هالثريد بيتكلم عن | SLE ✨
Systemic lupus erythrematosus
Systemic lupus erythrematosus
ببساطه المرض هذا مناعي ( يعني الجسم يهاجم نفسه )
من اسم المرض systemic يعني ممكن يأثر على اي جزء او جهاز بالجسم على عكس مثلا ال RA الي يأثر فقط على المفاصل ..
من اسم المرض systemic يعني ممكن يأثر على اي جزء او جهاز بالجسم على عكس مثلا ال RA الي يأثر فقط على المفاصل ..
من اشهر الاعضاء الي يأثر عليها :
( الجلد ، المفاصل ، الكلية ، CNS ، القلب ،الرئه ،وخلايا الدم )
يعني بأختصار ما يرحم عضو👀
ويعمل التهاب مزمن فيها
اكثر من 90% من الحالات بالسيدات ..
( الجلد ، المفاصل ، الكلية ، CNS ، القلب ،الرئه ،وخلايا الدم )
يعني بأختصار ما يرحم عضو👀
ويعمل التهاب مزمن فيها
اكثر من 90% من الحالات بالسيدات ..
سبب هالمرض غير معروف لكن يُقال العوامل البيئيه مثل اشعه الشمس + العوامل الجينيه + هرمون الانوثة استروجين عشان كذا يكون بنسبه اكبر بالنساء..
بالبدايه خلونا نعرف كيف يجي المرض بأختصار ..
السيناريو كالتالي🎞 ...
احنا بالوضع الطبيعي خلايا الجسم حقتنا تموت صحيح؟ عشان تجي خلايا جديده وهكذا ..
فلما تموت تتكسر عندي ويطلع منها الnucler antigen
الي هي الDNA الموجود جوا النواه
فبالطبيعي انها خلاص تتنظف وماتصير موجوده ..
السيناريو كالتالي🎞 ...
احنا بالوضع الطبيعي خلايا الجسم حقتنا تموت صحيح؟ عشان تجي خلايا جديده وهكذا ..
فلما تموت تتكسر عندي ويطلع منها الnucler antigen
الي هي الDNA الموجود جوا النواه
فبالطبيعي انها خلاص تتنظف وماتصير موجوده ..
بحاله الSLE
تحت تأثير معين ال nucler antigen هذه ما تتنظف فتتراكم بشكل كبير بالبلازما ..
طيب هل طبيعي يكون عندي DNA بالبلازما ؟؟ اكيد لا لان الDNA جوا الخليه بالنواه ..
تحت تأثير معين ال nucler antigen هذه ما تتنظف فتتراكم بشكل كبير بالبلازما ..
طيب هل طبيعي يكون عندي DNA بالبلازما ؟؟ اكيد لا لان الDNA جوا الخليه بالنواه ..
هنا راح تجي المناعه وتعتبره جسم غريب ف تهاجمه وتطلع ضده anti-dsDNA
ولا تنسو هالانتي بودي لانه بنتطرق له بجزئيه التشخيص ، يُعتبر specific ✨
ولا تنسو هالانتي بودي لانه بنتطرق له بجزئيه التشخيص ، يُعتبر specific ✨
بالنسبه للتشخيص📈 :
اول اختبار ابدأ فيه
🔴ANA وهو اختصار لـ antinuclear antibodies
هالأختبار حساس بنسبه كبيره لكن مو specific
يعني يطلع بأمراض مناعيه ثانيه غير الSLE
يعتبر screening فقط
يعني لو طلع + اقول فيه مرض مناعي فقط لكن ما اعرف ايش هو بالضبط
اول اختبار ابدأ فيه
🔴ANA وهو اختصار لـ antinuclear antibodies
هالأختبار حساس بنسبه كبيره لكن مو specific
يعني يطلع بأمراض مناعيه ثانيه غير الSLE
يعتبر screening فقط
يعني لو طلع + اقول فيه مرض مناعي فقط لكن ما اعرف ايش هو بالضبط
لو طلع ANA + انتقل للأختبار الثاني وهو
Anti-dsDNA نوعه IgG🔴
اختصار ل double strand DNA
تتذكروا فوق قلت لكم انه specific ؟ طيب تتذكروا ال DNA الي تراكم عندي بالبلازما بشكل كبير نتيجه انه مافي تنظيف بعد موت الخلايا؟ هو هذا الانتي بودي ضده 👍🏻☑️
Anti-dsDNA نوعه IgG🔴
اختصار ل double strand DNA
تتذكروا فوق قلت لكم انه specific ؟ طيب تتذكروا ال DNA الي تراكم عندي بالبلازما بشكل كبير نتيجه انه مافي تنظيف بعد موت الخلايا؟ هو هذا الانتي بودي ضده 👍🏻☑️
يعتبر specific subtype of ANA ✨
-يعتبر مثل ما ذكرت خاص جداً لل SLE خصوصاً لو كان عالي
لكن ماننسى انه ممكن يكون + بنسبه من الناس الطبيعيه فضروري اربطه بالاعراض
-يعتبر مثل ما ذكرت خاص جداً لل SLE خصوصاً لو كان عالي
لكن ماننسى انه ممكن يكون + بنسبه من الناس الطبيعيه فضروري اربطه بالاعراض
-ايضاً ماننسى انه غير حساس يعني لو كان - ماقدر اقول انه ماعندي SLE يعني ماقدر اعمل rule out بس اقدر اعمل rule in ✨
-كمان معلومه عنه / ماراح يكون + في حاله
drug SLE الي هي ناتجه من الادويه ☑️
امثله على الادويه والي تسبب drug induce SLE
(INH-Hydrazine-Procainamide)
ايش الي راح يكون + بهالحاله ؟
anti-histone 🔴
يعني عشان افرق بين الSLE وبين الي جايه من الادويه احلل anti-histone
drug SLE الي هي ناتجه من الادويه ☑️
امثله على الادويه والي تسبب drug induce SLE
(INH-Hydrazine-Procainamide)
ايش الي راح يكون + بهالحاله ؟
anti-histone 🔴
يعني عشان افرق بين الSLE وبين الي جايه من الادويه احلل anti-histone
🔴anti-sm
ايضاً يعتبر specific ونحصله فقط في حاله SLE
لكن نسبه بسيطه 30% فقط من الناس يكون عندها
✨وايضاً فيه غيرهم كثير لكن مايعبترو specific فعالباً نكتفي بهذول الثلاث 👍🏻
ايضاً يعتبر specific ونحصله فقط في حاله SLE
لكن نسبه بسيطه 30% فقط من الناس يكون عندها
✨وايضاً فيه غيرهم كثير لكن مايعبترو specific فعالباً نكتفي بهذول الثلاث 👍🏻
🔴anti-sm
ايضاً يعتبر specific ونحصله فقط في حاله SLE
لكن نسبه بسيطه 30% فقط من الناس يكون عندها
وايضاً فيه غيرهم كثير لكن مايعبترو specific
ف نعتمد اكثر شي على هالثلاث 👍🏻
طبعاً كلهم اكشف عنهم بالELIZa او FI✨
ايضاً يعتبر specific ونحصله فقط في حاله SLE
لكن نسبه بسيطه 30% فقط من الناس يكون عندها
وايضاً فيه غيرهم كثير لكن مايعبترو specific
ف نعتمد اكثر شي على هالثلاث 👍🏻
طبعاً كلهم اكشف عنهم بالELIZa او FI✨
ايضاً مايكفي الدكتور يعتمد فقط على الانتي بودي هذول 👀
ايضاً يطلب CBC بنحصل انيميا
و ESR مرتفع
urinalysis نشوف هل فيه بروتين و خلايا دم حمراء
وعشان نعرف مدى تضرر الكلى ، هل هي تضررت نتيجه المرض ولا لسى
ايضاً serum compiment لو نقص معناه الكليه تأثرت
ايضاً يطلب CBC بنحصل انيميا
و ESR مرتفع
urinalysis نشوف هل فيه بروتين و خلايا دم حمراء
وعشان نعرف مدى تضرر الكلى ، هل هي تضررت نتيجه المرض ولا لسى
ايضاً serum compiment لو نقص معناه الكليه تأثرت
ايضاً من اشهر الخلايا الي نحصلها بSLE هي الEL cell وهي عباره عن نتروفيل اكلت ال nuclear material لانها طلعت على الدم زي ما ذكرنا فوق ف أكلتها النتروفيل
وكمان يعمد على الاعراض الموجوده ب criteria معينه
احدث criteria موجوده عام 2019 وهي 👇🏻
EULAR/ACR criteria 2019
ماراح اتطرق لها لكن الي حاب يبحث عنها هذا اسمها👍🏻✨
انتهى 💕
احدث criteria موجوده عام 2019 وهي 👇🏻
EULAR/ACR criteria 2019
ماراح اتطرق لها لكن الي حاب يبحث عنها هذا اسمها👍🏻✨
انتهى 💕
جاري تحميل الاقتراحات...