1- واحد من المفاهيم الصاعدة في #علم_الاجتماع الطبي اليوم هو مفهوم "المريض المرقمن" أو "المريض المشارك رقمياً The digitally engaged patient". والذي يركز على بعد "مشاركة المرضى" بما يشجعهم على استخدام تقنيات الوسائط الرقمية الجديدة للانخراط في المراقبة الذاتية والرعاية الذاتية.
2- يواكب علم اجتماع الصحة والمرض من خلال هذا المفهوم مسألة صعود الصحة الرقمية كبعد رئيسي لسياسة الرعاية الصحية المعاصرة وتقديمها في العديد من البلدان ويركز على دراسة الأبعاد الاجتماعية والثقافية للمرضى ليصبحوا "منخرطين رقميًا" في الرعاية الطبية الخاصة بهم وجهود الصحة الوقائية.
3- يعود الفضل في صك مفهوم "المريض المرقمن" إلى ديبورا لوبتون وهي عالمة الاجتماع الطبي والاستاذة في مركز البحوث الاجتماعية للصحة. التي أوجدت عديد المساهمات في هذا الحقل وترتكز اهتماماتها بشكل أساس على بعدين رئيسين (حقل علم اجتماع الصحة والمرض) و (حقل الحياة الرقمية والذات الرقمية)
3- يركز مفهوم "المريض المرقمن" على دراسة تقنيات الصحة الرقمية المختلفة المستخدمة عند المرضى للمراقبة الذاتية والرعاية الذاتية لرصد الصحة و حالات المرض، لكل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية. وعلاقة ببعض الأفكار الاجتماعية مثل فكرة التأثير العاطفي للطبيب وفكرة الوازع الوقائي
5- تنطلق فرضيات مفهوم "المريض المرقمن" من التوسع الهائل في استخدام تقنيات الصحة الرقمية مثل استخدام الأجهزة الرقمية اللاسلكية المحمولة وأجهزة الاستشعار البيولوجية القابلة للارتداء أو المزروعة أو المُدرجة للأشخاص العاديين لمراقبة صحتهم ورفاههم ووظيفتهم الجسدية.
6- كما تشمل أيضاً الانخراط في الرعاية الذاتية للمرض أو الحالات الطبية المزمنة أو الإعاقة عن بعد؛ إجراء الاستشارات الطبية عبر الوسائط الرقمية؛ استخدام التقنيات الرقمية من قبل أشخاص عاديين للبحث عن معلومات حول الصحة والمرض والعلاجات الطبية.
7- تشمل أيضاً هذه التقنيات تبادل الخبرات والمعلومات المتعلقة بالصحة مع الآخرين؛ استخدام مواقع التواصل الاجتماعي من قبل مقدمي الرعاية الصحية لتوفير معلومات حول خدماتهم والتفاعل مع المرضى؛ رقمنة بيانات التسلسل الجينومي للأفراد؛ والتصوير الطبي الرقمي.
8- بالتالي فإن مفهوم "المريض المرقمن" يتأسس من أن هذه التقنيات تشهد ثورة هائلة تسيطر على كافة أبعاد منظومة الرعاية الصحية. وبالتالي فإن فهم طرق تفاعل المجتمع وتعامله معها يشكل جزء مهم من منظومة فهم مستقبل الرعاية الصحية في العالم بشكل عام وفي المجتمعات كلاً على حده.
9- على الجانب التأصيلي نجد أن بعض التطبيقات والتقنيات الداخلة في مجال الصحة الرقمية قد تتماس مع بعض الأطروحات الكلاسيكية في الفلسفة وعلم الاجتماع مثل فكرة "المراقبة" كما هي في فلسفة ميشيل فوكو أو في "المراقبة السائلة" كما هي عند زيغمونت باومان أو نظرية "المراقبة" عند ديفيد ليون.
10- ترى بعض الأطروحات في #علم_الاجتماع أن تقنيات الصحة الرقمية في جانبها المضيء تساهم في "تعزيز التواصل بين مقدمي الرعاية الصحية والمرضى، وتشجع الأشخاص العاديين على الانخراط في الأنشطة الصحية الوقائية وتحسين التزام المريض ببروتوكولات العلاج وإدارتهم الذاتية للأمراض المزمنة".
11- فيما يرى شق آخر من علماء الاجتماع أن هذه التقنيات يجب الوقوف عليها بشكل معمق كونها تنطوي على تعقيدات متصلة بكيفية تفاعل المرضى مع هذه التقنيات والآثار المترتبة على كيفية تصور أجسامهم/ أنفسهم، وتصور مفهوم الصحة، والمرض ، والرعاية الصحية كما يقول ماركوس
journals.sagepub.com
journals.sagepub.com
12- يرى علماء الاجتماع المشتغلين على مفهوم "المريض المرقمن" أن المفهوم يتأتى كرد فعل على النظرة السائدة حول "المريض المستهلك الذي تم تداوله في صيغ مختلفة منذ السبعينيات من بعض الأطباء والنشطاء الصحيين التي ظهرت خلال ذلك العقد. وكيف ينظر للمريض على أنه مجرد متلقي للخدمة فقط.
13- كانت هناك دعوات من بعض الجهات إلى أن تصبح الرعاية الصحية "ديمقراطية"، ليصبح الناس العاديين أكثر دراية بالقضايا الصحية والطبية، والانخراط في السلوكيات الصحية الوقائية والسعي إلى وضع أطبائهم كمقدمي خدمات لا يجب اعتبار معرفتهم وخبرتهم أمرًا مسلمًا به كما يرى بعض علماء الاجتماع.
14- في ذلك الوقت، لم يكن لدى الأشخاص العاديين سوى قدر ضئيل من الوصول إلى مصادر بديلة للمعرفة الطبية بخلاف تغطية القضايا الصحية والطبية في وسائل الإعلام الإخبارية، والكتب المكتوبة للقراء العاديين ومجموعات دعم المرضى. وبالتالي فإن المفهوم في جزء منه هو توسيع لمشاركة المعرفة بالصحة.
15- يركز علماء الاجتماع على دراسة كيف أن أصبح التطبيب عن بُعد جزءًا رئيسيًا من تقديم الرعاية الصحية. حيث يشمل استخدام التقنيات الرقمية وغيرها لتشجيع المرضى على المراقبة الذاتية لأوضاعهم الطبية في المنزل، وبالتالي تقليل الزيارات من أو إلى مقدمي الرعاية الصحية والمستشفيات عموماً.
16- جزء أيضاً من النقاشات التي يؤطرها #علم_الاجتماع في هذا الصدد هو كيف تقلل الصحة الرقمية تكاليف الرعاية الصحية العادية. خصوصاً في ضوء تضخم هذه التكاليف بالنمو السكاني وسعي بعض الدول إلى تأطير الرعاية الشاملة بما فيها الرعاية الصحية الرقمية في أطر قانونية بما في ذلك أمريكا.
17- يرى بعض علماء الاجتماع الذين ناقشوا مسألة تقنيات الصحة الرقمية أنها تمتلك "قدرات تأديبية" بالإضافة إلى قدرات المراقبة. حيث يقدم الأطباء طلبات محددة للمرضى ، ويطلبون منهم الانخراط في ممارسات المراقبة الذاتية في أوقات معينة من اليوم، ومشاركة بعض التفاصيل المهمة من يومهم.
18- كما أن هذه التقنيات تعمل على تنبيه المرضى لتذكيرهم بتناول الدواء مثلاً ،أو لتحميل تجاربهم الشخصية من المرض والعلاج الطبي على مواقع دعم المرضى. وبالتالي يصبح "المريض المرقمن" منطوي على مجموعة من الالتزامات. مما يتوجب دراسة قدرة المجتمع على الالتزام من عدمه.
19- ينظر #علم_الاجتماع إلى المسألة من خلال أنه قد يقدر المرضى هذه التقنيات كوسيلة لتجنب زيارة الأطباء عندما يفضلون عدم رؤيتهم وجهًا لوجه، وبالتالي تحديد مسافة من المراقبة الطبية. وقد يجدون واجب المراقبة الذاتية أمرًا مرهقًا. وبالتالي يبتكرون آليات عديدة للتملص منها ومواجهتها.
20- عديد الأسئلة التي يطرحها مفهوم "المريض المرقمن" من قبيل سؤال الالتزام وسؤال تصور الذات المريضة وسؤال العلاقة مع الجسد والمرض وسؤال العلاقة بالتقنية والنظرة الجادة إليها وسؤال فكرة المراقبة بوصفها فكرة مرغوبة أو غير مرغوبة بالنسبة للثقافة الفردية والمجتمعية.
21- أورد هنا بعض المصادر التي عدت إليها في إعداد الموضوع وبعض المصادر التي يمكن التوسع من خلالها في فهم دور #علم_الاجتماع في مناقشة تقنيات الصحة الرقمية.
- قانون الرعاية بأسعار معقولة - الولايات المتحدة الأمريكية.
healthcare.gov
- قانون الرعاية بأسعار معقولة - الولايات المتحدة الأمريكية.
healthcare.gov
22-
- ورقة ديبورا لوبتون "المريض المشارك رقميا: المراقبة الذاتية والرعاية الذاتية في عصر الصحة الرقمية"
link.springer.com
- journals.sagepub.com
- who.int
- journals.sagepub.com
- ورقة ديبورا لوبتون "المريض المشارك رقميا: المراقبة الذاتية والرعاية الذاتية في عصر الصحة الرقمية"
link.springer.com
- journals.sagepub.com
- who.int
- journals.sagepub.com
جاري تحميل الاقتراحات...