Dr.khalid Alghamdi
Dr.khalid Alghamdi

@Dr_Khalghamdi

16 تغريدة 1,278 قراءة Apr 24, 2021
يعتمد تصنيف الانسولين على ثلاث خصائص ١-بداية المفعول:كم من الوقت يستغرق الانسولين لبدء مفعوله بعد الحقن لخفض نسبة السكر في الدم ٢-وقت الذروة:الوقت بعد الحقن الذي يصل فيه الانسولين الي ذروة عمله ٣-مدة المفعول:كم من الوقت يظل مفعول الانسولين في الجسم.
متى يجب على مريض السكر النوع الثاني ان يأخذ الانسولين او حقن فكتوزا او تروليستي؟ اذا كان المريض يتناول٣ أنواع من ادوية السكر الحبوب والمعدل السكر التراكمي ١٠٪ وما فوق عندها يجب على الطبيب ان لا يتردد في مناقشة المريض حول أهمية اخذ الانسولين او فكتوزا او تروليستي في هذه المرحلة.
لا بد من استشاري السكر الأخذ في الاعتبار خطر إنخفاض مستوى السكر الحاد عند وضع خطة العلاج وخاصة المرضى من كبار السن.
خطر إنخفاض السكر يكون مرتفع مع الأنسولين والأدوية التي تحفز البنكرياس لإفراز الأنسولين اماريل ودايمكرون.
أدوية السكر فورسيغا جاردينس تروليستي خطر إنخفاض السكر اقل
❇️ مرفق الرسم البياني لمستويات السكر في الدم للأشخاص الاصحاء الذين لا يعانون من داء السكر⬇️
⬅️ ونلاحظ ارتفاع مستويات السكر في الدم بعد تناول وجبات الطعام ولكن ضمن المعدل الطبيعي بحيث لا يرتفع مستوى السكر عن ✅ ١٤٠ملغم
⬅️ صائم وقبل تناول الطعام يكون مستوى السكر ما بين ✅ ٨٠-١٠٠
❇️هناك مرحلة يصعب السيطرة على السكر النوع الثاني⬇️
اذا كان مريض السكر يتناول٣ أنواع من أدوية السكر الحبوب والمعدل السكر التراكمي A1c⬅️١٠٪ وما فوق
❇️على الطبيب ان لا يتردد في مناقشة المريض حول أهمية أخذ⬇️
⬅️الإبر الأسبوعية من مجموعة GLP-1 مثل #تروليستي #أوزمبيك
⬅️أو الأنسولين
متى يجب على مريض السكر النوع الثاني ان يأخذ #الانسولين او حقن من مجموعة GLP-1RA مثل #أوزمبيك #وتروليستي؟
إذا كان المريض يتناول٣ أنواع من ادوية السكر الحبوب والمعدل السكر التراكمي١٠٪ وما فوق.
عندها يجب على الطبيب ان لا يتردد من مناقشةالمريض حول أهميةاخذ الانسولين في هذه المرحلة.
يعتمد تصنيف الانسولين على ثلاث خصائص
1️⃣ بداية المفعول❇️ كم من الوقت يستغرق الانسولين لبدء مفعوله بعد الحقن لخفض نسبة السكر في الدم.
2️⃣ وقت الذروة ❇️ الوقت بعد الحقن الذي يصل فيه الانسولين الي ذروة عمله.
3️⃣ مدة المفعول ❇️ كم من الوقت يظل مفعول الانسولين في الجسم.
من الاخطاء الشائعةعدم فهم أنواع الأنسولين المختلفة وطريقة أستخدامها
❇️هناك٣ أنواع من اقلام الأنسولين
1️⃣اقلام تحتوي على أنسولين سريع المفعول نوفورابد وابيدرا
2️⃣اقلام تحتوي على أنسولين طويل المفعول لانتوس باسجلار وتوجيو
3️⃣اقلام تحتوي على خليط سريع المفعول مع طويل المفعول نوفومكس
إبرة الأنسولين #لانتوس (Lantus)
إبرة الأنسولين #باسجلار (Basaglar)
إبرة الأنسولين #توجيو (Toujeo)
تستخدم لعلاج مرضى داء السكر
⬅️جميعها طويل المفعول
⬅️جميعها تحتوي نفس المادة الفعالة غلارجين
⬅️عند استبدال أنسولين لانتوس أو باسجلار بالأنسولين توجيو يتم اخذ نفس الجرعة.
#صوت_الطبيب
❇️ الهدف من أستخدام أدوية علاج السكر سواء الحبوب أو أبر #الأنسولين أو الأبر من مجموعة GLP-1RA مثل #أوزمبيك أو #تروليستي ⬅️ هو خفض مستويات السكر صائم ومستويات السكر بعد تناول وجبات الطعام بالتالي ينعكس على نتيجة معدل السكر التراكمي.
#سكري_الان
#صوت_الطبيب
#داء_السكري
❇️رغم التطور الحاصل في أدوية علاج السكر النوع الثاني يظل حوالي٥٠٪ من المرضى معدل السكر التراكمي عندهم أعلى من ٧٪⬇️
اذا كان مريض السكر يتناول٣ أنواع من أدوية علاج السكر الحبوب والمعدل السكر التراكمي لا يزال مرتفع من الخيارات⬇️
⬅️الإبر الأسبوعية #تروليستي #أوزمبيك
⬅️ #الأنسولين
⬅️لمرضى #داء_السكر النوع 2 الأفضل أخذ تروليستي أو أوزمبيك لأنها تساعد على خفض السكر وإنقاص الوزن
⬅️أبرة #أوزمبيك أبرة #تروليستي تم موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية عليهما لعلاج داء السكر النوع الثاني
⬅️إبرة #سكسندا وافقت عليها هيئة الدواء الأمريكية لعلاج زيادة الوزن والسمنة
إبرة الأنسولين #لانتوس (Lantus)
إبرة الأنسولين #باسجلار (Basaglar)
إبرة الأنسولين #توجيو (Toujeo)
تستخدم لعلاج مرضى داء السكر
⬅️جميعها طويل المفعول
⬅️جميعها تحتوي نفس المادة الفعالة غلارجين
⬅️عند استبدال أنسولين لانتوس أو باسجلار بالأنسولين توجيو يتم اخذ نفس الجرعة.
#سكري_الان
يحدث #السكر_النوع_الثاني نتيجة
1️⃣ عدم قدرة الخلايا وخاصة خلايا العضلات والكبد على الاستجابة لهرمون #الأنسولين ويطلق على ذلك #مقاومة_الانسولين مما يترتب على ذلك عدم دخول الجلوكوز للخلايا مما يؤدي الي أرتفاع السكر في الدم.
2️⃣ عدم قدرة #البنكرياس على إفراز كمية كافية من الأنسولين.
تحليل معدل السكر التراكمي أحد التحاليل لمعرفة اذا الشخص مصاب بداء السكر أو يعاني من مرحلة ما قبل الإصابة بداء السكر أو سليم
1️⃣إذا السكر التراكمي أقل من ٥,٧٪طبيعي
2️⃣إذا السكر التراكمي ما بين ٥,٧٪ و ٦,٤٪ مرحلة ما قبل الإصابة
3️⃣إذا السكر التراكمي ٦,٥٪ أو أعلى يعني مصاب بداء السكر
هناك نوعين من داء السكر النوع الأول ويصيب في الغالب الأطفال والشباب ونسبة الإصابةتتراوح ما بين٥-١٠٪ بينما داء السكر النوع الثاني يصيب البالغين وكبار السن ويمثل٩٠٪ من حالات داء السكر
عندما يكون التشخيص غير مؤكد قد يطلب الاستشاري تحليل دم للتحقق من وجود أجسام مضادة لمعرفة نوع السكر

جاري تحميل الاقتراحات...