د.راكان هزاع  الشعلان
د.راكان هزاع الشعلان

@DR2016Rakan

16 تغريدة 56 قراءة May 27, 2020
#ارتجاع_المريء
تصلني الكثير من الإستفسارات على الخاص بهذا الموضوع وسوف اكتب سلسله من التغريدات للتوعية والتثقيف بشكل مبسط
المريء هو عبارة عن أنبوب عضلي مجوف ينتهي بصمام مع المعده
وظيفة الصمام يسمح بمرور الطعام إلى داخل المعدة ، ويمنع إرتجاع الأكل وعصارة المعده إلى المرئ أو البلعوم
معنى الإرتجاع في الصورة
على اليسار هذا الوضع الطبيعي
في الوسط واليمين هذا الارتجاع بشكل مبسط
🛑أعراض الارتجاع المعروفة 🛑
-حموضه او حرقان في الصدر بعد الاكل غالباً تسوء في الليل
او
-ارتجاع الطعام والماء من المعده الى الفم
يتبع..
🛑تؤثر حموضة المعده على الحنجره
وتسبب
-بالغصه الهستيريه وهي كأن في كتله او حبه عالقه بالحلق
-بحه في الصوت او نحنحه مستمره
او جفاف في الحلق لكن تحتاج طبيب حنجره اولاً
-ألم في الصدر او ضيق في النفس او شئ ضاغط على الصدر يحتاج طبيب قلب اولاً
قبل التفكير بموضوع الارتجاع.
🛑أسباب الارتجاع 🛑
-ضعف في صمام المرئ وهو الأكثر شيوعاً
-فتق في الحجاب الحاجز
-زيادة في افرازات المعده
-كسل في المعده
-السمنه
-تناوُل وجبات كبيرة أو تناوُل الطعام في وقت متأخر من الليل
-تناوُل بعض الأطعمة المحفزة للارتجاع مثل الأطعمة الدهنية أو المقلية او الشوكولاته والقهوة
🛑 التشخيص 🛑
غالبا عن طريق الأعراض المعروفة وتاريخ الأعراض
ولا حاجه لمنظار المعده إلا في الحالات التاليه :
-صعوبة في البلع
-ألم وقت البلع
-اذا الاكل وقف في الصدر
-نزول بالوزن
-فقر دم
-استفراغ دم
-عدم الإستجابة للأدوية
-مدة الارتجاع لأكثر من 5 سنوات
-لمن هم فوق سن ٥٠
وللتأكد من تشخيص الارتجاع أو للكشف عن المضاعفات، قد يوصي طبيبك بما يلي:
🛑منظار المعده :
و غالبا النتيجه طبيعيه عند الإصابة بالارتجاع، ولكن التنظير قد يكشف عن التهاب في بطانة المريء او لأخذ عينة من الأنسجة (خزعة) ليتم اختبارها بحثًا عن مضاعفات مثل حالة مريء باريت.
🛑اختبار حموضة المرئ:
عن طريق جهاز على شكل أنبوب رقيق ومرن يتم تمريره من خلال أنفك إلى داخل المريء أو على شكل مشبك يُوضع في المريء أثناء المنظار ويَخرج مع البراز بعد حوالي يومين. متصل بجهاز كمبيوتر صغير ترتديه حول خصرك أو بحزام على كتفك لاكتشاف وقت ومدة حدوث ارتجاع حمض المعدة
🛑 قياس ضغط المريء :
يقيس هذا الاختبار التقلصات العضلية المنتظمة في المريء عند البلع و قياس ضغط المريء و تناسق عضلات المريء والقوة الصادرة عنها.
🛑 تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية بعد أن تشرب سائلًا أبيض يعمل على تغليف وملء البطانة الداخلية للمريء
إذ يمكنه المساعدة في تشخيص تضيّق المريء في حالات صعوبة البلع
🛑نمط الحياة والعلاجات المنزلية🛑
تغيير نمط الحياة يساعد كثيراً في تقليل تكرار حدوث ارتجاع الحمض.
حاول ما يلي
-حافِظْ على وزن صحي.
-أقلع عن التدخين والكحوليات
-ارفع السرير من ناحية الرأس. بمقدار (15إلى 23 سم)
ولا يُعتبر رفع الرأس باستخدام وسائد إضافية طريقة فعالة
🛑نمط الحياة والعلاجات المنزلية🛑
-تجنب الاستلقاء او النوم بعد الاكل والإنتظار ساعتين على الأقل
-تناول طعامك ببطء وامضغه جيدًا.
-تجنب الأطعمة والمشروبات المحفزة للارتجاع وتشمل الأطعمة الدهنية أو المقلية وصلصة الطماطم والكحول والشوكولاتة والنعناع والثوم والبصل والكافيين.
🛑متى يجب زيارة الطبيب🛑
-إذا أصابك ألم في الصدر، خاصة إذا كان لديك أيضًا ضيق في التنفس أو ألم في الفك أو الذراع.
-إذا كانت أعراض الارتجاع شديده أو متكررة
🛑🛑العلاجات الطبيه 🛑🛑
مثبطات الحموضة
حلقه مغناطيسيه
جراحه
🛑في الختام
🛑لا تنسونا من دعواتكم
و
أوصيكم بتوصية
الرسول علية الصلاة والسلام في الأكل والشراب بالنسبة لحجم المعده فثلث للطعام وثلث للشراب وثلث للنفس.

جاري تحميل الاقتراحات...