11 تغريدة 14 قراءة Apr 10, 2020
*ثريد
ملخص meeting بسيط عن covid19 مع استشاري عناية اطفال في فرنسا .. وذكر فيه نقاط فيه عامة وفي للاطباء وفي الحالتين اعتقد انها تستحق المشاركة
مقدمة عامة مثل : الفيروس يدخل الجسم عن طريق مستقبلات رئوية خاصة توجد على خلايا رقم 1 .. ليهاجم بعدها خلايا الرئة النوع 2 المنتجة للمادة التي تمنع انكماش الرئتين .. وعند مهاجمتها تتفعل انظمة المناعة عبر خلايا رقم 3 وتنتج مواد تفاقم من ازمة ضيق التنفس وانسداد مجرى الهواء.
اذا المشكلة حدثت نتيجة مهاجمته لخلايا 2 .. وهي نفس الخلايا اللي لا تتفعل حتى عمر معين من حياة الجنين، ولو الجنين بيولد سابق لوقته نعطو الام حقنة لتنشيط هذه الخلايا لانتاج مواد تمنع التصاق حويصلات الهواء بعد الزفير، هل يمكن اعطاء هذه الحقنة للكبار؟ الاجابة اجريت محاولة لكنها فشلت
ماذا سيحدث لجنين الام المصابة؟ .
قال حرفيا، مع تسجيل اول حالة اخذنا الطفل ووقفنا ضد الأم ولكن الأم اصرت على ارضاعه، فأعطيناها ملابس واقية وقامت بإرضاع طفلها، ثم اتبعنا هذا مع اكثر من حالة،حتى بلغت الحالات25، كلهم عادوا للمنزل خلال 5ايام اعطيناهم ملابس وقائية. وجميعا بصحة جيدة
هل الاطفال مصدر عدوى؟
لا،الاطفال يلتقطون العدوى كالكبار، لكن الفرق انه تقريبا بنسبة ٩٠% الاطفال محميين وهناك نظريتين:
1. لعدم وجود مستقبلات الفيروس على خلايا الرئة1 لانها تتكون مع تقدم العمر
2. نظرا لتعرض الاطفال للكثير من الفيروسات بالتالي قد يكون هذا ساهم بتعزيز جهازهم المناعي.
"منذ بداية تسجيل الحالات وبإعتبارنا نقع على منطقة قرب من الحدود مع ايطاليا/سويسرا راقبنا عن كثب الحالات المسجلة لناس رجعو من السفر او احتكوا بمسافرين، لكن ناقوس الخطر دق ورفعت درجة الوباء عندما سجلنا اول حالة لمزارع لم يسافر ولم يحتك بشخص سافر وهذا يعني تفشي الوباء داخل المجتمع"
حالة طفل واحدة من حديثي الولادة احتاجت تنفس صناعي لمدة ثلاث اسابيع، وقبل ثلاث ايام تم اخراجها من العناية ورجعت تتنفس عادي"
ما مدى فاعلية العلاجات التي تشاع حاليا؟
قال داخل مستشفانا وداخل المقاطعة بالكامل لم نستخدم اي علاج لا azithromycine ولا hydroxychloroquine .. مجرد باراستيامول وبعض الحالات من الاطفال احتاجو استخدام اكسجين ليومين.
وأضاف "تصلنا انباء عن فاعلية PRP لكن التكلفة لاتزال عالية
قال: الدراسات الواردة من الصين اغلبها ناقصة والمعلومات منها غير وافرة. مثلا اجريت دراسة على حديثي الولادة وقالو نسبة الوفايات 10% ولما رجعنا للدراسة وجدنا انها اجريت على عشرة مواليد فقط، وتوفي منهم واحد، ولم يخبروا عن سبب الوفاة بشكل مباشر، لكن في التفاصيل مكتوب انه preterm- خدج.
الناس وخصوصا الاطفال المصابين بأمراض مزمنة، ممكن يتعرضوا في هالفترة لما هو اسوأ من كورونا وهو تفاقم مشاكلهم الصحية خصوصا مع حذر الاهل المفرط من زيارة المستشفى ولهذا لازم تولى اهمية نشر الوعي بشأن اوضاع الاشخاص المصابين بمشاكل مزمنة.
انتهى الثريد والامر متروك لكم.

جاري تحميل الاقتراحات...