صالح الأحمدي 🇸🇦
صالح الأحمدي 🇸🇦

@drsaleh89

20 تغريدة 4 قراءة Mar 28, 2021
(Thread)
أسعد الله أوقاتكم بكل خير 🌹❤
بتكلم إن شاء الله عن موضوع الإصابات الجسمانيه المتعلقه بالإنفجارات في هذا الثريد
Explosives Related Injuries
نبدأ ببعض المفاهيم
الإنفجار : عادة تفاعل كيميائي يحصل عنه إنتشار عنيف للطاقه في جميع الإتجاهات من مركز هذا التفاعل أو الإنفجار في فترة زمنيه قصيره جدا مؤدي إلى أضرار في كل مايحيط هذا الإنفجار
عندما نتكلم عن الأضرار الجسمانيه التي تحدث للإنسان كنتيجة إنفجار فإننا نقسم هذه الأضرار إلى ٤ مراحل (ويلاحظ أن هذه المراحل لها علاقة بالتسلسل الزمني بعد الإنفجار وليس شدة تأثير كل مرحله وضررها) .. ملحوظه :- المرحله الرابعه غير موجوده في الصوره
المرحله الأولى :-
يولد الإنفجار في أجزاء من الثانيه بعد حدوثه موجة ضغط عاليه جدا (shockwave) تفوق سرعة هذه الموجة سرعة الصوت وتنتشر في جميع الإتجاهات .. كما نلاحظ في الصوره
وعادة ما يتم تمثيل هذه الموجة برسم بياني كما هو موضح .. الرسم يوضح العلاقه بين ضغط الموجة وعلاقته بالزمن .. في اليسار تمثيل لإنفجار حصل في منطقه مفتوحه (إرتفاع كبير جدا في الضغط الجوي خلال فتره زمنيه قصيره جدا وبعدها نزول للضغط حتى يصبح أقل من الضغط الجوي
ومن ثم العوده لضغط الهواء المحيط)
الرسم في اليمين يوضح حدوث إنفجار في مكان مغلق (نلاحظ ان الضغط العالي لايعود مباشره إلى ضغط الهواء الطبيعي ولكن نتيجة إرتطامه في الجدران المحيطه فإنه يتضاعف و يتذبذب ويأخذ وقت أطول للعودة)
ماهو تأثير هذه المرحله على جسم الإنسان ؟؟
يوجد في الجسم عدة تجويفات تحتوي على هواء أو مزيج من الهواء والسوائل مثل :-
-الإذن الوسطى
-الجيوب الأنفيه
-الحويصلات الهوئيه في الرئتين
-الجهاز الهضمي
نتيجة ضغط الهواء العالي المفاجئ التي تتعرض له هذه التجويفات المغلقه قد يحصل الآتي :
الإذن الوسطى :- حدوث ثقب في طبلة الإذن.
الجيوب الأنفيه :- حدوث نزيف داخلها
الحويصلات الهوائيه في الرئتين :- حدوث تمزقات داخل هذه الحويصلات ونظرًا لأن هذه الحويصلات
محاطه بشعيرات دمويه دقيقه وظيفتها تبادل الغازات فإنه سيحدث نزيف من تمزق الشعيرات الدمويه داخل الحويصلات يملأها بالدم ويعيق تبادل الغازات وبالتالي الإختناق وصعوبة التنفس
الجهاز الهضمي :-
الجهاز الهضمي بشكل طبيعي يتكون من مزيج من هواء وسوائل على طول الأمعاء الدقيقه والغليظه
وبنفس الفكره ضغط الهواء قد يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي في الجهاز الهضمي ويمكن أن لاتظهر الأعراض لساعات وأحيانا أيام..
لذلك يجب متابعة المصاب بعد الإنفجار
في هذه المرحله (المرحلة الأولى) قد يأتي المصاب خالياً من أي إصابات ظاهريه (خدوش أو حروق أو نزيف خارجي)
ولذلك يجب تجهيز المعدات الطبيه الكامله (أجهزة إنعاش رئوي وأجهزة التنفس الصناعي)
حتى لايدخل المصاب بما يسمى
Acute Respiratory Distress Syndrome
أو
متلازمة القصور التنفسي الحاد
المرحله الثانيه
(هذه المرحله أوضح وأسهل نسبيا للشرح)
حيث هي المرحله التي يحدث فيها إصابات نتيجة الشظايا الحاصله من الإنفجار
(تعتبر هذه المرحله الأكثر خطوره والأكثر مسببًا للوفاة)
الشظايا سببها هو تحريك الهواء بسرعة عاليه جدا بعد موجة الضغط الأولى
وممكن تكون هذه الشظايا من المسبب للإنفجار نفسه (قنبله متشظيه) أو من كل مايحيط من الإنفجار نفسه
السبب كون هذه المرحله هي الأخطر هي أن الشظايا تنتقل لمسافات أبعد بكثير من موجة الضغط الأولى وتسبب جروح خارقه
نقطة مهمة (الجرح الظاهر على الجلد وإن يبدو صغيرًا فإنه لا يمثل أضرارًا داخليه خطيره جدا)
المرحله الثالثه
تحدث هذه المرحله نتيجة قذف جسم الإنسان على أجسام صلبه بسبب قوة دفع الهواء
تحدث إصابات أكبر إذا كان الإنفجار في مكان مغلق نتيجة الإرتطام بالجدران أو بعض الأجسام الصلبه
يحدث عن هذه المرحله إصابات مختلفه :-
-جروح خارقه
-إصابات في الدماغ نتيجة الإرتطام
-كسور في العظام
-بتر لأحد الأطراف
-إصابات للأعضاء الداخليه نتيحة الإرتطام
المرحله الرابعه
وتعتبر مرحلة الإصابات المختلفه الثانويه ومنها :-
-الحروق
-إستنشاق المواد الكيميائيه
-الإصابات الإشعاعيه
-المشاكل النفسيه (هذه المشاكل عادة لايلقى لها بال ولكنها تعتبر أكثر إصابات المرحله الرابعه شيوعًا)
وسلامتكم
شاكر لكم حسن القراءه
وكونوا بأمان 🌹🌹
@abo_fahad500 الشخص على مسافة ١٠ أقدام معرض للضرر ٨ مرات أكثر من شخص على بعد ٢٠ قدم

جاري تحميل الاقتراحات...