Mohammed Qurashi
Mohammed Qurashi

@MohamedQurashi

9 تغريدة 12 قراءة May 29, 2020
الكورونا والحمل والولادة والرضاعة
الآتي تلخيص لآخر تقرير(١) صدر من الكلية الملكية البريطانية لطب النساء والولادة بتاريخ ١٣ مايو ٢٠٢٠:
أولا: الحامل ليست أكثر عرضة للإصابة بالفيروس من غيرها، وعلى عكس بقية الأمراض الفيروسية كالانفلونزا،فليست الإصابة بكوفيد-١٩ أكثر خطورة على الحياة
أثناء الحمل، كما أن نسبة الحوامل ممن يحتجن دخول المستشفى، هي نفسها النسبة العامة بين الجمهور (٦٪ من الحوامل).
ثانيا: في دراسة بنيويورك، وجد أنه من بين ٢١٥ حالة ولادة حضرت للمستشفى، كانت نسبة المصابات بالكوفيد-١٩ هي ١٥.٤٪، لكن الغالبية العظمى منهن
لم تظهر عليهن أعراض المرض asymptomatic، بينما ظهر فقط بنسبة ١.٩٪ منهن (٤ مريضات فقط). أغلب النساء سيعانين فقط من أعراض رشح وفتور بالجسم فقط.
ثالثا: من بين ٤٢٧ حامل تم دخولهم للمستشفيات البريطانية بسبب من إصابة شديدة بكوفيد-١٩ أو للولادة مع وجود تشخيص بالكوفيد-١٩،
فإن ٩٪ فقط هن من احتجن للدخول بالعناية المركزة (المستوى الثالث)، بينما كان معدل الوفاة بين كل المشمولات بالدراسة ١.٢٪ فقط. معظم الحوامل بالدراسة احتجن دخول المستشفى في نهايات السمستر الثالث، و٤٢٪ لم يكن بإعياء يحتم التدخل، وتم تخريجهن للبيت.
أما من احتجن او طلبن عملية قيصرية، فلم يحتجن لتخدير كامل سوى نسبة ٢٠٪ منهن بسبب أعراض الكورونا، والبقية تمت لهن بتخدير نصفي.
رابعا: هناك زيادة في مخاطر تجلط الدم (جلطات الارجل والرئة) بهذه الفئة؛ لأن الحمل يزيد من لزوجة الدم hypercoaguable state،
بالإضافة لحالات الكوفيد-19 الحادة وأخيرا عدم الحركة بسبب الاغلاق التام والجلوس بالبيت. ينصح بإعطاء مسيلات للدم بعد تقييم كل حالة على حدة (بواسطة مقياس score متخصص).
خامسا: لا يوجد دليل على زيادة معدل الإجهاض عند المصابات بالمرض، سواء في بداية الحمل أو بالسمستر الثاني منه،
كما لا توجد أي دلائل على تسببه في تشوهات الأجنة. في الأغلب هناك إنتقال للفيروس من الأم للجنين vertical transmission لكن نسبة حدوثه وآثاره على الرضيع، غير معروفات.
سادسا: يجب الانتباه للصحة النفسية للحوامل والوالدات بسبب من تزايد مخاوفهم وقلقهم حول الجائحة وتأثيراتها عليهن،
بالإضافةلأثر التباعدالإجتماعي في حرمانهن من الدعم الأسري الواسع وتعرضهن للعزلةبسبب الإجراءات الوقائية.
سابعا:حين لا تتواجد اعراض إلتهاب رئوي أوضيق تنفس لدى الحوامل المصابات بكوفيد-١٩ ،فليس هناك تفضيل للعمليات القيصريةعلى الولادةالعاديةويتخذالقرار حسب البروتوكول الطبي الاعتيادي.
طثامنا: تشجع الأمهات المصابات بكوفيد-١٩ على تقديم الرضاعة الطبيعية، والتماس مع أطفالهن الرضع(٢).
هذا بإختصار أهم المعلومات التي وردت بالتقرير، سلمكن الله وأسعدكن بأطفالكن.
#متابعات_محمد_قرشي_لكوفيد١٩
المراجع :
(١)rcog.org.uk
(٢)who.int

جاري تحميل الاقتراحات...