العلاجات التي تحد من نشاط وتطور المرض
١-عقار بيتا إنترفيرون يعد من الأدوية الأكثر شيوعا لعلاج التصلّب المتعدد ويحقن تحت الجلد أو عن طرق الحقن العضلي ،وبإمكانها أن تُقلِّل معدَّل حدوث الانتكاسات وشدتها
يُمكن أن تشمل الآثار الجانبية لبيتا إنترفيرون أعراضًا مشابهة لأعراض الإنفلونزا
١-عقار بيتا إنترفيرون يعد من الأدوية الأكثر شيوعا لعلاج التصلّب المتعدد ويحقن تحت الجلد أو عن طرق الحقن العضلي ،وبإمكانها أن تُقلِّل معدَّل حدوث الانتكاسات وشدتها
يُمكن أن تشمل الآثار الجانبية لبيتا إنترفيرون أعراضًا مشابهة لأعراض الإنفلونزا
ستحتاج لإجراء اختبارات الدم لمتابعة مستويات إنزيمات الكبد لإمكانية حدوث تلف الكبد كعَرَض جانبي لاستخدام الإنترفيرون. قد يُنتج الأشخاص الذين يتناولون إنترفيرون أجسامًا مضادة معادلة التي يُمكِن أن تُقلِّل فاعلية الدواء.
٢-أسيتات الغلاتيرامر (كابوكسون، غلاتوبا). يُمكن أن يساعد هذا الدواء في حجب هجوم جهازكَ المناعي على الميالين، ويجب أن يُحْقَن تحت الجلد. قد تشمل الآثار الجانبية تهيُّجًا في موقع الحقن.
العلاجات الفموية:
٣-فينغوليمود غيلينيا
يتم تناوله مرة واحدة يوميا يقلل من معدَّل الانتكاسة
ستحتاج إلى متابعة معدَّل ضربات قلبكَ على مدار ٦ ساعات بعد تناوُل الجرعة الأولى؛ نظرًا لإمكانية إبطاء النبض وتتضمَّن الآثار الجانبية عدوى خطيرة نادرة، وصداعًا، وارتفاع الضغط وتَغَيُّم الرؤية
٣-فينغوليمود غيلينيا
يتم تناوله مرة واحدة يوميا يقلل من معدَّل الانتكاسة
ستحتاج إلى متابعة معدَّل ضربات قلبكَ على مدار ٦ ساعات بعد تناوُل الجرعة الأولى؛ نظرًا لإمكانية إبطاء النبض وتتضمَّن الآثار الجانبية عدوى خطيرة نادرة، وصداعًا، وارتفاع الضغط وتَغَيُّم الرؤية
٤-ثنائي ميثيل الفومارات (تيكفيدرا)
بإمكان هذا الدواء الذي يتمُّ تناوُله عن طريق الفم تقليل مُعدَّل الانتكاسات. قد تتضمَّن الآثار الجانبية الهبات الساخنة، والإسهال، والغثيان، وانخفاض تعداد خلايا الدم البيضاء
بإمكان هذا الدواء الذي يتمُّ تناوُله عن طريق الفم تقليل مُعدَّل الانتكاسات. قد تتضمَّن الآثار الجانبية الهبات الساخنة، والإسهال، والغثيان، وانخفاض تعداد خلايا الدم البيضاء
٥-تيريفلونوميد (أوباغيو)
يتمُّ تناوُله عن طريق الفم مرة واحدة يوميا ويُمكن أن يُسبِّب دواء "تيريفلونوميد" تلف الكبد، وتساقُط الشعر، وآثارًا جانبية أخرى يُمنَع أن تستخدمه المرأة التي قد تُصبِح حاملًا — أو الشريك الذكر — في حالة عدم استخدام موانع للحمل مناسبة لأنه يضرُّ بنمو الجنين
يتمُّ تناوُله عن طريق الفم مرة واحدة يوميا ويُمكن أن يُسبِّب دواء "تيريفلونوميد" تلف الكبد، وتساقُط الشعر، وآثارًا جانبية أخرى يُمنَع أن تستخدمه المرأة التي قد تُصبِح حاملًا — أو الشريك الذكر — في حالة عدم استخدام موانع للحمل مناسبة لأنه يضرُّ بنمو الجنين
٦-سيبونيمود (مايزينت)
يساعد على الحدِّ من تقدُّم التصلُّب المتعدِّد. وأُقِرَّ استخدامه أيضًا للحالات الثانوية المتقدِّمة للتصلُّب المتعدِّد وتشمل الآثار الجانبية المحتمَلة: العدوى الفيروسية، ومشاكل الكبد، وانخفاض تعداد خلايا الدم البيضاء. وتتضمَّن الآثار الجانبية الممكنة الأخرى:
يساعد على الحدِّ من تقدُّم التصلُّب المتعدِّد. وأُقِرَّ استخدامه أيضًا للحالات الثانوية المتقدِّمة للتصلُّب المتعدِّد وتشمل الآثار الجانبية المحتمَلة: العدوى الفيروسية، ومشاكل الكبد، وانخفاض تعداد خلايا الدم البيضاء. وتتضمَّن الآثار الجانبية الممكنة الأخرى:
تغييرات في معدَّل نبضات القلب، وحالات الصداع، ومشكلات الإبصار. يُعرف عن سيبونيمود تأثيره الضار على نمو الجنين؛ لذلك على المريضة التي قد تصبح حاملًا أن تستخدم موانع للحمل أثناء فترة العلاج ولمدة 10 أيام بعد توقُّف العلاج.
علاجات الوريد:
٧_أوكرليزوماب (أوكريفوس)
مصنَّع من الأجسام المضادة كغلوبولين مناعي متوافق مع البشر هو العلاج المُعدِّل للمرض الوحيد المُعتَمَد منFDAلعلاج التصلُّب الانتكاسي- السكوني والمتَرقّي الأوَّلي وله قدرة على خفض معدل الانتكاسة في الأمراض المزمنة وإبطاء وتدهور الإعاقة .
٧_أوكرليزوماب (أوكريفوس)
مصنَّع من الأجسام المضادة كغلوبولين مناعي متوافق مع البشر هو العلاج المُعدِّل للمرض الوحيد المُعتَمَد منFDAلعلاج التصلُّب الانتكاسي- السكوني والمتَرقّي الأوَّلي وله قدرة على خفض معدل الانتكاسة في الأمراض المزمنة وإبطاء وتدهور الإعاقة .
يُعطى عقار أوكريفوس عن طريق التسريب الوريدي بواسطة المهنيين الطبيين. قد تتضمَّن الآثار الجانبية نتيجة التسريب الوريدي تهيُّجًا في موقع الحقن، وانخفاض ضغط الدم، وحُمَّى وغثيانًا، وغيرها الكثير. يُمكن لعقار أوكريفوس أيضًا أن يَزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، خاصة سرطان الثدي
٨-ناتاليزوماب (تيسابري)
صُمِّم هذا الدواء لحجب انتقال الخلايا المناعية المدمِّرة المحتَمَلة من مجرى الدم إلى الدماغ والحبل النخاعي. يُمكن اعتباره خيار العلاج الأول لبعض الأشخاص ذوي التصلُّب المتعدِّد الحاد أو كخيار علاج ثاني في حالات أخرى.
صُمِّم هذا الدواء لحجب انتقال الخلايا المناعية المدمِّرة المحتَمَلة من مجرى الدم إلى الدماغ والحبل النخاعي. يُمكن اعتباره خيار العلاج الأول لبعض الأشخاص ذوي التصلُّب المتعدِّد الحاد أو كخيار علاج ثاني في حالات أخرى.
يزداد احتمال خطر إصابة الدماغ بعدوى فيروسية خطيرة تُعرَف باسم اعتلال بيضاء الدماغ متعدِّد البؤر المتفاقم (PML) عند الذين ثبت لديهم وجود أجسام مضادة للعامل المسبب لـ اعتلال بيضاء الدماغ متعدِّد البؤر المتفاقم وهو فيروس جون كونينغهام (JCV)
٩-ألمتوزوماب(ليمترادا)
يساعد ع تقليل الانتكاسات عن طريق استهداف البروتين ع سطح الخلايا المناعية واستنزاف خلايا الدم البيضاء
يؤدي ذلك للحد من تلف الأعصاب ولكنه يزيد من خطر الإصابةبالعدوى واضطرابات المناعة الذاتيةوارتفاع خطرالإصابة بأمراض المناعةللغدةالدرقية ومرض الكلى وسطي المناعة
يساعد ع تقليل الانتكاسات عن طريق استهداف البروتين ع سطح الخلايا المناعية واستنزاف خلايا الدم البيضاء
يؤدي ذلك للحد من تلف الأعصاب ولكنه يزيد من خطر الإصابةبالعدوى واضطرابات المناعة الذاتيةوارتفاع خطرالإصابة بأمراض المناعةللغدةالدرقية ومرض الكلى وسطي المناعة
١٠-ميتوكسانترون
يُمكن أن يُسبِّب هذا الدواء المثبِّط للمناعة ضررًا على القلب ويرتبط بتطور سرطانات الدم. ونتيجةً لذلك، فاستخدامه في علاج التصلُّب المتعدِّد مقيَّد للغاية. يُستخدَم ميتوكسانترون فقط في حالات نادرة لعلاج التصلُّب المتعدِّد الحاد والمتطوِّر.
يُمكن أن يُسبِّب هذا الدواء المثبِّط للمناعة ضررًا على القلب ويرتبط بتطور سرطانات الدم. ونتيجةً لذلك، فاستخدامه في علاج التصلُّب المتعدِّد مقيَّد للغاية. يُستخدَم ميتوكسانترون فقط في حالات نادرة لعلاج التصلُّب المتعدِّد الحاد والمتطوِّر.
علاج علامات وأعراض التصلب المتعدد
وتتلخص في ما يلي :
١-العلاج الطبيعي والوظيفي وعلاج علل التخاطب والتأهيل الطبي
٢-مُرخِيات العضلات والتشنجات
٣-أدوية لتقليل الإجهاد والإكتئاب والألم وللضعف الجنسي ومشاكل المثانة
وتتلخص في ما يلي :
١-العلاج الطبيعي والوظيفي وعلاج علل التخاطب والتأهيل الطبي
٢-مُرخِيات العضلات والتشنجات
٣-أدوية لتقليل الإجهاد والإكتئاب والألم وللضعف الجنسي ومشاكل المثانة
جاري تحميل الاقتراحات...