د.المعتصم القصابي
د.المعتصم القصابي

@dr_almutasim

17 تغريدة 2,674 قراءة Apr 19, 2020
سلسلة تغريدات عن الكلف Melasma
أو ما يسمى "كلف الحمل"
#صوت_الطبيب
#جلدية
#معلومه_في_تخصصك
الكلف هو مرض تصبغي مكتسب
يصيب النساء غالباً في عمر الإنجاب
حوالي 90% من الحالات في النساء
يظهر على شكل بقع داكنة في الوجه وتتركز في الاماكن المعرضة للشمس مثل الخدين والانف والجبهة
يكثر عند ذوي البشرة الداكنة أو السمراء
ما هي أسبابه ؟
لا يعرف مسببه بشكل دقيق، ولكن هنالك عدة عوامل تلعب دوراً أساسياً في ظهوره وهي:
1. عوامل جينية
2. التعرض لأشعة الشمس (الاشعة فوق البنفسجية والضوء المرئي)
3. تناول بعض الادوية مثل موانع الحمل
4. بعض أمراض الغدة والمبايض
لا يسبب الكلف أي مضاعفات ولا يتحول لأي مرض خطير
يتركز العلاج بشكل رئيسي على تجنب العوامل المسببة كتجنب التعرض للشمس و إيقاف أي
أدوية مسببة
يجب الأخذ في الاعتبار ان بعض الحالات صعبة العلاج و يعاود التصبغ في الظهور عند التوقف عن العلاج
هنا سنتعرض علاجات الكلف بالتفصيل
١. واقي الشمس:
إذا كنت تتعرض للشمس لفترات طويلة فيجب عليك وضع واقي الشمس المناسب قبل الخروج
يعاد وضعه بعد ساعتين وذلك لان نسبة الحماية تقل مع الوقت ويفقد تاثيره
لا يوجد واقي شمس معين هو الافضل لكل الناس
اختر ما يناسب بشرتك منها
ولكن احرص ان يتوفر التالي في الواقي:
١. عامل حماية (SPF) ٣٠ أو أعلى
٢. الحماية من الاشعة A و B
(BROAD-SPECTRUM)
2. مقاوم للماء WATER RESISTANT
مع الاحتياطات الاخرى كلبس الملابس الطويلة والقبعة النظارة الشمسية عند الجلوس تحت الشمس
١. كريمات الهيدروكوينون
تعتبر العلاج الأولي و الأنسب للكلف غير أنها لا تصلح للاستخدام الطويل(٦ شهور كحد أقصى)
تتوفر في الأسواق بأسماء مثل: هاي كوين، افوكوين، الدوكوين
تستعمل مرة ليلا على مكان التصبغات
قد يوصي طبيبك بدمجه مع كريمات أخرى وذلك لزيادة الفعالية وتقليل الاحمرار
ملاحظات مهمة عن كريمات الهيدروكوينون:
⛔️لا تصلح للحوامل
⛔️ لا تستخدم دون إشراف طبي
⛔️ قد يودي الاستعمال الخاطئ والمستمر لتصبغات دائمة
٢. الخلطة الثلاثية:
عبارة عن كريمات جاهزة تحتوي المركبات التالية:
الهيدروكوينون
مقشر من مشتقات فيتامين أ
كورتيزون خفيف أو متوسط
تتوفر بأسماء مثل : سكن لاين ، ترايلوما ، بيجمانورم ، ميلاكير
✅ يمكن خلط الثلاث مكونات من كريمات مختلفة ولكن الفعالية أقل فيما لو كانت جاهزة في كريم واحد لان مع الخلط التراكيز تخف وقد تتغير
⛔️لا تصلح للحوامل والمرضعات
⛔️لا تستخدم في الركب والاكواع
✅ تستخدم بالتدريج من ناحية الكمية والمدة وليلاً فقط
@fancycouple2020 مجمع بهلاء الصحي
٣. التقشيير الكيميائي
وهو إجراء يستخدم لإعادة تسوية البشرة باستخدام محلول كيميائي يتم وضعه على البشرة لإزالة الطبقات العليا
قد يلجأ طبيبك لاستخدام التقشير الكيميائي عندما تفشل الكريمات الموضعية في إعطاء النتيجة المرغوب
يوجد عدة أنواع من التقشير الكيميائي وبتراكيز مختلفة
أفضلها حسب رأيي اميلان او كوزميلان وذلك لامانه على ذوي البشرة الداكنة ولا يسبب فرط التصبغ العكسي
٤. الليزر :
معظم الدراسات واسعة النطاق لم تظهر فعالية الليزر في علاج الكلف ، غير أنه يوجد بعض الأبحاث القليلة التي أظهرت بعض النتائج الجيدة.
قد يلجأ طبيبك لليزر كخيار ثالث للعلاج
بالصورة ليزر البيكو، احد احدث الليزرات لعلاج التصبغات
٥. حبوب حمض الترانكساميك
هو علاج يستخدم أساسا لتخفيف غزارة الطمث
أظهرت بعض الأبحاث فعاليته في علاج الكلف غير أنه لا توجد أبحاث واسعة النطاق توصي به
يجب التاكد من عدم وجود أمراض تخثر الدم في العائلة قبل البدء به.
هل توجد علاجات آمنة للحوامل ؟
نعم وهي التي تحتوي حمض الأزيليك
تتوفر بأسماء مثل : سكينورين ، ازكلير
@Rattibha رتبها لو سمحت

جاري تحميل الاقتراحات...