رتبها

السلام عليكم .. 🧡
شرح مختصر ل CBC
الجزئيه الاولى 😬🔺
👈 فيه مادة جيلاتينية داخل bone 🦴 يسمونها bone marrow اي نخاع العظم من هنا تنتج كل خلايا الدم RBC و WBC و Platelet هذي ال 3 خلايا يروحون الى مجرى الدم بعد ماتم تصنيعهم ( شوف الصوره الثانية)

👈 وظيفة RBC هي حمل O2
👈 وظيفة WBC مناعية
👈 وظيفة Platelet هي تكوين clot
👈 كرية الدم الحمراء شكلها مو دائري وانما biconcave يعني مقعره الوجهين

افترض ان كريه الدم الحمراء هي الباص وهذا الباص مليئ ب المقاعد ( Hb ) وانت ( O2 ) تجي تفعد على المقعد حقك ( القصد من هذا ان الهيموغلوبين يحمل O2 و هي وظيفة RBC )
(شوف الصوره)

👈 ال RBC عمرها 120 يوم وعندها خاصية المرونة
لانها تدخل في اوعية وشرايين صغيرة فلازم تكون مرنه
👈 هذي المرونه من وين جتها 🤔؟ من بروتينات موجودة على غشاء RBC نسيمها ب membrane proteins وهم 4 بروتينات
1. الانكرين Ankyrin
2. سبكترين Spectrin
3. الباند ثري Band 3
4. بروتين 4.2

منو يحفز BM على انتاج كريات الدم الحمراء ؟
هرمون اسمه Erythropoietin يرمز له EPO موجود بالكلى ينفرز في حال قل O2
👈 ايش سبب RBC عند الاناث اقل من الذكور ؟
بسبب menstrual cycle الدورة الشهرية حيث تفقد الانثى مايقارب 150 CC من الدم

👈 الدم عبارة عن جزئين :
الاول : بلازما وتشكل 55% من حجم الدم
الثاني : خلايا وتشكل 45% من حجم الدم
ف PCV هو نسبة ال RBC من كل الدم

👈 ال MCV هو حجم RBC والمعدل الطبيعي لحجم ال RBC من 80 الى 100 fl ( ال fl يعني فنتو لتر )
ترتيب الوحدات :
1. لتر
2. مليلتر
3. مايكرولتر
4. نانولتر
5. بيكولتر
6. فنتولتر ( الفنتو يعني 15 صفر )

ال MCV اذا طبيعي يعني بين 80 و 100 نقول عليه normocytic واذا اقل من 80 نقول عليه microcytic يعني حجم الكريات صغير واذا فوق 100 نقول عليه macrocytic يعني حجم الكريات كبير
👈 ال MCH معناته RBC كم فيها هيموغلوبين
مثلاً اعطيتك كرية وقلت لك اعصرها لي وشوف كم تطلع منها هيموغلوبين😅

وعلى سبيل المثال برضه اعطيتك RBC حجمها 90 fl وقلت لك شوف لي هيموغلوبين فراح يطلع تقريباً ثلث يعني 30
🔺القيمة الطبيعية لل MCH هي من 27 الى 34 pg

وبرضه عندنا ال MCH ثلاث انواع
اذا طبيعي اسميه normochromic يعني صبغة طبيعية
واذا اقل من 27 اسميه hypochromic
واذا اعلى من 34 اسميه hyperchomic

👈 ال MCHC
🔺 النسبة الطبيعة 32 – 36%
مثلاً طلعلي ال MCV 90 و MCH 30 ف ال 90 و 30 سويناها نسبة وهي 1/3 يعني ثلث فهذا الرقم الي طلع لي هو MCHC
اكتفي هنا لليوم وبكره اكمل لكم الباقي باذن الله 😚.

نبدا الجزئيه الثانية 🔺
وصلنا عند RDW ايش هوا ؟

🔺مثال عندك 4 اولاد اسئلك كم اعمارهم ؟
تقول الاول 37 سنة والثاني 36 سنة والثالث 5 سنوات والرابع 3 سنوات
فمن هذا الاختلاف مابين الاعمار استنتجت انت ممكن متزوج زوجة ثانية وهذول اخر طفلين منها او زوجتك كانت مريضة
⛔ف RDW هو (الاختلاف مابين كريات الدم الحمراء)
مثال اخر في الصوره

👈 ال Hemoglobin عندنا نوعين
يكون ال Hb قليل anemia
او ال Hb عالي erythrocytosis

وال erythrocytosis يقسم الى نوعين :
الاول primary يعني زيادة بس مجهولة السبب
والثاني secondary يعني زيادة معلومة مثلاً hypoxia الي هي نقص الاوكسجين فنقص الاوكسجين تزيد كريات الدم الحمراء وبالتالي يزيد Hb

برضه اللي يدخنون هذول عندهم الاوكسجين قليل لانهم يدخلون لجسمهم CO2
👈 عمر RBC هو 120 يوم وعمر Platelet هو من 7 الى 10 ايام

👈 كيف تشخص واحد مصاب بفقر الدم ؟
اول شي اروح لل RBC و HB اذا شفتهم ⬇️⬇️ يعني هذا فقر دم
بعدين لازم احدد سبب الفقر فلازم اشوف MCV اذا قليل عندي مجموعة امراض واذا عالي برضه عندي مجموعة امراض ( شوف الصوره )

اذا طلع MCV قليل يعني كريات الدم صغيره وقلت متى تصير كريات الدم كذا ؟ نقص الحديد ففقر الدم ، نقص الحديد هو اكثر الاسباب شيوعاً ، كيف اتاكد ؟ افحص الحديد

طيب اذا طلع MCV عالي يعني الكريات كبيرة بالحجم وهذا متى يصير ؟ تصير بفقر الدم بسبب نقص فيتامين B12 و folic acid كيف اتاكد ؟ افحص فيتامين B12

كيس :
1. RBC decrease
2. Hb decrease
3. MCV less than 80
4. RDW increase
شنو تشخيصك للحالة ؟
مادام ال RBC و HB قليل اذن فقر دم
مادام حجم الكريات صغير( MCV قليل ) RDW عالي فغالباً فقر دم بسبب نقص الحديد
ايش الفحص الثاني الي تنصح فيه المريض ؟
يسوي فحص حديد ferritin

كيس : جتك حالة WBC و RBC و Platelet ⬇️⬇️⬇️ ( اذا كلهم ⬇️ تسمى pancytopenia يعني قله في كافة الخلايا ) وين المشكلة تقريبا؟
ايش اللي يصنع هذه الخلايا ؟ نخاع العظم
اذن عنده bone marrow failure

ونكتفي بهذا القدر من هالمعلومات😚 ، وان شاء الله تستفيدون منها 🙌🏻.

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد