يوجد نوعان من D antigen التى تعتبر ضعيفة وتظهر فى التحليل الروتينى للفصيلة على انها سالب وتتطلب عمل اختبارات للتأكيد على وجود الانتجين على rbc او عدمه .
وهذه الانواع هى (Weak D ) و (partial D)
وهذه الانواع هى (Weak D ) و (partial D)
اولا" لايوجد تحليل معملي يفرق بين هذين النوعين ولذلك فى كلتا الحالتين نستخدم فى تحليل Du test للتأكيد .
ثانيا" نوع ال Rh فى كلتا النوعين يعتبر موجب D +
المشكلة تكمن فى الانتجين من نوع partial لانه انتجين جزئي وليس متكامل ويوجد به جزء مفقود ،
ثانيا" نوع ال Rh فى كلتا النوعين يعتبر موجب D +
المشكلة تكمن فى الانتجين من نوع partial لانه انتجين جزئي وليس متكامل ويوجد به جزء مفقود ،
بينما الانتجين من نوع weak يعتبر انتجين متكامل لكنه ضعيف على سطح ال rbc .وهنا أكرر مرة اخرى بأن النوعين تعتبر Rh positive
فى حالة نقل الدم من متبرع D positive الى مريض من نوع (Partial D positive ) فى هذه الحالة جهاز المناعة سوف يكون جسم مضاد anti D ضد الجزء المفقود فقط فى partial Ag الذى حيسبب مشاكل خصوصا فى الحوامل HDFN والأشخاص اللى يتلقون دم باستمرار مثل حالات الأنيميا وغسيل الكلى وغيره.
وعليه
فى حالة ظهور Rh negative للعينة يكون التعامل مع هذه المشكلة على النحو التالى
للمتبرع Donor يجب عمل تحليل Du test للتأكيد والجزم.
فى حالة ظهور Rh negative للعينة يكون التعامل مع هذه المشكلة على النحو التالى
للمتبرع Donor يجب عمل تحليل Du test للتأكيد والجزم.
اما للمريض (recipient ) ,نتعامل معه على انه D negative ونعطى له دم من نوع D negative ولا نعمل تحليل Du test , وذلك تخوفا بأن يكون D انتجين عنده من نوع partial والذي سيسبب فى تكون anti D فى حالة إعطائه D+ .
مقتبس من شرح د. محمد سمير الدسوقى
شكراً لدكتور
K. Us
مقتبس من شرح د. محمد سمير الدسوقى
شكراً لدكتور
K. Us
جاري تحميل الاقتراحات...