رتبها

1️⃣
سلسلة تغريدات عن استخدام الحقن المفصلية في علاج خشونة (احتكاك) مفصل الركبة..
انواعها؟
متى يمكن استخدامها؟
فائدتها الطبية؟
مضاعفاتها؟

2️⃣
أشهر أنواع الحقن المفصلية المستخدمة
⬅️ الكورتيزون
⬅️ حمض الهيالورونيك (الإبر الزيتية)
⬅️ البلازما (البلازما الغنية بالصفائح الدموية)
⬅️ الخلايا الجذعية
⬅️ الدكستروز (محلول الماء والسكر)

3️⃣
حقائق عن الفوائد الطبية للحقن المفصلية:
١-لا تعالج الخشونة
٢-لا تساهم في بناء وتجديد الغضاريف
٣-لا توقف تطور الخشونة
٤-ليست علاج وقائي ولا تمنع الخشونة
٥-تأثيرها العلاجي (إن وجد) مقتصر على تخفيف الألم و تحسن الأعراض فقط، وغالباً ما تكون مدة مفعولها قصيرة(أيام-أسابيع)

4️⃣
أغلب الجمعيات العلمية أعلنت بأنه لا يمكن التوصية بالحقن المفصلية كعلاج فعال لخشونة المفاصل لعدم توفر الأدلة العلمية الكافية التي تثبت فعاليتها.
ويعتقد بأن أغلب النتائج الإيجابية للحقن ناتجة عن "التأثير الوهمي للعلاج"!
ولمعرفة مزيداً من التفاصيل عن "التأثير الوهمي للعلاج" 👇

5️⃣
متى تستخدم؟
⬅️ في حالات الخشونة الخفيفة والمتوسطة:
يتم اللجوء للحقن المفصلية في حال فشل جميع الحلول الأولية للعلاج التحفظي لخشونة المفاصل (مثل تخفيف الوزن،تغيير نمط الحياة اليومية، العلاج الطبيعي والتمارين،المسكنات،العلاجات الموضعية).
أو عدم قدرة المريض على أخذ المسكنات بالفم

6️⃣
في حالات الخشونة الشديدة:
بعد فشل الحلول الأولية للعلاج التحفظي يعتبر الحل الجراحي(المفصل الصناعي) أفضل الحلول.
يفضل تجنب الحقن المفصلية قبل العملية تجنباً لإحتمالية أي تلوث بكتيري قد يحدث للمفصل أثناء الحقن.
ويمكن اللجوء إلى الحقن إذا كانت الحلول الجراحية غير مناسبة للمريض.

7️⃣
يفضل تجنب أخذ الحقن في الحالات الآتية:
⬅️ ضعف مناعة الجسم (بسبب أمراض مزمنة/أدوية)
⬅️ وجود التهاب موضعي في الجلد حول منطقة الحقن
⬅️ سيولة دم عالية
⬅️ حمى في الجسم
⬅️ أمراض مزمنة وغير منتظمة أو متحكم بها مثل السكر
⬅️ وجود خراج أو أي التهاب بكتيري في الجسم يتطلب أخذ مضاد حيوي

8️⃣
حقن الكورتيزون
مضاد قوي للالتهابات المصاحبة للخشونة ويساعد في تقليل أعراض الالتهاب.
يجب تجنبها في المفاصل السليمة بسبب تأثيرها السلبي على الغضاريف.
وتستخدم في الحالات الآتية :
⬅️ الخشونة المتقدمة(شديدة)
⬅️ التهاب المفاصل الروماتويدي
و يفضل عدم تكررها أكثر من ٤ مرات في السنة

9️⃣
الحقن الزيتية
وتحتوي على حمض الهيالورونيك السائل الزيتي المشابه للسائل الزلالي في المفاصل.
تعتبر آمنة ولكن لم يثبت علمياً فعاليتها وفائدتها في علاج الخشونة.
تستخدم بشكل عام في حالات الخشونة البسيطة والمتوسطة.
يعيبها تكلفتها المرتفعة بالرغم من عدم ثبات فعاليتها !!

🔟
حقن البلازما
ويتم استخلاصها من دم المريض بأخذ البلازما الغنية بالصفائح الدموية والتي يعتقد بأن لها دور تحفيزي وتجديدي للخلايا المسؤولة عن بناء وتجديد الغضاريف.
بالرغم من أنها آمنة إلا انه لم يثبت علميًا أي فائدة علاجية (تحفيزية أو تجديدية ) في خشونة المفاصل.

1️⃣1️⃣
الخلايا الجذعية
سبق وأن فصلت الجمعية السعودية لجراحة العظام @SOAorg في بيان نشرته مسبقاً عن علاج الخشونة بالخلايا الجذعية.
للإطلاع 👇

1️⃣2️⃣
حقن الدكستروز
وهي عبارة عن حقن محلول الماء والسكر(الجلوكوز) في المفصل كعلاج تحفيزي وتنشيطي للأنسجة التالفة.
علمياً لم يثبت قدرتها في تحفيز أو تجديد أو بناء غضاريف المفصل التالفة أو إيقاف الخشونة.
التأثير الإيجابي (إن وجد) فهو لا يتعدى عن تسكين الألم وتخفيف الأعراض!

1️⃣3️⃣
طريقة الحقن
عملية حقن المفصل سهلة وبدون ألم و غالباً لا تحتاج إلى مخدر موضعي وتجرى في العيادة.
ويجب أن يتم تعقيم كامل المنطقة ولبس القفزات المعقمة قبل إعطاء الحقنة لتجنب حدوث أي تلوث بكتيري للمفصل.
وممكن أن تعطى في وضعية الجلوس أو الاستلقاء على السرير.

1️⃣4️⃣
يستطيع المريض المشي و ممارسة أنشطة الحياتية اليومية مباشرة بعد الحقن.
بعض الأحيان قد يشعر المريض بألم/انتفاخ/حرارة في مفصل الركبة في أول يومين بعد الحقن بسبب انتفاخ المفصل أو تفاعل الجسم للمادة المحقونة.
يطلب من المريض عدم الإجهاد وأخذ المسكنات عند اللزوم في أول يومين.

1️⃣5️⃣
تختلف الاستجابة من شخص لآخر ويصعب التنبؤ بمدى الاستجابة ومدتها!
حتى لو تم حقن كلتا الركبتين في وقت واحد فقد تكون الاستجابة مختلفة.
الغالبية يشعر بتحسن الأعراض يستمر إلى أيام/أسابيع(نسبة قليلة قد يمتد التأثير إلى شهور)
نسبة قليلة قد لا يشعر بأي فائدة تذكر أو قد تسوء الأعراض.

@n_o_n45ll الإجابة موجوده

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد