ماهو سبب الوفاه عند مرضي ال Coronavirus.
علي فكره كان إسمه Novel coronavirus بس حسع ال WHO أدتو إسم جديد وهو COVID-19
طيب مرضي ال Coronavirus أو ال COVID-19 بيموتوا لييييييه؟!.
قالوا بيحصل ليهم Respiratory failure....!
كيف بيحصل ليهم ال respiratory failure ده.... ؟!
علي فكره كان إسمه Novel coronavirus بس حسع ال WHO أدتو إسم جديد وهو COVID-19
طيب مرضي ال Coronavirus أو ال COVID-19 بيموتوا لييييييه؟!.
قالوا بيحصل ليهم Respiratory failure....!
كيف بيحصل ليهم ال respiratory failure ده.... ؟!
زي أي severe pneumonia كده ممكن تسبب خلل في التنفس؟!
لا طبعا.
إتضح أن مرضي ال Coronavirus بيحصل ليهم ARDS
#Acute respiratory distress syndrome
ده هو سبب الوفاه الرئيسي يا أخوانا.
تكلمنا في بوستات سابقه كتير جدا عن ال ARDS وقتلناه بحثا.
بس شكلو لسع مامات... ده ب 8أرواح.
لا طبعا.
إتضح أن مرضي ال Coronavirus بيحصل ليهم ARDS
#Acute respiratory distress syndrome
ده هو سبب الوفاه الرئيسي يا أخوانا.
تكلمنا في بوستات سابقه كتير جدا عن ال ARDS وقتلناه بحثا.
بس شكلو لسع مامات... ده ب 8أرواح.
ال ARDS عباره عن complication خطيره جدا... وماعندها علاج نهائياً.
أيوه ماعندها علااااااااااااج. لم يكتشف لها علاج البته.
صحيح ممكن تفنتل المريض ( mechanical ventilation ) بس ده ماعلاج. بتضع المريض علي ventilation لحدما يشفي من تلقاء نفسه (أو بالأصح ربنا يشفيه) وغالبا بيباصي.
أيوه ماعندها علااااااااااااج. لم يكتشف لها علاج البته.
صحيح ممكن تفنتل المريض ( mechanical ventilation ) بس ده ماعلاج. بتضع المريض علي ventilation لحدما يشفي من تلقاء نفسه (أو بالأصح ربنا يشفيه) وغالبا بيباصي.
لأن حجم الخلل أكبر من أن يُترك بدون علاج.
أديتو lasix او ما أديتو ولا الهواء... مابيفيد بشئ.
الرئتين في حالة ال ARDS بتبقي زي المجنونه.. ماعارفه هي ذاتها محتاجه شنو.
البيحصل كالآتي :-
Increased pulmonary vascular permeability ---> accumulation of
أديتو lasix او ما أديتو ولا الهواء... مابيفيد بشئ.
الرئتين في حالة ال ARDS بتبقي زي المجنونه.. ماعارفه هي ذاتها محتاجه شنو.
البيحصل كالآتي :-
Increased pulmonary vascular permeability ---> accumulation of
fluids in the interstitial space & later inside the alveoli.
بإختصار الرئه بتغرق بالسوائل... فيضان هائل من السوائل يجتاح الرئه ولا يترك فيها أي مجال لأي oxygenation. ال alveoli تتعطل وتعجز عن توصيل ال O2 الي ال pulmonary vessels... تحدث hypoxia فظيييييييعه.
بإختصار الرئه بتغرق بالسوائل... فيضان هائل من السوائل يجتاح الرئه ولا يترك فيها أي مجال لأي oxygenation. ال alveoli تتعطل وتعجز عن توصيل ال O2 الي ال pulmonary vessels... تحدث hypoxia فظيييييييعه.
المريض فجأه كده بلا إحم ولا دستور يقولوا ليك كتّس... تمشي تلقاهو نفسو قايم وبيتنفس بصعوبه بالغه وخلاص في آخر رمق...
تفحص ال O2sat تلقاهو منخفض شديد.... تديهو أكسحين ب face-mask ولا كأنك عملت حاجه.... الحال في حالو.
حسب إجتماع برلين عام 2012 قالوا مابتحتاج
تفحص ال O2sat تلقاهو منخفض شديد.... تديهو أكسحين ب face-mask ولا كأنك عملت حاجه.... الحال في حالو.
حسب إجتماع برلين عام 2012 قالوا مابتحتاج
تقيس ال PCWP لتشخيص ال ARDS.
حسب جماعة برلين:-
ARDS = hypoxia despite PEEP of 5cmH2o
ممكن علبال مايجهزوا ال intubation تبدأ ليهو NIV مع حبة Lasix كده عشان يكون إسمك عملت حاجه.
بس يللا وبعدها المريض أكيد حيتعمل ليهو intubation ويوضع علي mechanical ventilation لحدما ربنا يبت
حسب جماعة برلين:-
ARDS = hypoxia despite PEEP of 5cmH2o
ممكن علبال مايجهزوا ال intubation تبدأ ليهو NIV مع حبة Lasix كده عشان يكون إسمك عملت حاجه.
بس يللا وبعدها المريض أكيد حيتعمل ليهو intubation ويوضع علي mechanical ventilation لحدما ربنا يبت
في أمرو.
في ناس بتدي corticosteroid او surfactant بس لسع مافي أدله علي نجاعة هذه الأعلجه.
ال prognosis غالبا very poor. أقل شي 50٪ mortality.
في ناس بتدي corticosteroid او surfactant بس لسع مافي أدله علي نجاعة هذه الأعلجه.
ال prognosis غالبا very poor. أقل شي 50٪ mortality.
جاري تحميل الاقتراحات...