الليبري
الاستخدام الامن 💜
@narmeenah1
ولكن هذه الدراسة/وما سبقها من الدراسات كانت للبالغين ( اي من تبلغ اعمارهم اعلى من 18 سنه ) ولكنني اجد بأنه لا ضير من اخد الفكره العامه وفهم طبيعة عمل القارىء
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
والاغلب يعلم بأن القارئ يعرض تركيز السكر الحالي واخر 8 ساعات ولذلك سمي بالفلاش(وميض)
واذا مضت اكثر من 8 ساعات دون تمرير القارىء على الحساس فانك لن يستطيع الحصول على قراءات اكثر من 8 ساعات ( الا اذا اقترن بجهاز اخر وهو ليس موضوعنا حاليا)
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
واذا مضت اكثر من 8 ساعات دون تمرير القارىء على الحساس فانك لن يستطيع الحصول على قراءات اكثر من 8 ساعات ( الا اذا اقترن بجهاز اخر وهو ليس موضوعنا حاليا)
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
لنتوصل كيف نتعامل مع الاسهم في القارىء , دعنا نفهم اولا بشكل مبسط على اي اساس وجدت هذه الاسهم في الليبري؟
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
يتم حساب الأسهم من قراءات السكر مع التركيز على آخر 15 دقيقة
اي على حسب سرعه واتجاه التغيير في السكر الذي يحصل مؤخرا يتم رسم السهم في القارىء
مثال: اذا كان السكر ينخفض اكثر من 2ملج في الدقيقه بعد اعطاء جرعه مثلا فإن السهم سوف يكون للاعلى ⬆️ وهكذا
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
اي على حسب سرعه واتجاه التغيير في السكر الذي يحصل مؤخرا يتم رسم السهم في القارىء
مثال: اذا كان السكر ينخفض اكثر من 2ملج في الدقيقه بعد اعطاء جرعه مثلا فإن السهم سوف يكون للاعلى ⬆️ وهكذا
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
لذلك فإن تحليلي الشخصي لاسهم الليبري في تغريدتي السابقة بمفاد انها لن تتنبأ لك حتما بان هذا ما سوف يحصل في السكر
بل هي تخبرك بما يحصل الان من تغير، وذلك يسمح للفرد (بناء على المعطيات حوله) بتوقع تركيز السكر في المستقبل
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
بل هي تخبرك بما يحصل الان من تغير، وذلك يسمح للفرد (بناء على المعطيات حوله) بتوقع تركيز السكر في المستقبل
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
وبناء على ذلك سيسمح لك كمريض ان تتخد اجراء استباقيًا(عند معرفتك بسرعه تغير السكر في اخر 15 د)لضبط العلاج ومنع نقص او ارتفاع السكر في الدم ان لزم
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
في هذه الصورة تجد كل سهم والتغير (الذي حصل) الذي يعبر عنه جنب القراءة الحاليه
مع التنبيه بان الخط المستقيم لا يعبر عن عدم التغير بل ان التغير بطيء لا يتجاوز 1 ملجم في الدقيقه
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
مع التنبيه بان الخط المستقيم لا يعبر عن عدم التغير بل ان التغير بطيء لا يتجاوز 1 ملجم في الدقيقه
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
وعموما قد يكون السكر المتوقع أقل دقة عند محاولة التنبؤ بالتغيرات على مدى فترات زمنية طويلة (مثلا، بعد 20-30دقيقة) بسبب العديد من العوامل التي قد تؤثر على تركيز السكر من هضم للطعام, نشاط بدني وغيره
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
وقد اكدت الدراسات باهمية تعلم المرضى استجابه اجسامهم للوجبات المختلفة (الكمية / المكونات) والنشاط البدني قبل تعديل جرعة الأنسولين باستخدام أسهم الاتجاه
بالاضافه الى استخدام المعامل الصحيح للكارب والتصحيح
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
بالاضافه الى استخدام المعامل الصحيح للكارب والتصحيح
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
لذلك فقد اوصت بعدم استخدام اسهم القارىء لتعديل الجرعات في الحالات التاليه:
🔴اول ساعتين بعد الاكل تجنبا للتكدس
🔴سوء التقدير في حساب الكاربوهيدرات واخد جرعه اكبر من المقدر
🔴الارتفاع الذي ينتج من معالجة الانخفاض باخد كميه كارب اعلى من المفترض
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
🔴اول ساعتين بعد الاكل تجنبا للتكدس
🔴سوء التقدير في حساب الكاربوهيدرات واخد جرعه اكبر من المقدر
🔴الارتفاع الذي ينتج من معالجة الانخفاض باخد كميه كارب اعلى من المفترض
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
اذن ماهو الاستخدام الامن لها ؟وكيف؟
✅ممكن استخدامها قبل الاكل / بعد الاكل باربع ساعات
✅اثناء الاكل ولكن بعد الساعه الثانيه الى الساعه الرابعةمع اخد الحذر لوجود المتغيرات (تكوين الوجبة/السعرات الحرارية/النشاط البدني/ الأنسولين النشط)وتاثيراتها.
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
✅ممكن استخدامها قبل الاكل / بعد الاكل باربع ساعات
✅اثناء الاكل ولكن بعد الساعه الثانيه الى الساعه الرابعةمع اخد الحذر لوجود المتغيرات (تكوين الوجبة/السعرات الحرارية/النشاط البدني/ الأنسولين النشط)وتاثيراتها.
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
كيف تستخدم ؟
تستخدم باضافه / انقاص جرعه الانسولين بناء على معامل التصحيح ( لذلك فان تعاملك مع معامل صحيح مهم جدا)
هذه التصحيحات للبالغين (ارى بالنسبه للاطفال ففهم الفكره ممتاز)
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
تستخدم باضافه / انقاص جرعه الانسولين بناء على معامل التصحيح ( لذلك فان تعاملك مع معامل صحيح مهم جدا)
هذه التصحيحات للبالغين (ارى بالنسبه للاطفال ففهم الفكره ممتاز)
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
اولا : تعديل الجرعة قبل الاكل او بعد الاكل باربع ساعات على الاقل (لايوجد انسولين نشط ولا عمليه هضم تحدث في الجسم)
الجرعه : جرعه الكارب+جرعه التصحيح(ان لزم) +/- جرعه تعديل السهم
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الجرعه : جرعه الكارب+جرعه التصحيح(ان لزم) +/- جرعه تعديل السهم
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
جرعة تعديل السهم المقترحه (اخدا في الاعتبار اتجاه السهم الذي يعبر عن سرعه التغير التي تحصل)
في الجدول الاتي
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
في الجدول الاتي
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
اما جرعات التعديل خلال الاكل ( بشرط بعد مرور ساعتين- حتى الساعه الرابعه) فأن الاجراء المقترح يعتمد على السكر الحالي واتجاه السهم
هنا تجدون للسكر اعلى من 250 مجم/دل
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
هنا تجدون للسكر اعلى من 250 مجم/دل
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
ما جرعات التعديل خلال الاكل ( بشرط بعد مرور ساعتين- حتى الساعه الرابعه) فأن الاجراء المقترح يعتمد على السكر الحالي واتجاه السهم
هنا تجدون للسكر اعلى بين 180-250
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
هنا تجدون للسكر اعلى بين 180-250
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
ما جرعات التعديل خلال الاكل ( بشرط بعد مرور ساعتين- حتى الساعه الرابعه) فأن الاجراء المقترح يعتمد على السكر الحالي واتجاه السهم
هنا تجدون للسكر من 70-180
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
هنا تجدون للسكر من 70-180
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
انوه بان كل هذه المعلومات لا تستخدم الى قارىء اخر مثل الديكسيكوم لانه يوجد اختلافات في تفسير معنى السهم ( مثل وجود سهمين الذي يرمز للتغير باكثر او اقل من 3 ملجم/دل /د)
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
انوه بان هذه المقترحات من الممكن استخدامها لمستخدمي العلاج المكثف للبالغين (الجرعات المتعدده للانسولين باستخدام قاعدي وسريع المفعول مثل النوفو وما يساويه ) للسكري النوع الاول او الثاني وكذلك مستخدمي المضخات
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
اذ ان التعامل مع الاسهم دون دراسة الظروف والاوقات المحيطه بالسهم وتحليل البيانات قد يؤدي الى خلل في ردة الفعل
اسال الله التوفيق في هذا الطرح بما ينفع المرضى والمسلمين 💚
دمتم بحب وكل عام وانتم بخير-1443💚💜
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
دمتم بحب وكل عام وانتم بخير-1443💚💜
الاستخدام الامن 💜 @narmeenah1
رتبها لو سمحت @rattibha
جاري تحميل الاقتراحات...